護理考試試題及答案（通用10套）
在平時的學習、工作中，我們很多時候都不得不用到試題，借助試題可以更好地考核參考者的知識才能。什么樣的試題才是科學規范的試題呢？以下是小編收集整理的護理考試試題及答案，希望對大家有所幫助。
護理考試試題及答案 1
1.腹脹冷痛，下利清谷，五更泄瀉，多為：
A.脾腎陽虛
B.脾胃虛寒
C.肝脾不調
D.脾氣虛
2.六腑中與情志有關的臟腑是：
A.大腸
B.小腸
C.膽
D.三焦
3.觀察舌苔的厚薄變化，主要了解
A.邪正的盛衰
B.津液的'存亡
C.濕濁的消長
D.胃氣的有無
E.津液的輸布
4.盜汗是
A.冷汗
B.睡時出汗，醒時汗止
C.夜間出汗，白天無汗
D.活動后汗出
E.以上均非
5.表證發熱，表現為
A.壯熱不寒
B.寒熱往來
C.手足心熱
D.惡寒發熱
E.身熱不揚
參考答案：
1.A2.C3.A4.B5.D
護理考試試題及答案 2
1、老年人進食時突然不能說話，出現痛苦表情，用手按住頸部或胸前，并用手指向口腔時，首先要考慮發生了()。
A、心絞痛
B、食管痙攣
C、噎食
D、膽絞痛
答案：C
2、關于手消毒目的錯誤的是()。
A、避免發生自身感染
B、避免污染無菌物品
C、避免污染清潔物品
D、保證老年人和養老護理員的安全
答案：A
3、下列預防壓力性損傷（壓瘡）的措施中內衣描述正確的`是()。
A、兩周更換一次
B、遇潮濕立即更換
C、緊身保暖
D、尼龍面料
答案：B
4、半臥位進食適用于()老年人。
A、協助下能夠輪椅坐立
B、抬高床頭能坐立伴使用防壓瘡氣墊
C、協助下能夠床邊坐立
D、不能輪椅轉移但協助下能床上坐立
答案：B
5、200ml鼻飼液灌注完畢的時間，正確的是()。
A、10-15分鐘
B、5-10分鐘
C、20-25分鐘
D、15-20分鐘
答案：D
6、老年人使用熱水袋的安全溫度是()攝氏度。
A、50
B、低于50
C、70
D、100
答案：A
7、老年人噎食的特征包括()。
A、進食時突然不能說話，并出現痛苦表情
護理考試試題及答案 3
1.下列哪項是錯誤的：
A.腦為髓之海
B.肺為氣之海
C.沖脈為血海
D.胃為水谷之海
2.中焦的功能如：
A.霧
B.漚
C.瀆
D.熏
3.心對血液的主要作用是：
A.化生血液
B.運行血液
C.固攝血液
D.營養血液
4.構成血液的.物質有：
A.津液
B.宗氣
C.營氣
D.津液與營氣
5.與“氣虛”關系最大的兩個臟腑是：
A.心與肺
B.肺與脾
C.脾與胃
D.肝與肺
參考答案：
1.B2.B3.B4.D5.B
護理考試試題及答案 4
1. 關于知一信一行模式，描述錯誤的是（）
A.知識是建立積極信念和態度的基礎
B.知識和信念是行為產生的必要條件
C.具有積極的信念，才能主動形成健康行為
D.知識轉化為行為的過程受多種因素影響
E.有了正確的知識和信念，行為必然會改變
正確答案：
E
2. 名詞解釋：壓力性尿失禁
正確答案：
表現為咳嗽、打噴嚏、大笑等腹壓驟然增高時少量尿液不自主流出，通常一次溢出尿量小于 50ml 。
3. 病因不明的高血壓，稱之為繼發性高血壓。
正確答案：
錯誤
4. 下列有關護理評價的陳述錯誤的是（）
A.社區護理評價是護理程序的最后一個步驟，是一種有計劃、有目的和不斷進行的活動 B.社區護理評價是社區護理程序的最后步驟，意味著必須到護理的最終階段才能評價 C.社區護理評價時將收集的資料與預期目標進行比較，了解目標是否實現 D.社區護理評價時將收集的資料與預期目標進行比較，了解目標是否實現 E.計劃階段所確定的預期目標可作為護理效果評價的標準
