工傷民事起訴狀

工傷民事起訴狀

　　工傷民事起訴狀1

　　原告（單位全稱）：_____________

　　法人代表：___________

　　地址：___________________________

　　電話：___________________________

　　開戶銀行：______________________

　　賬號(hào)：___________________________

　　被告一（單位全稱）：____________________

　　主要負(fù)責(zé)人：________________

　　地址：___________________

　　電話：___________________

　　開戶銀行：______________

　　賬號(hào)：_________________

　　被告二（單位全稱）：__________________

　　法人代表：____________________

　　地址：________________________

　　訴訟請(qǐng)求：

　　1、請(qǐng)求判令二被告支付拖欠的貨款人民幣_(tái)______元整及利息（利息從_____年___月___日至還款之日止，按銀行同期利率計(jì)算）；

　　2、請(qǐng)求判令二被告承擔(dān)本案的一切訴訟費(fèi)用。

　　事實(shí)及理由：

　　_____年___月___日，原告海口辦事處_______受公司委托，與__________（被告一）經(jīng)營(yíng)部簽訂一份銷售代理合同（書證一），隨后雙方都很好地履行了合同，經(jīng)結(jié)算尚欠原告貨款人民幣_(tái)______元整。同年___月___日，雙方又簽訂一份銷售代理合同（書證二），合同規(guī)定：原告為__________（被告一）經(jīng)營(yíng)部提供“XXX”（3粒×1.2g）XX盒×XX件，每盒單價(jià)為_______元，計(jì)人民幣_(tái)______元整；“XXXX”（6粒×1.2g）300盒×10件，每盒單價(jià)為_______元，計(jì)人民幣_(tái)______元整，總計(jì)貨款人民幣_(tái)______元整，付款方式為收貨后四個(gè)月內(nèi)結(jié)算全部貨款。以上兩次代理合同，總計(jì)貨款人民幣_(tái)______元整。

　　合同生效后，原告按合同全面履行了自己的義務(wù)，但__________（被告一）經(jīng)營(yíng)部卻未按合同規(guī)定，在_____年___月___日前付清全部貨款，直至今日分文未付。原告曾多次派人催收貨款，但__________（被告一）經(jīng)營(yíng)部卻以種種借口推辭，避而不見以致原告追償未果。

　　原告認(rèn)為，欠款還錢是天經(jīng)地義的`

　　原告：________，男，_____年___月___日出生，民族：___族，建筑工人，住址：___________________________，電話：_______________。

　　被告：____________________建筑公司，住所：___________________________。

　　法定代表人：________，職務(wù)：______________。

　　訴訟請(qǐng)求

　　1，請(qǐng)求判令被告支付原告一次性傷殘補(bǔ)償金、殘疾補(bǔ)償金、護(hù)理補(bǔ)助費(fèi)、假肢安裝及維修費(fèi)、更換費(fèi)等共計(jì)人民幣_(tái)_____萬元；

　　2，本案全部訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。

　　事實(shí)與理由

　　原告________于_____年___月受被告招聘為___________建筑公司員工，從事建筑施工工作，試用期三個(gè)月后雙方正式簽訂了勞動(dòng)協(xié)議，在雙方勞動(dòng)關(guān)系存續(xù)期間，被告沒有依法給原告辦理工傷保險(xiǎn)。由于為了趕上工程進(jìn)度，被告經(jīng)常要求原告超時(shí)加班加點(diǎn)工作至深夜，_____年___月僅半個(gè)月原告加班時(shí)間就長(zhǎng)達(dá)60多個(gè)小時(shí)，致使原告因缺乏休息、睡眠不足，勞累過度在工作中發(fā)生重大工傷事故，工作中從三樓摔下，雙腿受傷。經(jīng)搶救，醫(yī)療鑒定為二級(jí)傷殘，完全喪失勞動(dòng)能力，建議安裝假肢。

　　事后，雙方就工傷賠償事宜發(fā)生爭(zhēng)議，無法達(dá)成一致的賠償意見，原告________向市勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申請(qǐng)，仲裁委未能依法維護(hù)原告相關(guān)利益，僅裁決被告一次性支付原告_________萬余元，未支持假肢的安裝及維修費(fèi)、更換費(fèi)，現(xiàn)原告依法向人民法院提起訴訟，請(qǐng)求人民法院判令被告支付原告一次性傷殘補(bǔ)償金、殘疾補(bǔ)償金、護(hù)理不住費(fèi)、假肢安裝及維修費(fèi)、更換費(fèi)等共計(jì)_______萬元。希望人民法院依法支持原告的`

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