醫(yī)院技術(shù)管理制度
在現(xiàn)在社會,很多場合都離不了制度,制度是要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢?以下是小編整理的醫(yī)院技術(shù)管理制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫(yī)院技術(shù)管理制度1
一、醫(yī)師、醫(yī)技類人員資格準入管理制度
(一)嚴格按照《中華人民共和國 國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和國家中醫(yī)藥管理局制定的《中醫(yī)師、士管理辦法(試行)》執(zhí)行醫(yī)師注冊執(zhí)業(yè)管理。
(二)醫(yī)務(wù)科嚴格審查醫(yī)師資質(zhì),未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格者及未經(jīng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊者不得獨立從事醫(yī)療工作。
(三)嚴格遵守醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍,嚴禁超范圍執(zhí)業(yè);嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)準入與手術(shù)分級管理制度,嚴禁越級開展手術(shù)。
(四)對取得醫(yī)師資格證的人員,須將相關(guān)資料及時報人事科,人事科簽字審核后,醫(yī)務(wù)科為其辦理注冊手續(xù)并授予處方權(quán)。
(五)對新調(diào)入我院有執(zhí)業(yè)資格的人員,必須先辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù),再由本人提出書面申請、科室簽具意見后報醫(yī)務(wù)科授予處方權(quán)后,方能獨立執(zhí)業(yè)。
(六)已取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員,必須在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下從事各項診療活動,不能獨立執(zhí)業(yè)。
(七)具有執(zhí)業(yè)資格的進修人員,經(jīng)醫(yī)院授權(quán)后在上級醫(yī)師指導(dǎo)下執(zhí)業(yè)。
(八)醫(yī)技人員必須取得相應(yīng)專業(yè)技術(shù)資格,經(jīng)科室考核合格后書面報送醫(yī)務(wù)科,在審核同意備案后方可獨立執(zhí)業(yè)和出具相關(guān)檢查報告。
二、護理類人員資格準入制度
(一)嚴格按照《護士條例》執(zhí)行護士注冊執(zhí)業(yè)管理。護理部負責本院護士注冊管理工作,嚴格審查護士資質(zhì)。
(二)未取得護士執(zhí)業(yè)資格者及未經(jīng)護士執(zhí)業(yè)注冊者均不得獨立從事護理工作。
(三)嚴格遵守護士執(zhí)業(yè)范圍,嚴禁超范圍執(zhí)業(yè)。
(四)從事護理工作的.注冊護理人員,必須自覺遵守《護士條例》有關(guān)規(guī)定。遵照執(zhí)行衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他條件。
(五)對新進有執(zhí)業(yè)資格的人員,在辦理首次注冊或變更執(zhí)業(yè)注冊后,方能獨立執(zhí)業(yè)。調(diào)入科室根據(jù)其實際業(yè)務(wù)能力試用1至3個月,經(jīng)科室考試、考核確定能勝任本科室業(yè)務(wù)工作的,由科室出具意見后報護理部備案。
(六)注冊護士在特殊護理崗位工作必須經(jīng)過相應(yīng)崗位技能培訓(xùn)方可上崗。
三、藥師資格準入管理制度
(一)嚴格按照《藥品管理法》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》等法規(guī)管理醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員(以下稱藥師)。
(二)藥劑科嚴格審查藥師資質(zhì),未取得(中、西藥學(xué))藥師資格者,不得獨立從事藥學(xué)專業(yè)技術(shù)工作。
(三)對新調(diào)入有藥師以上專業(yè)技術(shù)任職資格人員,先試用2個月,試用期滿后,藥劑科應(yīng)進行必要的綜合考試與考核,合格者,藥劑科報主管院長同意,人事科備案后,可以獨立從事藥學(xué)專業(yè)技術(shù)工作。
(四)新到的院校畢業(yè)生,見習(xí)期為1年,不能獨立執(zhí)業(yè)。
醫(yī)院技術(shù)管理制度2
1、凡引進本院尚未開展的新技術(shù)、新項目,首先須由所在科室進行可行性研究,必須具有實用性、創(chuàng)新性、科學(xué)性等條件;
2、經(jīng)科室討論和科主任同意后,填寫“新技術(shù)、新項目申請表”交醫(yī)務(wù)科審核;
3、醫(yī)務(wù)科組織醫(yī)療質(zhì)量委員會討論并同意后,參照省內(nèi)或國內(nèi)同級醫(yī)院收費標準,填寫收費標準申報表上報物價局,批準后方可實施;
4、在實施新技術(shù)、新項目前必須征得病人或其委托代理人的同意并書面簽名備案;
5、年終由所在科室將所開展的'新技術(shù)、新項目進行總結(jié),填寫新技術(shù)、新項目評選申請表,上報科教科參與由醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會進行的年度評比,得獎項目予表彰和獎勵。
醫(yī)院技術(shù)管理制度3
1、技術(shù)文件分為“受控”個“非受控”文件兩大類。“受控”文件指與質(zhì)量管理體系運行的有關(guān)文件。
2、文件的更改須填寫《文件更改申請單》由負責人簽字后方可更改并標識,文件更改幅度較大時,予以換版。換版文件下發(fā)后,必須將原文件由行政部收回,以保證使用有效版本。
3、文件領(lǐng)用者,因文件丟失或者損壞需要領(lǐng)用新文件時,到行政部填寫《文件處理單》,經(jīng)常務(wù)副總審核、批準后方可領(lǐng)用。
4、文件管理者、文件持有者要派專人管理文件,并保持文字清晰,外來借閱者需填寫《文件借閱登記表》,經(jīng)常務(wù)總經(jīng)理批準后方可借閱。
5、作廢文件銷毀時,由該部門填寫《文件處理單》,由總經(jīng)理審核、批準后統(tǒng)一銷毀。需要留用的'加蓋“作廢留用章”后方可保留。
6、質(zhì)量記錄的格式和內(nèi)容由使用部門設(shè)計,行政管理部門審查批準,統(tǒng)一編號控制。質(zhì)量記錄表需要更改時,仍由原審批部門審批。
7、質(zhì)量記錄填寫:要求個部門質(zhì)量記錄填寫人員在填寫時要及時、完整、自己清楚、數(shù)據(jù)準確、使用中性筆或者圓珠筆筆填寫。質(zhì)量記錄原則上不準更改,如有失誤或者計算錯誤時,在改動處劃改并簽名。
8、質(zhì)量記錄的借閱:外來人員借閱質(zhì)量記錄經(jīng)常務(wù)副總批準后辦理借閱手續(xù)借閱,公司人員經(jīng)行政部部長批準后,辦理借閱手續(xù)。
9、質(zhì)量記錄的管理和保存:質(zhì)量記錄由本部門制定專人負責保管,注意防潮、防腐、防盜、防火、防蛀、保存期按《質(zhì)量記錄清單》的要求實施。
10、各類質(zhì)量記錄由各部門指定專人手機、整理分類并裝訂,行政部負責歸檔并規(guī)定期限保存。
11、質(zhì)量記錄銷毀:對于超過保存期的質(zhì)量記錄,由行政部和使用部門負責簽字,包常務(wù)副總審核批準后,進行銷毀并填寫《質(zhì)量記錄銷毀清單》,需要保留的記錄加蓋“作廢保留”章后由行政部統(tǒng)一保存。
12、行政部對質(zhì)量記錄的填寫和使用情況進行檢查。并留有記錄,填寫《監(jiān)督檢查記錄》,發(fā)現(xiàn)問題及時進行糾正。
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