正確答案：
B
5. 護理人員在護理專業信念的指導下，以維護服務對象利益為基礎進行專業決策，并為此承擔相應的
責任，屬于評判性思維的（）
A.基礎層次
B.復雜層次
C.盡職層次
D.認知層次
正確答案：
C
6. X線檢查時密度最高的組織機構是（）
A.實質器官
B.脂肪
C.骨骼
D.神經
E.肌肉
正確答案：
C 7. 脊休克的產生是()
A.切斷時疼痛引起
B.脊髓內反射中樞損傷
C.切斷脊髓突然失去高位中樞的調節
D.感覺傳入中斷引起
正確答案：
C
8. 肌力為4級時，增加肌力的訓練方法（）
A.電刺激
B.助力運動練習
C.免負荷主動運動
D.被動運動
E.漸進性抗阻練習
正確答案：
E
9. 導致護理目標部分實現或完全沒有實現的原因可能有（）
A.病人出現了新問題
B.護理診斷錯誤
C.護理計劃和目標的可行性差
D.護理措施未得到有效落實
E.護理評估收集到的資料不全面、不準確
正確答案：
ABCDE
10. 女，20歲，卵巢腫物切除術，病理檢查：腫物界限清楚，囊性。大體見腫物切面為多形性，有毛發，牙齒，皮脂樣物。鏡下囊壁可見皮膚鱗狀上皮，皮下組織含毛囊和皮脂腺，另外還可見支氣管纖毛 柱狀上皮，此瘤最可能的診斷是()。
A..惡性畸胎瘤
B.錯構瘤
C.良性畸胎瘤
D..脂肪瘤
E.毛囊瘤
正確答案：
C
11. 名詞解釋：鏡下血尿
正確答案：
尿中紅細胞超過3個/HP，尿外觀正常者為鏡下血尿，常見于急、慢性腎炎、腎結核、泌尿系結石、 泌尿道腫瘤等。
12. 急腹癥觸診檢查中哪項體征表示病變部位（）
A.觸痛
B.壓痛
D.反跳痛
正確答案： B
13. 駕車時使用安全帶屬于促進健康行為中的（）
A.基本健康行為
B.預警行為
C.保健行為
D.避開環境危害行為
正確答案：
B
14. 擬多巴胺類藥物不包括（）
A.卡比多巴
B.金剛烷胺
C.溴隱亭
D.苯海索
正確答案：
D
15. 所有心肌細胞共同具有的生理特性是_________和_________。
正確答案：
興奮性、傳導性
16. 高血壓一級管理至少每幾月隨訪一次（）
A.一個月
B.二個月
C.三個月
D.六個月
正確答案：
C
17. 回顧性調查屬于健康研究方法中的（）
A.實態性調查研究
B.分析研究
C.社會調查研究
D.實驗研究
正確答案：
B
18. 名詞解釋：MIC
正確答案：
MIC 即最低抑菌濃度，指能抑制微生物生長所需藥物的最低濃度。
19. 自我管理的影響因素，除哪項以外（）
B.精神狀態C.經濟情況
D.社會支持
正確答案：
C
20. 尋常疣的典型皮損為（）
A.散發性紅斑
B.群集性小水皰和淺表潰瘍
C.表面粗糙的灰色或皮色丘疹
D.內含乳白色干酪樣物質的半球形丘疹
正確答案：
C
21. 腫瘤是指什么？
正確答案：
是機體組織細胞在各種內在和外在致瘤因素的長期作用下，失去了對其生長的正常調控，發生過度 增生及異常分化而形成的新生物。
22. 護理社會學研究內容
正確答案：
1)護理學與社會發展的互動關系2)護理工作領域的社會學問題3)護理學科與特殊人群護理中的.社 會學問題
23. 需要接種乙肝疫苗的人員是（）
A.肝硬化病人
B.抗HBs陽性者
C.抗HBc陽性者
D.HBsAg陰性者
正確答案：
D
24. 病人表現不言、不動、不進食，面部表情固定，大、小便潴留，對外界刺激缺乏反應，肢體隨意擺
動成特殊姿勢。符合下列哪種癥狀?
