賠償協(xié)議書

    時間:2023-07-05 12:06:42 賠償協(xié)議書 我要投稿

    賠償協(xié)議書(優(yōu)秀)

      在現(xiàn)實社會中,越來越多人會去使用協(xié)議,協(xié)議的簽訂是雙方或數(shù)方之間權(quán)利義務(wù)的最好規(guī)范。協(xié)議的注意事項有許多,你確定會寫嗎?以下是小編精心整理的賠償協(xié)議書,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

    賠償協(xié)議書(優(yōu)秀)

    賠償協(xié)議書1

      甲方:__________

      乙方:__________

      甲、乙雙方就于_____年_____月_____日發(fā)生的醫(yī)療過錯事故賠償事宜,經(jīng)協(xié)商自愿達成如下協(xié)議:

      一、甲方向乙方賠償醫(yī)療費、死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金等;共計人民幣______萬元(大寫:______元整)。

      二、乙方指定_______銀行帳號為接受本次醫(yī)療過錯賠償損失的帳戶,甲方的賠償款項到達乙方指定帳戶,視為乙方己收取該賠償款,乙方收取上述費用后,本醫(yī)療過錯事故造成乙方人身損害賠償事宜即處理終結(jié),乙方不得再向甲方、相關(guān)人員及單位主張任何權(quán)利。甲方與公司理賠事宜無論結(jié)果如何與乙方無關(guān)。

      三、乙方收取賠償款項后,甲、乙雙方再無任何糾紛,甲方不得再追究乙方任何責(zé)任。乙方不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,本醫(yī)療糾紛一次性終結(jié),雙方別無糾葛。

      四、乙方收取賠償款項后,乙方保證不再追究甲方的任何責(zé)任(包括民事、刑事等),并保證不再追究甲方及相關(guān)人員的'相關(guān)責(zé)任

      五、本協(xié)議條款內(nèi)容是甲、乙雙方在公平、自愿原則下共同商定,是甲、乙雙方真實的意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。

      六、簽本協(xié)議后,甲、乙雙方保證不反悔,甲、乙雙方的所有權(quán)利義務(wù)已處理完畢,互不追究法律責(zé)任。

      七、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。

      八、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

      甲方(簽字):__________

      乙方(簽字):__________

    賠償協(xié)議書2

      甲方: (以下簡稱甲方)

      乙方: (以下簡稱乙方)

      甲方委托乙方拆除金山小學(xué)相關(guān)D級危房,經(jīng)雙方友好協(xié)商,簽訂本協(xié)議,具體條款如下:

      一、拆除范圍:

      1、拆除伙房及生活用房。

      2、房屋結(jié)構(gòu):土木結(jié)構(gòu)

      3、拆除范圍:拆除房屋門墻與隔墻、房屋后墻拆除到與操場隔墻一致為止,清除所有房屋垃圾。

      二、拆除時間:

      年 月 日— 月 日。

      三、質(zhì)量要求:

      1、±0、00米以上,拆除場地平整,無房屋垃圾。

      2、乙方在完成施工后,對所保留的后墻進行墻面修復(fù),并對其及操場隔墻上加蓋磚帽。

      四、結(jié)算方式:

      經(jīng)雙方共同協(xié)商確定,拆除所得的木料及門窗歸乙方所有,甲方并付乙方現(xiàn)金二百元。

      五、雙方責(zé)任和義務(wù):

      甲方負責(zé)指揮房屋拆除,四至界限,疏通完善,制定場地及垃圾處理方式。

      乙方在拆除過程中要嚴格按照《施工規(guī)范》施工,認真執(zhí)行《安全規(guī)范》和《安全條例》。扎實抓好現(xiàn)場安全管理,責(zé)任到人,聽從甲方安排。嚴格按照甲方的要求進行施工,施工過程中如遇問題及時向甲方報告,并共同協(xié)商解決。

      在施工過程中如發(fā)生安全事故,一切責(zé)任由乙方承擔(dān),乙方在施工中必須確保周圍道路、水電的暢通,保證學(xué)校水電等設(shè)施的.完好。乙方對發(fā)生的安全傷亡事故負完全責(zé)任。

      乙方必須在本協(xié)議生效后四日內(nèi)完成拆遷范圍內(nèi)的建筑物及附屬物的拆除和場地清理工作。負責(zé)每推延一天罰款人民幣伍佰元(不可抗力及自然因素除外)。

