賠償協(xié)議書

    時間:2023-06-13 17:27:04 賠償協(xié)議書 我要投稿

    賠償協(xié)議書(通用15篇)

      現(xiàn)如今,協(xié)議在生活中的使用越來越廣泛,簽訂協(xié)議可以保護當事人的合法權益。想必許多人都在為如何寫好協(xié)議而煩惱吧,下面是小編幫大家整理的賠償協(xié)議書,僅供參考,歡迎大家閱讀。

    賠償協(xié)議書(通用15篇)

    賠償協(xié)議書1

      甲方(單位):______

      乙方(雇員):______

      乙方于20__年12月15日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,牙齒受傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。20__年12月18日,經乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:

      1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。

      2、經甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結和賠償一次性醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費等費用,由甲方給予乙方的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣1100元(大寫:壹仟壹佰元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。

      4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的`后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

      5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

      6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

      7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

      甲方:______

      乙方:______

      日期:______

    賠償協(xié)議書2

      甲方:_____________ 乙方:________,________,________,________,________,________。 _____年_____月_____日_____時_____分,梁_____駕駛小客車(內乘王_____、王_____)由西向東行至北京市_____區(qū)_____與_____國道交叉口西_____公里處時,車輛駛入路北側與路樹相撞,造成王_____搶救無效死亡,F(xiàn)梁_____(甲方)與王_____的六名近親屬(乙方)就王_____死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經友好協(xié)商,達成如下協(xié)議:

      一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費等共計貳拾貳萬元(未包括喪葬費,喪葬費壹萬五仟元已經在本協(xié)議簽定前由梁_____支付給了王_____的哥哥王_____)。

      二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后____日內匯入乙方六人共同指定的'銀行帳號。帳號為:_________________________

      三、上述費用支付給乙方六人后,由乙方六人內部自行分配、處理,其分配、處理的方式、 后果與甲方無關。

      四、甲方履行匯款義務后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王_____死亡一事向甲方要求其他任何費用。

      五、甲方履行匯款義務后,就此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

      六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

      七、本協(xié)議內容甲乙雙方共七人已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

      八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,

      九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時生效。本協(xié)議一式七份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

      甲方:______________ 乙方:_______________

      _____年_____月_____日

    賠償協(xié)議書3

      __________________(簡稱甲方)

      代表人:__________________

      __________________村村民____________________________________(簡稱乙方)

      代表人:__________________

      ________縣________造紙廠因在________村_________________________________村民承包土地旁排放污水,對____畝耕地造成很大影響,F(xiàn)根據(jù)______縣環(huán)衛(wèi)局(98)27號文件指示精神,經雙方協(xié)商達成如下協(xié)議:

      一、根據(jù)縣環(huán)衛(wèi)局(98)27號文件之規(guī)定,甲方一次賠償乙方損失費_________元。

      二、為了照顧乙方的實際困難,甲方給乙方增加補助費_________元。以上兩項共計_________元。

      三、甲方通過協(xié)商及合法手續(xù)將乙方的所有耕地買下,并在縣郊區(qū)給乙方買下住房各___套,且安排其子女在造紙廠就業(yè),今后乙方不得向甲方提出額外要求索取新的.賠償。

      四、乙方應在協(xié)議簽訂之日起,限___天時間,搬出現(xiàn)住地及騰讓耕地,搬出后,甲方即行付款。

      本協(xié)議自簽訂之日起生效,雙方自覺履行。

      ________縣________造紙廠(公章)

      代表人:____________(簽章)

      ________村村民_________________________________(簽字蓋章)

      ________年____月____日

    賠償協(xié)議書4

      甲方:________

      乙方:________

      當事人情況

      甲方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________

      乙方________性別________年齡________住址________身份證號________電話________

      時間經過

      ________________________________________________________________________________________

      越詳細越好,時間、地點、雙方駕駛的車型、行走的方向最好都寫明> 經調解協(xié)商,雙方共同達成如下協(xié)議:

      ________________________________________________________________ 此協(xié)議一式兩份,由雙方各保留一份。

      本交通事故賠償協(xié)議書自簽訂之日起生效。

      當事人簽字:________ ________

      ________年________月________日

      律師:

