手術(shù)室自查報告5篇
在經(jīng)濟(jì)飛速發(fā)展的今天，大家逐漸認(rèn)識到報告的重要性，我們在寫報告的時候要注意語言要準(zhǔn)確、簡潔。一起來參考報告是怎么寫的吧，下面是小編整理的手術(shù)室自查報告，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
手術(shù)室自查報告1
根據(jù)醫(yī)院護(hù)理部的要求，依據(jù)xx市綜合醫(yī)院評估標(biāo)準(zhǔn)，手術(shù)室進(jìn)行自查，現(xiàn)匯報如下：
一：工作制度方面：
建立和健全了手術(shù)室各級人員的職責(zé)，參觀制度，進(jìn)出入管理制度，查對制度，差錯事故防范制度，藥品管理制度以及20項工作制度、操作常規(guī)與手術(shù)流程。并嚴(yán)格執(zhí)行各項制度與操作流程。
二：消毒隔離方面：
1、無菌物品專柜放置，離地面 20cm，距墻5cm，柜內(nèi)每日擦拭保持清潔，無積灰，并有相應(yīng)的明顯標(biāo)志；無菌物品清潔、干燥，保持在有效期內(nèi)，按滅菌日期先后順序擺放，位置固定并有明顯標(biāo)簽，無菌包外有物品名稱，有效期的起止時間，包內(nèi)有3m指示卡。包外3m膠帶貼在封口處。
2、一次性無菌物品集中定點專柜放置，包裝無破損，均保持在有效期內(nèi)。
3、滅菌物品的盛器均有側(cè)孔，消毒后側(cè)孔與下孔均已關(guān)閉，儲槽開啟后有開啟日期，時間并簽名，開啟后的有效期均保持在24小時內(nèi)。
4、無菌持物鉗缸鑷配套，消毒液面按規(guī)定高于鑷子的二分之一或三分之二，干鑷子罐有有效期，保持在4小時內(nèi)。
5、手術(shù)間每日用XXmg/l有效氯擦拭物體表面，紫外線照射消毒；每臺手術(shù)畢均用消毒液擦拭手術(shù)床，無影燈，桌面臺面與地面，連臺手術(shù)進(jìn)行紫外線照射消毒，每周進(jìn)行總消毒，房間通風(fēng)，消毒液擦拭手術(shù)床、各桌面、地面與物體表面，乳酸熏蒸房間，紫外線燈管每周用無水酒精擦拭并有登記。紫外線燈管累計時間不超過1000小時，強(qiáng)度定期監(jiān)測。
6、各種消毒液配制正確，標(biāo)識清晰，并每日測試消毒液的濃度，各類物品浸泡時間、濃度，方法正確，浸泡物品全部浸沒在消毒液中，關(guān)節(jié)打開，消毒液定期更換。
7、每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)，無菌物品、物體表面與手術(shù)者手的細(xì)菌監(jiān)測，合格率達(dá)100%。
8、醫(yī)用垃圾與生活垃圾的分類放置。拖把有標(biāo)識并懸掛，定期進(jìn)行浸泡消毒。
9、腔鏡按滅菌要求進(jìn)行清洗消毒，定期進(jìn)行檢測細(xì)菌培養(yǎng)并記錄。
三、藥品物品管理方面：
急救物品與藥品定放置，濕化瓶保持清潔干燥，并定期消毒；吸引器用后及時進(jìn)行浸泡消毒后擦干處于備用狀態(tài)并保持功能良好，搶救車保持清潔，急救物品藥品與示意圖相符，定點放置，專人保管，數(shù)量統(tǒng)一，藥品均在有效期內(nèi)，用后及時補(bǔ)充，每日清點登記。各種儀器設(shè)備專人保管，定期進(jìn)行監(jiān)測，及時進(jìn)行維修。
四、護(hù)理文書書寫方面：
按要求填寫手術(shù)護(hù)理記錄單，手術(shù)所用器械與敷料均兩人核對認(rèn)真記錄，無涂改，刀刮，膠粘，涂黑等，術(shù)前，術(shù)中，術(shù)手均有清點并記錄。各種登記本及時登記。
五：業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面：
每月組織學(xué)習(xí)院感知識，輸血制度與相關(guān)知識，各種手術(shù)的配合與新知識，新技術(shù)。組織操作練習(xí)并考核，定期與手術(shù)醫(yī)生溝通，緊密配合。并及時參加院里組織的各項學(xué)習(xí)與培訓(xùn)。
六：存在的不足：
1、尚未建立與手術(shù)病人，手術(shù)科室的溝通的制度；
2、術(shù)前，術(shù)后病人隨訪不及時；
3、缺少手術(shù)院感控制的制度。
七：整改措施：
1、建立健全與手術(shù)病人，手術(shù)科室的溝通的制度，并認(rèn)真執(zhí)行。
2、術(shù)前，術(shù)后病人及時隨訪。
3、建立手術(shù)院感控制制度。
手術(shù)室自查報告2
工作一個月以來，通過科室組織的工作自查，我發(fā)現(xiàn)自己存在著不少問題。雖然在不斷的學(xué)習(xí)，但業(yè)務(wù)水平還不能精益求精，平時在上班的過程中得過且過，對于每天科室安排的工作，雖能基本完成，但是偶有犯錯時候。
術(shù)前訪視方面 能做到每位患者進(jìn)行訪視，但碰到新開展的手術(shù)、新技術(shù)仍很生疏，導(dǎo)致術(shù)前準(zhǔn)備忙亂。通過術(shù)后的補(bǔ)充知識及講解能夠了解手術(shù)的流程及配合。希望以后不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平不斷學(xué)習(xí)。