      本協(xié)議未盡事宜由雙方協(xié)商解決。

      本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

      甲乙雙方訂立此協(xié)議均系自愿,并無反悔,經(jīng)雙方簽字后生效。

      甲方:(簽字蓋章)

      電話:

      乙方:(簽字蓋章)

      電話:

      年 月 日

    賠償協(xié)議書3

      甲方:_______________ (醫(yī)療機構(gòu))

      乙方:_________________ (患方)

      甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定,經(jīng)協(xié)商,在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議:

      一、患者基本情況:

      姓名:______________年齡:______________性別:______________籍貫:______________住址:______________身份證號:______________住院號:______________

      疾病診斷:______________

      治療結(jié)果:______________

      二、方共同認定的醫(yī)療事故等級:

      三、醫(yī)療事故原因

      四、賠償數(shù)額

      1、醫(yī)療費:______________元;

      2、誤工費:______________元;

      3、住院伙食補助費:______________元;

      4、陪護費:______________元;

      5、殘疾生活補助費:______________元;

      6、殘疾用具費:______________元;

      7、喪葬費:______________元;

      8、被撫養(yǎng)人生活費:______________元;

      9、交通費:______________元;

      10、住宿費:______________元;

      11、精神損害撫慰金:______________元;

      12、患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、

      住宿費:______________元(不超過2人)

      合計:______________元

      五、償款給付時間:______________

      六、違約責(zé)任

      七、其他

      1、出院處理:

      2、如為死亡患者,尸體處理

      3、其他

      八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

      甲方:______________乙方:______________

      代理人:______________代理人:______________

      日期:______________日期:______________

      見證人:______________

      日期:______________

      一、醫(yī)療費

      按照醫(yī)療事故對患者造成的人身損害進行治療所發(fā)生的醫(yī)療費用計算,憑據(jù)支付,但不包括原發(fā)病醫(yī)療費用。結(jié)案后確實需要繼續(xù)治療的,按照基本醫(yī)療費用支付。

      二、誤工費

      患者有固定收入的,按照本人因誤工減少的固定收入計算,對收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的,按照3倍計算;無固定收入的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算

      三、住院伙食補助費

      按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)計算。

      四、陪護費

      患者住院期間需要專人陪護的,按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計算。

      五、殘疾生活補助費

      根據(jù)傷殘等級,按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算,自定殘之月起最長賠償30年;60周歲以上的,不超過__年;70周歲以上的,不超過5年。

      六、殘疾用具費

      因殘疾需要配置補償功能器具的,憑醫(yī)療機構(gòu)證明,按照普及型器具的費用計算。

      七、喪葬費按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的.喪葬費補助標(biāo)準(zhǔn)計算

      八、被扶養(yǎng)人生活費

      1、以死者生前或者殘疾者喪失勞動能力前實際扶養(yǎng)且沒有勞動能力的人為限,按照其戶籍所在地或者居所地居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)計算。

      2、對不滿16周歲的,扶養(yǎng)到16周歲。

      3、對年滿16周歲但無勞動能力的,扶養(yǎng)20年;但是,60周歲以上的,不超過__年; 70周歲以上的,不超過5年。

      九、交通費按照患者實際必需的交通費用計算,憑據(jù)支付

      十、住宿費按照醫(yī)療事故發(fā)生地國家機關(guān)一般工作人員的出差住宿補助標(biāo)準(zhǔn)計算,憑據(jù)支付。

      十一、精神損害撫慰金

      1、按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費計算。

      2、造成患者死亡的,賠償年限最長不超過6年;造成患者殘疾的,賠償年限最長不超過3年。

      十二、參加處理人員費用

      1、參加醫(yī)療事故處理的患者近親屬所需交通費、誤工費、住宿費,參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計算,計算費用的人數(shù)不超過2人;

      2、醫(yī)療事故造成患者死亡的,參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費,參照本條例第五十條的有關(guān)規(guī)定計算,計算費用的人數(shù)不超過2人。

    賠償協(xié)議書4

      協(xié)議編號:________

      甲方:________

      乙方:________

      乙方地址:________市(縣)________鎮(zhèn)(鄉(xiāng))________村組

      乙方身份證號碼:________

      根據(jù)《合同法》和《土地管理法》以及相關(guān)的法律法規(guī)規(guī)定,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,并經(jīng)乙方村委會證明,現(xiàn)就甲方建設(shè)用地范圍內(nèi)的地上青苗以及其它地上附著物(以下統(tǒng)稱“地上物”)的一次性補償,達成如下協(xié)議:

      一、經(jīng)村委會證明乙方有權(quán)與甲方簽訂本協(xié)議、并且有權(quán)領(lǐng)取屬于乙方所有權(quán)或管轄權(quán)范圍內(nèi)各項地上物的所有補償款。乙方代表乙方家庭所有成員簽訂本協(xié)議。

      二、在甲方建設(shè)用地范圍內(nèi),乙方享有補償權(quán)利的`全部內(nèi)容如下:

      以上青苗等補償款合計(小寫):________¥:________元(大寫):________人民幣:________元。

      三、甲乙雙方共同對甲方建設(shè)用地范圍內(nèi)應(yīng)進行補償?shù)膬?nèi)容和情況進行核實并予以公示;如果公示之后無人對乙方的權(quán)利人身份、乙方的家庭代表身份、補償?shù)臄?shù)量、補償?shù)慕痤~、乙方與甲方簽訂本協(xié)議的權(quán)利、乙方領(lǐng)取補償款的權(quán)利等事項提出異議,則甲方將根據(jù)本協(xié)議約定的補償金額,自本協(xié)議簽訂之日起日內(nèi),一次性支付給乙方。乙方收到全部款項后不得以任何理由阻礙甲方施工。甲方不再支付任何款項給乙方。

      四、協(xié)議實行后,其地上物的所有權(quán)歸甲方。由甲方處置。未經(jīng)甲方書面同意,乙方不得對已補償?shù)那嗝鐦淠痉N植區(qū)域內(nèi)的土地再進行種植和利用。

      五、簽署本協(xié)議時,乙方應(yīng)向甲方提供其作為補償權(quán)利人的證明資料,包括身份證、家庭戶口本,農(nóng)村土地承包協(xié)議(證明其對相關(guān)土地耕作經(jīng)營權(quán)利的書面文件),建筑物產(chǎn)權(quán)證明等。

      六、村委會作為本協(xié)議的見證方,對乙方的合法村民身份、被補償?shù)厣衔锏乃袡?quán)人之代表身份以及補償標(biāo)準(zhǔn)、數(shù)量、補償金額發(fā)放等相關(guān)事宜,給予見證、監(jiān)督和證明。

      七、本協(xié)議如發(fā)生爭議,甲乙雙方應(yīng)通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成可以向當(dāng)?shù)厝嗣穹ㄔ浩鹪V。本協(xié)議自甲、乙簽字蓋章之日起生效。本協(xié)議一式貳份,甲乙方各執(zhí)一份。

      甲方(蓋章):________

      乙方(簽名):________

      代表人簽字:________

      代表人簽字:________

      簽訂日期:___年__月__日

      簽訂日期:___年__月__日

    賠償協(xié)議書5

      協(xié)議人:__________________

      協(xié)議人:_____________

      乙方于__________年被甲方聘為工人。__________年__________月__________日__________,乙方在工作的__________受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進行治療數(shù)日,并支付了全部醫(yī)療費用。__________年__________月__________日,乙方再次到醫(yī)院做后續(xù)醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的.原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

      一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用共計肆萬捌仟元整(48000.00元);

      二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動關(guān)系立刻解除;

      三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

      四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;

      五、本協(xié)議一式叁份,雙方各持一份,律師事務(wù)所留存一份備查,自雙方簽章之日起生效。

      甲方:_________________乙方:_________________

      __________年__________月__________日__________年__________月__________日

    賠償協(xié)議書6

      甲方:

      身份證號:

      乙方:

      身份證號:

      本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方同甲方因工傷支付一次性工傷補償金、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金一事,經(jīng)雙方協(xié)商,達成以下協(xié)議內(nèi)容:

      一、甲方于年月日與乙方協(xié)議約定,針對乙方在甲方因工所受的五級傷殘的.賠償事宜達成協(xié)議,總計賠償金額包括一次性工傷補償金、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金、經(jīng)濟補償?shù)雀黜椯M用,合計人民幣:玖萬陸千(96000)元整;以上賠償金額只有在甲方與乙方解除勞動合同關(guān)系時才由甲方一次性支付給乙方。

      二、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,甲方為乙方重新安排“開電梯”的工作。

      三、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方無權(quán)向甲方提出任何其他經(jīng)濟要求;

      四、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方自愿放棄就工傷賠償所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

      五、甲、乙雙方均已了解協(xié)議的法律含義,雙方為完全自愿的情況下簽定本協(xié)議。

      六、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

      甲方:乙方:

      年月日年月日

    賠償協(xié)議書7

      甲方:

      委托代表人:

      乙方:,男,漢族,年齡歲,身份證號碼:因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商,綜合研究乙方的家庭狀況和甲方的實際情景,在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上,達成如下協(xié)議:第一條本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達成,甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關(guān)規(guī)定的資料,清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。

      第二條乙方系甲方工地雇員,在年月日在工地受傷,經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用元。

      第三條雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治- 2 -療實際發(fā)生的必要康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費,并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。第四條各方的身份情景及保證情景:1、甲方向各方陳述和保證如下:

      (1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限職責(zé)公司; (2)其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;

      (3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的.義務(wù)。 2、乙方向各方陳述和保證如下:

      (1)其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;

      (2)乙方在簽訂本協(xié)議時,已充分了解本協(xié)議處理事項,并在平等自愿的情景下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;

      (3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù);第五條違約職責(zé)

      如果任何一方違反本協(xié)議,則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù),而使其他各方遭受損失,則其他各方有權(quán)要求予以賠償。

      第六條保密條款

      一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人保密負有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。

      第七條本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力。

      甲方:乙方:

      委托代表人:

      xx年xx月xx日xx年xx月xx日

    賠償協(xié)議書8

      甲方:____(化名),男,生于1988年2月14日,漢族,住章丘市__鎮(zhèn)__村。身份證號:370181_________。

      乙方:濟南____制造有限公司法定代表人王__住章丘市___街道辦事處。

      甲方于20__年6月30日年上午在乙方處工作時受傷,傷及右手手指,受傷后在__醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療終結(jié)。經(jīng)甲、乙雙方平等協(xié)商,雙方在自愿、平等的基礎(chǔ)上就賠償問題達成如下協(xié)議:

      一、乙方已經(jīng)支付甲方20__年3月、20__年4月份工資五千元,另于20__年春節(jié)前已支付甲方賠償金三萬五千元,并且甲方的醫(yī)療費用已經(jīng)由乙方實際支付,F(xiàn)乙方另行支付甲方賠償金六萬元整。該賠償金包含乙方的一次性__補助金、一次性__補助金、一次性__補助金、停工留薪期工資、住院伙食補助費、交通費等乙方的'全部損失。

      二、本協(xié)議簽訂后,乙方按照本協(xié)議第一款的約定支付甲方現(xiàn)金六萬元整,甲方收到該賠償金六萬元之后,甲乙雙方的糾紛一次性處理完畢,甲方與乙方的勞動關(guān)系解除,甲方在本協(xié)議簽字后不得再以任何理由要求乙方支付任何費用。

      三、本協(xié)議經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿簽訂,甲、乙雙方均認可本協(xié)議不存在重大誤解、顯失公平的情形,雙方的簽字或蓋章行為表示對協(xié)議內(nèi)容的完全認同。

      四、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

      甲方:

      乙方:

      _年_月_日

    賠償協(xié)議書9

      甲方:

      性別:

      出生年月:

      年月日身份證碼:

      家庭住址:電話:

      乙方:

      住所地:

      法人代表:

      鑒于甲方于年月日在石家莊工地由于違反安全操作規(guī)程導(dǎo)致受傷一事,依照國家有關(guān)法律及石家莊地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,雙方對相關(guān)的法律法規(guī)、是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為解決甲方工傷事宜,甲、乙雙方本著實事求是的精神,平等協(xié)商、互諒互讓,依據(jù)《工傷保險條例》,達成協(xié)議如下:

      一、賠償金額:

      1、甲、乙雙方一致確認,乙方于20____年6月1日前已支付甲方兩次住院醫(yī)藥費共計人民幣__¥元,乙方還已支付甲方停職留薪期工資、經(jīng)濟補償金、傷殘就業(yè)補助金等部分賠償款___¥元。

      2、在本協(xié)議第一條確認金額的基礎(chǔ)上,甲、乙雙方同意:乙方再一次性支付甲方各項賠償金(包括但不限于解除勞動關(guān)系之經(jīng)濟補償金、一次性傷殘補助金、工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、停工留薪工資、伙食補助、醫(yī)療費、傷殘津貼、生活護理費、工傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費、后續(xù)醫(yī)藥費、醫(yī)療器具費等相關(guān)費用)共計____元整。甲方自愿放棄其他請求,雙方從此無涉。

      二、付款期限:

      本協(xié)議第一條第2項確認的款項,在本協(xié)議簽定之日即付人民幣;20____年8月31日前付人民幣;余款人民幣于20____年12月31日前付清。乙方可以通過銀行匯款方式支付上述款項,甲方的銀行賬戶為:。

      三、甲、乙雙方一致同意:自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動關(guān)系解除。

      四、自協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

      五、甲方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;

      六、本協(xié)議簽訂后雙方再無任何糾葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何責(zé)任。甲方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有的`仲裁、訴訟的權(quán)利。

      七、違約責(zé)任:

      1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

      2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)公證費、律師費。

      八、以上條款雙方均自愿遵守。

      九、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效,本協(xié)議一式貳份,雙方各執(zhí)壹份。

      甲方:

      乙方:

      時間___________

    賠償協(xié)議書10

      甲方:____公司

      法定代表人:__,職務(wù):__

      乙方:1、__,__之妻。身份證號碼:………。

      2、__,__之子,身份證號碼:………。

      3、__,__之父。身份證號碼:………。

      4、__,__之母。身份證號碼:………。

      乙方__之夫__系甲方工人,因工作原因于____年xx月xx日發(fā)生工傷事故,因醫(yī)治無效于____年x月__日死亡。__,性別,歲,身份證號碼:______________x,供養(yǎng)親屬及直系親屬身份情況:

      父親:__,年齡:__歲,出生日期:__x年__月__日,家庭住址:;

      母親:__,年齡:__歲,出生日期:__x年__月__日,家庭住址:;

      配偶:年齡:__歲,出生日期:__x年__月__日,家庭住址:;

      子女:年齡:__歲,出生日期:__x年__月__日,家庭住址:;

      為妥善解決__死亡善后事宜,甲、乙雙方依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)自愿協(xié)商達成如下協(xié)議:

      一、賠償金額:

      甲方向乙方支付各項賠償金共計萬元,該費用包含依照《工傷保險條例》甲方應(yīng)依法支付的全部費用,包括但不限于喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金等,雙方對該數(shù)據(jù)依法進行了核算。經(jīng)乙方確認,乙方已明確知悉相關(guān)法律或政策規(guī)定的各項權(quán)利,除上述費用外,乙方不得再向甲方主張任何賠償或補償費用。

      乙方及其近親屬自愿放棄基于__x工傷死亡所產(chǎn)生的各項權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利,不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求;不得向有關(guān)政府部門投訴本事件或有任何異議,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方支付的全部款項。

      二、付款方式和期限:

      甲方于____年x月__日前支付乙方全部賠償金,支付方式為現(xiàn)金支付,乙方開具收款收條。該款項在乙方的分配方式為:__x人民幣元,__x人民幣元,__x人民幣元,__x人民幣元,乙方各位成員不持異議。如由此引發(fā)爭議,概由乙方自行負責(zé),與甲方無關(guān)。

      三、違約責(zé)任:

      1、甲方遲延付款的.,乙方有權(quán)要求甲方一次性支付余款。乙方違約的,需支向甲方支付人民幣元作為違約金。

      2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通費、通訊費、律師費等。

      3、乙方保證在簽署本協(xié)議時,確認其為__x的全部直系親屬,并已得到所有近親屬的授權(quán)及認可,已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù),已就協(xié)議中所涉及的法律問題及其他問題咨詢相關(guān)專業(yè)人士,并清楚明白,甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

      四、其他

      1、甲、乙雙方如發(fā)生爭議,應(yīng)當(dāng)友好協(xié)商解決。如協(xié)商不成,任何一方均有權(quán)將爭議提交甲方所在地人民法院訴訟解決。

      2、協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

      3、本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執(zhí)份,自雙方簽章之日起生效。

      甲方(簽章):乙方簽字:

      ______年______月______日______年______月______日

    賠償協(xié)議書11

      甲方:1、羅XX,陳XX之子。

      2、羅XX,陳XX之夫。身份證號碼:………。

      3、倪XX,陳XX之母。

      乙方:XX有限責(zé)任公司

      法定代表人:洪XX,職務(wù):XX。

      丙方:洪XX,身份證號碼:………。

      甲方羅XX之妻陳XX系乙方工人,因工作原因于20xx年6月21日發(fā)生事故,因醫(yī)治無效于20xx年6月22日死亡。為妥善解決陳天珍死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協(xié)商、互諒互讓的.原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

      一、喪葬事宜:

      甲、乙、丙三方共同配合,及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付。)

      二、賠償金額:

      乙方向甲方之倪XX支付賠償金壹萬元;向甲方之羅XX、羅XX支付賠償金捌萬陸仟元。除承擔(dān)上述費用外,甲方不得再向乙方主張任何費用。

      三、付款期限:

      20xx年6月30日前支付倪XX全部賠償金壹萬元,支付羅XX、羅XX部分賠償金伍萬元;20xx年5月21日前支付羅XX、羅XX剩余全部賠償金叁萬陸仟元。

      四、違約責(zé)任:

      1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

      2、因任何一方違約而導(dǎo)致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

      五、擔(dān)保條款:

      丙方為乙方全面實際地履行賠償義務(wù)而向甲方提供擔(dān)保。

      甲方簽字:乙方簽字蓋章:丙方簽字:

      時間:時間:時間:

    賠償協(xié)議書12

      甲方:

      乙方:

      年齡:

      身份證號:

      甲乙雙方_________年____月____日發(fā)生碰撞,經(jīng)武清區(qū)人民醫(yī)院檢查報告證明,雙方身體均無傷害,檢查及藥物費用XXXX元為甲方支付,F(xiàn)經(jīng)雙方友好協(xié)商達成如下協(xié)議:

      一、 甲方一次性支付乙方 元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性補償金后,雙方再無牽連,乙方以后再發(fā)生任何身體或精神上的'問題都將自行承擔(dān)后果,不得以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求。

      二、 本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

      三、 本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已全文閱讀,并理解無誤,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

      四.本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

      五.本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。

      甲方(公章):_________

      法定代表人(簽字):_________

      _________年____月____日

      乙方(公章):_________

      法定代表人(簽字):_________

      _________年____月____日

    賠償協(xié)議書13

      甲方:____________身份證號碼:____________

      乙方:____________身份證號碼:____________

      交通事故基本事實及雙方責(zé)任:

      20xx年9月24日18時41分,甲方駕駛的貴DR2158中華牌轎車與乙方駕駛的'貴E06672兩輪摩托車在馬嶺河峽谷路段發(fā)生相撞導(dǎo)致交通事故,造成雙方車輛受損的交通事故。經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達成如下協(xié)議:

      一、甲方自愿賠償給乙方陸佰元(¥600元)作為乙方人員的各項損失。

      二、自甲方支付此費用后,乙方不再追究甲方任何責(zé)任。

      三、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償。

      四、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

      五、本協(xié)議一式三份甲乙雙方各存一份。交警隊存檔一份。

      甲方:____________

      乙方:____________

      ______年______月______日

      ______年______月______日

    賠償協(xié)議書14

      甲方:xxx,性別x,出生年月xxxx,民族x,住址xxxxx,聯(lián)系方式xxxxxxx,

      乙方:xxx,性別x,出生年月xxxx,民族x,住址xxxxxxxx,聯(lián)系方式xxxxxxx,

      甲乙雙方因x年xx月xx日在發(fā)生交通事故一事,就損害賠償達成協(xié)議如下:

      一、甲方損失:車損305元、施救費200元、停車費40元、交通費60元。

      乙方損失:醫(yī)藥費1173元、誤工費75.39元(7天×10.77元)、護理費75.39元(7天×10.77元)、住院火食補助費42元(每天6元)、交通費60元。

      二、甲方一次性賠償乙方1345元(已過付545元)整,其它責(zé)任雙方互不追究。

      三、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各自一份,交警部門備案一份。本協(xié)議經(jīng)雙方代表簽后生效。

      甲方:xxx

      乙方:xxx

      x年xx月xx日

    賠償協(xié)議書15

      民事賠償協(xié)議書

      甲方:__公司

      乙方:___(女,身份證號碼:_______)

      于__年__月__日在甲方經(jīng)營的__景點游玩時發(fā)生意外受傷事件,依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的.原則,經(jīng)協(xié)商達成協(xié)議如下:

      一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費、誤工費、交通費、住宿費、精神撫慰金及其他費用合計人民幣肆仟元整(¥4,000。00元)。

      三、上述費用支付給乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何費用。

      五、甲方履行付款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何職責(zé)。

      六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實意思表示,且公平、合理。

      七、本協(xié)議資料甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

      八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

      九、本協(xié)議書壹式貳份,雙方各執(zhí)壹份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字或捺指印后生效。

      甲方:__公司(蓋章)

      乙方:

      日期:__年__月__日

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