      交通事故賠償協(xié)議書樣本:

      甲 方:

      身份證號碼:

      住 址:

      聯(lián)系電話:

      乙 方:

      身份證號碼:

      住 址:

      聯(lián)系電話:

      交通事故基本事實及雙方責任:

      年 月 日 時 分,甲方 駕駛的 與乙方 駕駛的 在 路段發(fā)生相撞導致交通事故,造成乙方 受傷,車輛損害。經 市公安局交通警察支隊 大隊第 號《交通事故認定書》認定:雙方負 責任。

      經甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

      一、甲方 自愿賠償給乙方 各項損失共計人民幣 元(包括已經支付的 元)。

      二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

      三、本協(xié)議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩余的 元。

      四、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

      五、本協(xié)議自雙方當事人簽名按印后生效。

      六、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

      甲方: 乙方:

      年 月 日 年 月 日

      道路交通事故賠償項目的'賠償標準:

      人身損害賠償解釋》在賠償項目方面和賠償標準方面貫徹了全面賠償?shù)脑瓌t。其中賠償項目方面增加了康復費、后續(xù)治療費兩項,并用“殘疾賠償金”代替“殘疾者生活補助費”。具體體現(xiàn)在《人身損害賠償解釋》第17條、第18條的規(guī)定:

      (一)受害人遭受人身損害的賠償項目包括:醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費。

      (二)受害人因傷致殘的賠償項目除第1項外還包括:殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費,以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要的康復費、護理費、后續(xù)治療費。

      (三)受害人死亡的賠償項目包括:除第1項費用外,還包括賠償喪葬費、被扶養(yǎng)人生活費、死亡補償費以及受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費和誤工損失等其他合理費用。

      (四)受害人或者死者近親屬遭受精神損害的慰撫金。

      一、本市道路范圍內發(fā)生機動車之間僅造成車輛損失且車輛尚能行駛的交通事故,當事人對交通事故事實及成因無爭議,可自行協(xié)商處理,但有本通告第八條中第三十四、三十

      五、三十六項情形的,不適用自行協(xié)商處理。當事人之間自行協(xié)商損害賠償事宜的,應首先填寫事故事實以上部分內容后,可以即行撤離現(xiàn)場,恢復交通。

      二、填寫《當事人自行解決交通事故協(xié)議書》,要字跡工整、項目齊全,填寫后交

      各方當事人。

      三、時間一欄,使用阿拉伯數(shù)字,要精確到分。

      四、地點一欄,填寫至某區(qū)(縣)、某路(或路口)、某街的具體地點。

      五、代碼A、B是指事故當事人。

      六、姓名一欄,填寫前須核對駕駛證等證件。

      七、駕駛證檔案編號或住址一欄,填寫駕駛證檔案編號或現(xiàn)住址。

      八、電話一欄,填寫隨時可以聯(lián)系的電話號碼。

      九、交通方式一欄,填寫車種(如:大客、小貨、小客等)。

      十、車號一欄,填寫前須核對車輛牌照和行駛證等證件,并如實填寫。對于黑色牌照的號牌,應在號碼后注明(黑牌)。

      十一、保險公司名稱或保險憑證號一欄,填寫保險公司名稱或者保險憑證號碼。

      十二、事故事實一欄,按照當事各方的過錯行為,參照《通告》第八條中的規(guī)定,分別填寫各方當事人過錯序列號。當事人無過錯的,在“當事人B 有”下劃線上填寫“沒”字。填寫完畢后當事人簽名確認。

      十三、在賠償協(xié)議一欄,當事人達成賠償協(xié)議的,在賠償協(xié)議一欄簽名處簽名確認,并按下列方式填寫:

      (一)當事各方同意到保險公司辦理索賠手續(xù)的,在“當事各方共同駕事故車到A保險公司辦理索賠手續(xù)”后畫“√”。

      (二)當事各方同意修車的,在“ 日內”填寫修復日期。

      (三)當事各方達成賠款協(xié)議的,應在“事故損失費 元”處,填寫賠償數(shù)額(須大寫);在“付款情況 處”填寫已付或未付。

      十四、當事人在現(xiàn)場未達成賠償協(xié)議的,可報警等候交通警察處理,或者持《當事人自行解決交通事故協(xié)議書》直接到人民法院提起民事訴訟。

    賠償協(xié)議書5

      本次賠償屬一次性解決,已包括乙方所有的.賠償和要求。協(xié)議簽訂后,除本協(xié)議規(guī)定的賠償外,乙方不得向甲方提出任何要求及其它待遇,雙方之間無其它糾葛,乙方發(fā)生任何事情與甲方無關。

      房屋賠償協(xié)議書范本

      房屋損壞賠償調解協(xié)議

      甲方:章xx(身份證號:)乙方:孟xx(身份證號:)調解方:橫溝____鎮(zhèn)政府信訪辦

      因乙方加層導致該房屋承重墻體多處斜裂縫,甲方要求乙方賠償,經鎮(zhèn)政府信訪辦調解,雙方達成如下協(xié)議:

      一、乙方一次性賠償因甲方房屋受損的款項人民幣5000.00元(大寫:伍仟元整)。

      二、甲方今后加蓋防雨層時,其瓴xx在共墻上,乙方不得阻攔。

      三、甲方房屋今后再出現(xiàn)任何問題,乙方概不負責。

      四、甲乙雙方不得為此事再起糾紛和扯皮,不得上訪。此協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,調解方留存一份,雙方簽字生效。

      甲方:

      乙方:

      調解方:

      ________年____月____日

    賠償協(xié)議書6

      甲方:

      乙方:

      身份證號:

      乙方于20xx年10月16日晚20:00時左右在工作時不慎發(fā)生傷害事故。事后,甲方將乙方送往醫(yī)院治療,經治療后復查,乙方現(xiàn)已無礙并且拒絕進行勞動能力鑒定,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

      1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費,共計人民幣元(大寫:元整)在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

      2、經甲乙雙方協(xié)商同意解除勞動關系,甲方再向乙方一次性支付包括(傷殘待遇、一次性傷殘就業(yè)補助金,一次性工傷醫(yī)療補助金、誤工費用以及因康復護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復費、護理費、后續(xù)治療費、精神補償)等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣元(大寫:元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。

      3、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

      4、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

      5、乙方領取甲方支付的`一次性補助金后,不得以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求。

      6、本協(xié)議為雙方平等,自愿協(xié)商的結果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

      7、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

      8、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應以此為斷,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

      甲方(負責人)簽字:

      乙方簽字:

      日期:

      日期:

      見證人:

    賠償協(xié)議書7

      拆遷人(以下簡稱甲方):____________________

      單位名稱:__________ 地址: __________法定代表人:__________

      職務:__________ 郵編: __________電話:__________

      委托代理人:__________

      單位名稱: __________地址: 法定代表人:

      職務: 郵編: 電話:

      被拆遷人(以下簡稱乙方):______________________________

      單位名稱: 地址: 法定代表人:

      職務: 郵編: 電話:

      委托代理人:____________________

      單位名稱: __________地址:__________ 法定代表人:__________

      職務: __________郵編: 電話:

      房屋承租人(使用人)(以下簡稱丙方):

      單位名稱: 地址: 法定代表人:

      職務: 郵編: 電話:

      委托代理人:

      單位名稱: 電話: 法定代表人:

      職務: 郵編: 電話:

      甲方因________________建設需要,經批準取得_________號《房屋拆遷許可證》,根據(jù)《城市房屋拆遷管理條例》、《安徽省城市房屋拆遷管理辦法》及___________等規(guī)定,對乙方的房屋進行拆遷,甲、乙、丙_____方在平等、自愿、協(xié)商一致的基礎上,就房屋拆遷補償安置達成如下協(xié)議:

      第一條 被拆除房屋現(xiàn)狀

      (一)房屋所在地點_________,建筑面積__________平方米(其中有證建筑面積________平方米,房屋使用面積___________,房屋產權證號_________),房屋的用途_________,房屋的產權性質_______,房屋的結構_________,房屋的'總樓層數(shù)__________,房屋所在的樓層數(shù)___________,房屋的朝向______________。