隨著三甲評審的工作，術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后的登記記錄越來越多，偶有落記錄、忘記錄現(xiàn)象，應(yīng)加強(qiáng)責(zé)任心，對于每項操作確實做到登記在冊。
帶教方面。由于手術(shù)室是一個相對”封閉”的科室，作為帶教老師，應(yīng)起到表率帶頭作用，確實讓學(xué)生了解手術(shù)工作的流程及配合，基本操作，無菌觀念和技術(shù)。
總之，只有不斷改進(jìn)自己的工作作風(fēng)，不斷提升自己的自身修養(yǎng)，不斷增強(qiáng)事業(yè)心和責(zé)任感，不斷提高自己的綜合素質(zhì)，才能勝任新時期的各項工作。
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20xx年xx月xx日
手術(shù)室自查報告3
一年來我科全體醫(yī)護(hù)人員在醫(yī)院和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下，自覺遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，緊緊圍繞創(chuàng)甲工作為重點，認(rèn)真進(jìn)行政治、法律法規(guī)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)護(hù)人員專業(yè)技術(shù)水平，與醫(yī)生密切配合，較好完地完成各種手術(shù)，我們始終不忘了“一切以病人為中心”的宗旨，用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位手術(shù)病人的需求，針對年初制定的目標(biāo)計劃，全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實、認(rèn)真實施、不懈努力，圓滿地完成了各項任務(wù)，取得了一定的成就�，F(xiàn)將總結(jié)如下：
一、基本情況：
我科共有人員8人，麻醉醫(yī)師3人，護(hù)理5人，其中中級職稱1人，初級職稱7人。
二、科室新增設(shè)備有：
高頻電刀1臺，電動吸引器1臺，更換骨科電鉆1臺，大批量更換持針器、止血鉗、骨科器械等。作好各種儀器的保養(yǎng)，經(jīng)常檢查維修，保證手術(shù)用具性能良好，以利手術(shù)順利進(jìn)行。
三、在工作上：
全科人員團(tuán)結(jié)協(xié)作，積極肯干，經(jīng)常加班加點，隨叫隨到，無遲到、早退、脫崗、缺曠現(xiàn)象。對病人熱情服務(wù)、耐心解釋，認(rèn)真負(fù)責(zé)，認(rèn)真作好術(shù)前術(shù)后宣教，按時接送各種手術(shù)病人。
四、工作業(yè)績：
1、全年麻醉1780例：其中全麻466例、連硬麻681例、臂叢258例、頸叢21例、胺麻21例、基礎(chǔ)麻330例、開展術(shù)后鎮(zhèn)痛585例、無痛人流28例、使病人減輕痛苦，得到較多患者的好評，搶救危重病人15例，成功率達(dá)100%，全年我科無醫(yī)療差錯及麻醉意外。
2、全年完成各種大小手術(shù)1584例。婦產(chǎn)科390例：其中剖宮產(chǎn)325例、宮外孕21例、卵巢囊腫切除17例、子宮次切8例、女扎術(shù)19例。外科1194例：其中骨科461例、普外科388例、其它229例開展各種大手術(shù)如：肝破裂3例、脾破裂4例髖關(guān)節(jié)置換1例、股骨頭置換1例、腦外科11例、脊柱手術(shù)6例等，手術(shù)準(zhǔn)備較充分，術(shù)中配合默契，得到手術(shù)醫(yī)生的好評。
3、護(hù)理工作上：密切配合麻醉醫(yī)生作好各種麻醉，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及無菌操作規(guī)程，嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實、管理和監(jiān)測，院感監(jiān)測合格率達(dá)100%，認(rèn)真填寫各種護(hù)理表格及護(hù)理記錄，狠抓參加手術(shù)人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒。全年靜脈注射例、靜脈輸液例靜脈輸血例、堅持做到有月月計劃、有周周小結(jié)。加強(qiáng)術(shù)中關(guān)愛、術(shù)后指導(dǎo)、護(hù)理措施的落實、對手術(shù)室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心，無差錯事故發(fā)生。
4、全年收入情況：外科治療費、材料費婦產(chǎn)科 2
治療費全年總收入比去年增收。