A.情感低落
B.情感淡漠
C.木僵
D.昏迷
E.模仿動作
正確答案：
C
25. 下列屬于社區護理診斷構成的是（）
B.治療原則C.護理原則
D.護理措施
正確答案：
A
26. 老年人保健管理不包括（）
A.一對一管理
B.低廉的適宜技術
C.從建網底
D.提高病人的主觀能動性
E.病人圍著醫生轉
正確答案：
E
27. 治療強心甙引起的頻發室性早搏宜首選（）
A.利多卡因
B.苯妥英鈉
C.普洛爾
D.維拉帕米
E.胺碘酮
正確答案：
B
28. 某病人胸廓成桶狀，胸廓活動度減弱，叩診過清音，最可能是（）
A.胸膜炎
B.肺氣腫
C.肺實變
D.氣胸
E.肺不張
正確答案：
B
29. 兒童在數月內皮膚、眼結膜、指甲床逐漸出現蒼白，疲勞無力，頭發黃稀，失去光澤，食欲減退， 精神萎靡、煩躁不安，消化不良。這種表現為()
A.營養不良
B.缺鐵性貧血
C.維生素D缺乏癥
D.新生兒破傷風
正確答案：
B
30. 在創建無煙醫院的健康教育規劃中， 傾向因素、 促成因素和強化因素是指什么內容?
正確答案：
傾向因素：
(1)通過教育使人們認識到吸煙的危害，包括吸煙可致慢性阻塞性肺部疾患、冠心病、肺癌等相關
疾病;
(2)認識到被動吸煙的危害，包括對胎兒，兒童健康的影響;
(3)火災所致的生命、財產的損失;
(4)確信吸煙的真正危害，積極參與控煙工作。
促成因素：
護理考試試題及答案 5
1. 屬于主觀資料的是
A. 呼吸困難
B. 黃疸
C. 發紺
D. 心臟雜音
E. 乏力
參考答案：E
2. 健康資料的直接來源是
A. 親屬
B. 患者本人
C. 心理醫師
D. 同事
E. 保姆
參考答案：B
3. 記錄患者資料時，錯誤的是
A. 收集完畢及時記錄
B. 客觀資料應避免護士的主觀判斷
C. 主觀資料護士不能帶自己的判斷
D. 客觀資料的記錄應盡量使用醫學術語
E. 主觀資料的記錄只能用患者自己的語言
參考答案：E
4. 實施護理措施是
A. 對利于疾病轉歸的措施無需征求患者及家屬意見
B. 應該與醫療工作密切結合, 保持協調一致
C. 應根據護士的時間安排患者的健康教育
D. 應教會患者掌握各項護理技術
E. 應重點觀察患者的心理反應
參考答案：B
5. 為防止臍帶脫垂, 采用的臥位是
A. 半坐臥位
B. 中凹臥位
C. 屈膝仰臥位
D. 頭低足高位
E. 頭高足低位
參考答案：D
6. 皮內注射法用于藥物過敏試驗, 正確的做法是
A. 部位選擇上臂三角肌下緣
B.2%碘酊消毒一便,70%乙醇脫碘2遍
C. 進針角度為25度
D. 進針時勿按壓
E. 針尖斜面進入真皮下層
參考答案：D
7. 常規尿標本留取的尿量為
A.50m
B.100m
C.150ml
D.200ml
E.250ml
參考答案：B
8. 張力性氣胸時首要的急救措施是
A. 氣管插管輔助呼吸
B. 輸血輸液行休克
C. 立即排氣，降低胸膜腔內壓力
D. 剖胸探查
E. 氣管切開輔助呼吸
參考答案：C
9. 危險三角區的癤，首要的護理問題是
A. 膿毒癥
B. 菌血癥
C. 毒血癥
D. 休克
E. 顱內海綿狀靜脈竇炎
參考答案：E
10. 預防產后乳房腫脹，不正確的是
A. 分娩后馬上吸吮
B. 保持正確的含接姿勢
C. 正確按時喂哺
D. 做到充分有效的吸吮
E. 按需哺乳
參考答案：C
11. 新生兒生后臍帶脫落的時間為
A.1-7天
B.8-14天
C.15-21天
D.22-28天
E.29-35天
參考答案：A