      (二)房屋內部設施及裝潢情況:

      (三)房屋的附屬物及構筑物情況:

      (四)機械設備情況:

      第二條 乙方或丙方基本情況

      (一)被拆除房屋為住宅時:

      1、乙方有正式戶口________人(其中常住人口_________人),分別是(姓名、性別、年齡、與戶主關系等)。

      2、丙方有正式戶口_________人,分別是(姓名、性別、年齡、與戶主關系等):____________________________________________。

      (二)被拆除房屋是非住宅時:

      1、乙方情況:_________________________________

      2、丙方情況:_________________________________

      第三條 房屋拆遷補償選擇第________種方式: 1、貨幣補償。2、房屋產權調換。

      第四條 被拆遷房屋的貨幣補償方式

      (一)貨幣補償金額的確定選擇第_________種方式:

      1、根據(jù)當?shù)卣嫉呢泿叛a償基準價由當事人協(xié)商確定價格。

      2、根據(jù)當事人共同

    賠償協(xié)議書8

      甲方:XX公司

      乙方:XXX(女,身份證號碼:XXXXXXX)

      于XX年XX月XX日在甲方經營的.XX景點游玩時發(fā)生意外受傷事件,依據(jù)有關法律法規(guī),雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經協(xié)商達成協(xié)議如下:

      一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(¥4,000。00元)。

      三、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

      五、甲方履行付款義務后,此事的處理即告終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張權利。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

      六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

      七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

      八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

      九、本協(xié)議書壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,經雙方當事人簽字或捺指印后生效。

      甲方:XX公司(蓋章)乙方:

      日期:XX年XX月XX日

    賠償協(xié)議書9

      甲方:xx勞動服務專業(yè)合作社

      乙方:,性別,年齡,身份證號:住址:,聯(lián)系電話:。

      乙方于年月 日發(fā)生工傷事故,依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關規(guī)定,甲、乙雙方對相關的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的`了解。為了解決賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的原則,經自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關法律法規(guī)之規(guī)定,達成如下協(xié)議內容:

      一、賠償金額:甲方向乙方支付醫(yī)療費元;其他費用元,共計元。乙方在簽訂本協(xié)議時已將全部款項元取得。

      二、乙方應將涉及本事故的醫(yī)療、交通、陪護等一切票據(jù),以及工傷認定報告,鑒定書等一切文書同時交與甲方。自本協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生、解除所產生的各項權利,乙方不得另行向甲方主張任何權利,甲方也不再承擔任

      何義務,雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律責任。

      三、違約責任:

      因任何情形一方違約,應當向對方支付元的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

      甲方:乙方:

      時間:時間:

    賠償協(xié)議書10

      甲方:

      性別: 出生年月: 年 月 日 身份證碼:

      家庭住址: 電話:

      乙方: 石家莊 公司住所地:

      法人代表:

      鑒于甲方于 年 月 日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導致受傷一事,依照國家有關法律及石家莊地方法規(guī)等有關規(guī)定,雙方對相關的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)《工傷保險條例》,達成協(xié)議如下:

      一、賠償金額:

      1、甲、乙雙方一致確認,乙方于20xx年6月1日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費共計人民幣¥ 元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款¥ 元。

      2、在本協(xié)議第一條確認金額的`基礎上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關系之經濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫(yī)療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關費用)共計人民幣 元整。 甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。

      二、付款期限:

      本協(xié)議第一條第2項確認的款項,在本協(xié)議簽定之日即付人民幣 ;20xx年8月31日前付人民幣 ;余款人民幣 于20xx年12月31日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為: .三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關系解除。

      四、自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權利;

      五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關系發(fā)生及解除所產生的各項權利;

      六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關系后所享有的仲裁、訴訟的權利。

      七、違約責任:

      1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

      2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

      八、以上條款雙方均自愿遵守。

      九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。

      甲方: 乙方:

      年 月 日 年 月 日

    賠償協(xié)議書11

      甲方:________法人代表:____________

      乙方:________學生家長:________監(jiān)護人:____________

      乙方兒子于____年____月____日在校園發(fā)生意外事故,致使右腿被校園裸露的鋼筋穿刺,孩子受到了極大的'傷害,給家庭帶來了巨大的經濟損失,在骨科醫(yī)院治療后復查,現(xiàn)已康復,共花去醫(yī)療費、陪護費、交通費、住宿費等8600余元。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經甲乙雙方友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

      1.甲方一次性支付乙方醫(yī)療費、陪護費、交通費、住宿費等4300元,乙方從此不得以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的一切費用。

      2.乙方自協(xié)議簽訂之日起,今后與此次摔傷之事可能發(fā)生的后續(xù)治療費用與甲方無關。

      3.乙方必須向甲方提供醫(yī)療費清單、住院病歷等保險公司所需的單據(jù)。

      4.本協(xié)議為甲乙雙方平等、自愿協(xié)商的結果,公平、合理、合情、合法,本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議自甲乙雙方簽字之日起發(fā)生法律效力。

      甲方:____________

      乙方:____________

      證明人:____________

      ____年____月____日

    賠償協(xié)議書12

      甲方:_____________________(受害人父親)

      身份證號碼:_________________________

      (受害人母親)身份證號碼:_____________

      (受害人兒子)身份證號碼:_____________

      法定代理人:________________________

      身份證號碼:_________________________

      (受害人妻子)身份證號碼:_____________

      乙方:________________________(駕駛人父親)

      身份證號碼:_________________________

      (駕駛人妻子)身份證號碼:______________

      _________年_________月________日________時_____分許,_____駕駛車牌號為_____的車行駛至_____時發(fā)生交通事故,致_____死亡。

      一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目(包括喪葬費、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費、交通費、住宿費等)共計_____萬元(小寫:_______________元)整。

      二、甲方同意接收上述賠償款項,并放棄對乙方的其他一切權利,不再要求乙方進行任何形式的賠償或承擔其他任何責任。若甲方及甲方的其他利害關系人再向乙方提任何要求,由甲方負責。

      三、本協(xié)議簽訂后,為方便乙方進行保險理賠,甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險賠償事宜通過非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶籍注銷證明等)通過訴訟方式解決的,若法院出具判決書或者調解書確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致,雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關辦案費用由乙方承擔。

      四、乙方于__________年_____月_____日已向甲方_____支付。

      賠償金________元,乙方應在本協(xié)議生效之日起日內向甲方支付賠償金__________元,剩余款項_____元于_____日內全部付清。未付款項采取轉帳方式轉入銀行_______________帳號。賠償金支付后由甲方自行進行內部分配,如產生分配糾紛與乙方一概無關。

      五、甲方對乙方的.違法行為表示諒解,保證不再要求司法部門追究乙方的任何行政、刑事責任,并保證在必要時配合乙方向司法機關等有關部門說明本協(xié)議的情況,出具相關文件或證明。

      六、甲方保證不再要求乙方或乙方機動車投保的保險公司賠償本協(xié)議以外的任何賠償。因本事故車輛投保產生的保險賠付,由乙方進行理賠或索賠,保險賠付款項全部歸乙方所有。

      七、甲方應保證沒有其他權利人就此事故再向乙方主張權利,若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實有效,若因甲方提供的資料不真實而造成計算賠償依據(jù)錯誤,乙方有權要求甲方退回多計算部分或作相應扣除;若本協(xié)議被確認無效,甲方應將已收取的全部賠償款返還于乙方,從新協(xié)商或由有權機關處理。

      八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定,違約方應向對方支付違約金________元。

      九、此事故雙方一次性了結,別無其他任何糾葛。

      十、本協(xié)議一式四份,自兩方簽字后生效,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留存一份,保險公司一份,具有同等法律效力。

      甲方:(簽章)______________乙方:(簽章)_______________

      見證人:(簽章)_______________

      _____年_____月_____日

    賠償協(xié)議書13

      甲方:__________

      乙方:_________

      甲乙雙方糾紛一案,現(xiàn)________________市法院審理并作出了判決。甲、乙雙方在誠實信用、公平自愿、協(xié)商一致的原則下,就本案的執(zhí)行達成如下協(xié)議。