總之在全科人員的共同努力下，我們已有一定的成就，但在品味成功的同時，我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒；在人性化護(hù)理方面，手術(shù)病人的訪視和健康教育還流于形式；在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識淡漠；在論文撰寫、護(hù)理科研方面幾近空白；尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務(wù)的范圍，病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，病人的感動是我們追求的目標(biāo)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí)，使服務(wù)更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。
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20xx年xx月xx日
手術(shù)室自查報告4
在手術(shù)室的短短四周已經(jīng)結(jié)束了、回顧這段實習(xí)生活、我的感受很深、在這里的每個老師都充滿熱情的教導(dǎo)我們、在護(hù)士長以及諸多老師的教誨下、我充分的扎實了以前所學(xué)的知識、并且掌握了許多理論上沒有的技術(shù)以及手術(shù)室的各項規(guī)章制度、嚴(yán)格遵守手術(shù)室要求的無菌操作原則、熟記各項常用手術(shù)操作流程標(biāo)準(zhǔn)、通過自己的親手實踐、我學(xué)到了很多教科書上沒有的實際手術(shù)配合經(jīng)驗、從術(shù)前對病人的'訪問開始、到手術(shù)當(dāng)天的核對及對病人的心理護(hù)理、再到手術(shù)中的做好各項手術(shù)準(zhǔn)備工作、器械傳遞配合、以及手術(shù)結(jié)束前的各項清點工作、和手術(shù)器械的清理、打包工作、每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分、對我來說。每個部分都是一種考驗和一分不可多得的寶貴經(jīng)驗。
通過老師的教授和這四周的認(rèn)真實踐、我更加了解了手術(shù)室的設(shè)施、以及剖腹產(chǎn)的步驟、我也知道了作為洗手護(hù)士必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則？還要做到迅速而準(zhǔn)確傳遞手術(shù)器械、我特別感謝各位老師的指教、我會牢記她們以身作則的優(yōu)良作風(fēng)、謹(jǐn)慎做事的工作態(tài)度、并將不斷鞭策自己、不斷提醒自己、努力改善自己的不足之處、保持自己的優(yōu)點、爭取在工作中獲得更大的進(jìn)步。
手術(shù)室自查報告5
根據(jù)《高縣人民醫(yī)院手術(shù)室醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》要求，結(jié)合我院創(chuàng)建二級甲等衛(wèi)生醫(yī)院有關(guān)內(nèi)容，我科組織人員對上述各項工作進(jìn)行了認(rèn)真的自查和整改，現(xiàn)報告如下：
一、檢查內(nèi)容
1、成立了感染管理小組，制定并落實醫(yī)院感染管理規(guī)章制度和工作標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)操作規(guī)范。
和工作流程，各級人員工作職責(zé)明確。
2、相關(guān)會議參會人員按要求開會有關(guān)精神及時傳達(dá)并組織實施要求上報資料及時完整。
3積極參加醫(yī)院培訓(xùn)，新近、進(jìn)修、實習(xí)人員科室進(jìn)行崗前培訓(xùn)。
4、科室人員掌握控制醫(yī)院感染相關(guān)知識、基本措施、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、消毒隔離技術(shù)操作。
二、發(fā)現(xiàn)的問題
1、每月開展活動暫無記錄。
2、感染制度落實不到位，消毒效果監(jiān)測不夠及時，登記不全，未作監(jiān)測分析。
3、部分醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染不夠重視，存在麻痹思想。
三、整改措施
1、每月開展活動時請專人記錄。
2、召開科室議，對醫(yī)院感染制度、醫(yī)院感染有關(guān)知識進(jìn)行再培訓(xùn)，制訂考核制度，對違反有關(guān)醫(yī)院感染的人員進(jìn)行處罰，立即對科室消毒情況進(jìn)行檢測并作出分析，對消毒措施不規(guī)范的，進(jìn)行改正。
3、以創(chuàng)建達(dá)標(biāo)為契機(jī)，進(jìn)一步完善各項管理制度，特別是預(yù)防和控制醫(yī)院感染有關(guān)制度，做到感染管理制度完善、感染管理組織健全、感染控制措施到位、感染管理人員職責(zé)明確，保證感染控制目標(biāo)的實現(xiàn)
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20xx年xx月xx日
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