12. 預防破傷風最有效、最可靠的方法是
A. 徹底清除壞死組織和異物
B. 應用青霉素
C. 注射人體免疫球蛋白
D. 注射TAT
E. 應用腎上腺皮質激素素
參考答案：D
13. 人工肛門自我護理方法正確的是
A. 禁忌擴張造口
B. 定時結腸灌洗，訓練排便習慣
C. 造口袋內排泄物超過3/4時應更換造口袋
D. 當門袋宜長期持續使用，減少更換
E. 根據患者體型，體重選擇造口袋大小
參考答案：B
14. 指導---合作型護患關系適用于
A. 腦出血患者
B. 老年癡呆患者
C. 骨質疏松患者
D. 闌尾術后患者
E. 病理性黃疸患者
參考答案：D
15. 在護患交往中，護士微笑的作用不包括
A. 改善護患關系
B. 化解護患矛盾
C. 優化護士形象
D. 縮短護患之間距離
E. 緩解患者不安心理
參考答案：D
16. 屬于門診護理工作的是
A. 準備急救用物
B. 實施搶救措施
C. 辦理入院手續
D. 備齊檢查器械
E. 做好搶救記錄
參考答案：D
17. 持續用冷超過1小時，會引起局部組織損傷，稱為
A. 局部效應
B. 后續效應
C. 遠處效應
D. 繼發效應
E. 協同效應
參考答案：D
18. 忌用冷療的疾病是
A. 急性關節扭傷
B. 慢性炎癥
C. 牙痛
D. 燙傷
E. 腦外傷
參考答案：B
19. 引起慢性胃炎的主要病因是
A. 幽門螺桿菌感染
B. 自身免疫反應
C. 機械因素影響
D. 化學因素影響
E. 黏膜蛻變
參考答案：A
20. 屬于等張液體的是
A.5%NaOH
B.0.9%生理鹽水
C.1：1液
D.10%葡萄糖溶液
E. 口服補液鹽(ORS)
參考答案：B
21. 選擇抗生素最理想的依據是
A. 膿液的性質
B. 細菌的種類
C. 細菌藥敏實驗
D. 感染的嚴重程度
E. 藥物的抗菌譜
參考答案：C
22. 子宮峽部的下端是
A. 解剖學外口
B. 解剖學內口
C. 組織學外口
D. 組織學內口
E. 子宮頸外口
參考答案：D
23. 妄想的定義是
A. 思維聯想障礙
B. 聯想形式障礙
C. 大量涌現的不自主觀念
D. 不能被說服的病態信念
E. 無法擺脫的重復出現的觀念
參考答案：D
24. 申請注冊的具有護理專業碩士研究生，在教學或綜合醫院完成臨床實習，其時限至少為
A. 一個月
B. 三個月
C. 八個月
D. 十個月
E. 十二個月
參考答案：C
25. 以下屬于護士義務的是
A. 按照國家有關規定獲取工資報酬、享受福利待遇、參加社會保險
B. 獲取與本人業務能力相當和學術水平相應的專業技術職務職稱
C. 參與公共衛生和疾病預防控制
D. 對醫療衛生機構和衛生主管部門的工作提出意見和建議
E. 從事有感染傳染病危險工作的護士，應當接受職業健康監護
參考答案：C
26. 手術治療中一般病人知情權不包括
A. 有權自主選擇
B. 有同意的合法權益
C. 有明確決定的權益
D. 有家屬代為決定的權益
E. 有作出決定的認知力
參考答案：D
27. 以下屬于行政法規的是
A. 《中華人民共和國民法通則》
B. 《護士條例》
C. 《中華人民共和國殘疾人保障法》
D. 《中華人民共和國職業病防治法》
E. 《醫院感染管理法》
參考答案：B
28. 老年人雖然死記硬背能力減退，但理解能力變化不大，因此保持比較好的記憶是
A. 近期記憶
B. 遠期記憶
C. 機械記憶
D. 邏輯記憶
E. 次級記憶
參考答案：D
29. 嬰兒為了補充鐵劑，最早需要添加的輔助食品是