      一、甲、乙雙方一致同意以20____年________________號民事判決書為基礎協(xié)商本案賠償事宜。

      二、甲方一次性償還乙方____________________元。

      三、本協(xié)議簽字后工作日內,甲方向乙方支付款項,待乙方向法院申請撤回執(zhí)行后再支付元。

      四、本協(xié)議書經甲、乙雙方簽字后生效,協(xié)議書一式三份,甲、乙雙方各存一份,備案一份。甲乙雙方自本協(xié)議簽訂并履行完畢后視為對________________________民事判決書的.履行完畢。自此雙方再無其他債權債務糾紛。

      五、乙方不得違背本協(xié)議約定向法院申請執(zhí)行。

      甲方:_________乙方:_________

      ______年______月______日______年______月______日

    賠償協(xié)議書14

      甲方(單位):

      乙方(雇員):

      身份證號:

      乙方于20xx年10月在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,腳部受傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。20xx年3月28日,經乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達成如下協(xié)議:

      1、甲乙雙方此日簽訂的賠償協(xié)議。

      2、經甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結和賠償一次性醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費等費用,由甲方給予乙方的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣60000元(大寫:陸萬元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。

      4、乙方收到一次性補助金后,應當合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的`后續(xù)治療、康復、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔。

      5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權利和責任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔任何責任。

      6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

      7、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議,雙方當事人應均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關。

      甲方(手印)簽字:

      乙方(手印)簽字:

      中間人簽字:

      日期:

      日期:

    賠償協(xié)議書15

      甲方:

      乙方:(系死者 之妻),

      身份證號碼:

      (系死者 之子),

      身份證號碼:

      (系死者 之父),

      身份證號碼:

      (系死者 之母),

      身份證號碼:

      乙方之夫 系甲方雇傭人員, 年 月 日在 工地工作中,因操作不慎自 墜落,經 醫(yī)院搶救治療,最終因醫(yī)治無效于當日死亡。 ,男,身份證號碼:___,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況如前述人員(乙方)。為妥善解決 死亡善后事宜,甲、乙雙方依據(jù)有關法律法規(guī),本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經自愿協(xié)商達成如下協(xié)議:

      1、賠償金額:

      甲方向乙方支付各項賠償金共計 萬元(不包括甲方已支付搶救費用),該費用包含甲方應依法支付的全部費用,包括但不限于喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金、處理事故交通費誤工費等一切賠償費用,雙方對該數(shù)據(jù)依法進行了核算。經乙方確認,乙方已明確知悉相關法律或政策規(guī)定的各項權利,除上述費用外,乙方不得再向甲方及其他任何單位或個人主張任何賠償或補償費用。

      2、付款方式和期限:

      甲方于年 月 日支付乙方全部 萬元賠償金,支付方式為甲方將該款存入乙方個人賬戶,開戶行為 銀行,由乙方向甲方出具收款憑據(jù)。乙方各位成員均同意該款支付方式,如由此引發(fā)分配爭議,概由乙方自行負責,與甲方無關。

      3、違約責任:

     。1)乙方收到款項后,乙方及其近親屬自愿放棄基于 工傷死亡所產生的各項權利及所享有仲裁、訴訟的權利,不得再就工傷賠償事宜向甲方及其他有關單位或人員提出任何形式的賠償要求;不得向有關政府部門投訴本事件或有任何異議,否則乙方應無條件返還甲方支付的全部款項。

     。2)因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的',應當向對方支付實現(xiàn)債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通費、通訊費、律師費等。

     。3)乙方保證在簽署本協(xié)議時,確認其為死者 的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權及認可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權利義務,已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關專業(yè)人士,甲、乙雙方在自愿的基礎上簽訂本協(xié)議,系各方真實意思表示。

      4、其他

      1、甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應當友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權將爭議提交甲方所在地基層人民法院訴訟解決。

      2、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

      3、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí) 一份,自雙方簽章之日起生效。

      甲方(簽字):

      年 月 日

      乙方簽字:

      年 月 日

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