工傷鑒定申請書模板3篇【熱】
在這個高速發(fā)展的時代，申請書在生活中的使用越來越廣泛，我們可以將自己的愿望和請求寫進申請書里。來參考自己需要的申請書吧！以下是小編幫大家整理的工傷鑒定申請書模板，歡迎閱讀與收藏。
工傷鑒定申請書模板1
申請人：____________，男/女，漢族，生于________年____月____日，住____________________。
被申請人：____________公司。
法定代表人：____________
委托代理人：有無都可
請求事項：依法認定申請人____________的受傷為工傷。
事實及理由：________公司于________年____月____日聘請申請人________到該公司從事____________工作。________于________年____月____日在____________________工作過程中，因____________導致________________________，造成申請人________受傷，經(jīng)送人民醫(yī)院檢查治療診斷為：____________。
由于申請人在上班時間因工作原因受傷，根據(jù)《工傷保險條例》第十四條第一款第一項的規(guī)定，現(xiàn)特向貴局申請認定為工傷。
此致
________勞動和社會保障局
申請人：____________
________年____月____日
工傷鑒定申請書模板2
1、申報
(1)單位申請
職工發(fā)生傷亡事故后，用人單位應當立即向當?shù)貏趧颖Ｕ闲姓块T和工傷保險經(jīng)辦機構報告，并填報《事故傷害報告表》。同時，應在傷亡事故發(fā)生或職業(yè)病確認診之日起30日內填表寫并提交《工傷認定申請表》和首診病歷本、旁證材料、身份證等有關材料。
未參加工傷保險的用人單位應提交用人單位的營業(yè)執(zhí)照復印件或工商行政管理部門出具的查詢證明。
(2)職工或直系親屬申請
用人單位未在規(guī)定期限申請認定的，職工或直系親屬可在傷亡事故或職業(yè)病確診之日起一年內直接向勞動保障行政部門提出工傷認定申請。
2、受理
如職工或其直系親屬的申請超過一年的期限，或不符合管轄權規(guī)定，勞動保障行政部門將不予受理，出具《不予受理決定書》。如申請材料不全的，勞動保障行政部門當場或在7個工作日內以書面形式一次性告知申請人。
3、調查
對職工或直系親屬提出工傷認定申請的，勞動保障行政部門對用人單位發(fā)出《工傷認定協(xié)查通知書》，要求單位提供相關材料，單位應在規(guī)定期限內如實提供情況和有關證據(jù)，在規(guī)定的時間內未能提出相反證據(jù)的.，視為對職工或其直系親屬提供的證據(jù)材料無異議。
如有需要，勞動保障行政部門對提供的證據(jù)進行調查核實。有關單位和個人應據(jù)實提供情況和有關證據(jù)或證據(jù)線索，參保單位有意隱瞞傷亡事故真相，提供虛假證據(jù)或數(shù)據(jù)等材料以及拒絕配合事故調查的，工傷保險經(jīng)辦機構可以拒絕支付工傷保險待遇的各項費用，轉由用人單位負擔。
4、認定
勞動保障行政部門應在正式受理之日起60日內做出認定結論，開出《工傷認定結論書》。工傷認定結論作出之日起20個工作日內送達用人單位和職工或其直親屬，并抄送工傷保險經(jīng)辦機構。
由此可見，申請工傷鑒定的時效是一年，具體到申請工傷鑒定時間超過一年怎么辦，則要看具體情況。如果屬于非職工個人原因導致逾期的，職工可以繼續(xù)向當?shù)厝松绮块T提出工傷鑒定，即使超期也沒有關系，只要能夠出具證明。如果人社部門不受理的話，職工還可以通過民事訴訟解決。
申請人：xx
20xx年xx月xx日
工傷鑒定申請書模板3
申請人:
法定代表人：
地址：
請求事項：請求仲裁機構對王AA的傷殘等級進行鑒定。
事實與理由：
王AA系申請人公司的職工，在生產崗位工作。20xx年2月7日上班時間，王AA因疏忽大意在工作場所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后，申請人積極為王AA進行治療。王AA于20xx年4月1日自行委托廣東XX司法鑒定所進行傷殘鑒定，鑒定結果為傷殘等級9級。但事實上王AA在工傷事故發(fā)生前在相同的受傷部位早已存在過舊傷，因此申請人認為上述鑒定結果不符合事實，不應由申請人承擔其舊傷的.責任。
據(jù)據(jù)相關法律之規(guī)定，特申請仲裁機構對王AA的傷殘一事進行調查核實，依法作出公正合理的鑒定結果。
此致
ZZ市XX區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人：XX
年 月 日
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