A. 新鮮水果
B. 蔬菜
C. 粥
D. 蛋黃
E. 牛奶
參考答案：D
30. 小兒集體所需的總能量中，其為所特需的是
A. 機體代謝
B. 食物的特殊動力作用
C. 活動
D. 生長
E. 排泄
參考答案：A
31. 長效口避孕藥服藥一次可避孕
A.1個月
B.2個月
C.3個月
D.6個月
E.1年
參考答案：A
32. 詢問汗的有無，可以判斷感受外邪的性質和衛陽盛衰，表征有汗常見于
A. 多屬外感寒邪所致的傷寒表實征
B. 外邪入里的里熱征
C. 外感風邪所致的中風表虛征，或為外感風熱所致的表熱征
D. 里熱熾盛
E. 陽氣不足，蒸化無力所致
參考答案：C
33. 表征和里癥的鑒別要點為
A. 咳嗽是否伴有咳痰
B. 寒熱癥狀，內臟癥候是是否突出
C. 頭身疼痛與否
D. 舌象的.變化
E. 出汗量之多少
參考答案：B
34. 病房護士發生護理差錯后，護士長應及時上報護理部，上報的實踐范圍是
A. 十二小時
B. 二十四小時
C. 三十六小時
D. 四十八小時
E. 七十二小時
參考答案：B
35. 三級醫療事故是指造成患者的不良后果是
A. 造成死亡
B. 重度殘疾
C. 中度殘疾
D. 輕度殘疾
E. 人身損害
參考答案：D
36. 運用PDCA 循環的護理管理的基本方法，檢查質量狀況，找出產生質量問題的原因, 定出 集體實施計劃，實施預定的計劃和措施，檢查預定目標的執行情況, 存在問題轉入下一個管理循環中, 這種方式起到的作用是
A. 監督指導
B. 循環管理
C. 持續改進
D. 目標管理
E. 檢查落實
參考答案：C
37. 三(四) 腔管的正確護理措施
A. 放置期間不得輕易放氣以防滑出
B. 定期抽吸胃管
C. 出血停止后應立即拔管, 以防粘膜受損
D. 放置期間, 無需定時測量囊內壓力
E. 間斷應用氣囊壓迫一般以4-5天為限
參考答案：B
38. 胎盤娩出后, 產婦還應在產房內觀察
A. 半小時
B.1小時
C.1個半小時
D.2小時
E.2個半小時
參考答案：D
39. 有關預防新生兒臀紅的措施, 不正確的是
A. 勤換尿布
B. 大便后用溫水洗凈臀部
C. 包裹不可太松. 過緊
D. 塑料布防止床單潮濕
E. 避免尿液和糞便長時間刺激
參考答案：D
40. 下面屬虛證的臨床癥狀為
A. 體質多壯實
B. 精神萎縮, 虛證者低息微
C. 聲高氣粗
D. 胸腹按之疼痛, 脹滿不減
E. 脈象有力
參考答案：B
41. 開放性胸部損傷的主要診斷依據是
A. 胸部有開放性傷口
B. 食管損傷
C. 肋骨骨折刺破胸膜
D. 肺損傷伴氣胸
E. 胸壁傷口與胸膜腔相通
參考答案：E
42. 嬰兒期最常見的心臟病是
A. 先天性心臟病
B. 風濕性心臟病
C. 病毒性心肌炎
D. 心力衰竭
E. 冠心病
參考答案：A
43. 小腸扭轉多見于
A. 長期負重者
B. 習慣性便秘
C. 排尿困難者
D. 晚期妊娠者
E. 飽餐后劇烈運動者
參考答案：E
44. 小兒上呼吸道感染中的咽---結合膜熱的病原體為
A. 腺病毒
B. 流感病毒
C. 葡萄球菌
D. 柯薩奇病毒
E. 溶血性鏈球菌
參考答案：A
45. 肺結核最主要的傳播途徑是
A. 飛沫
B. 塵埃
C. 食物和水
D. 皮膚接觸
E. 皮膚或餐具
參考答案：A
46. 乙腦的主要死因是
A. 心衰
B. 呼衰
C. 驚厥
D. 休克
E. 高熱
參考答案：B
47. 早產兒的外觀特點有
A. 皮膚紅潤，毳毛少
B. 頭發分條清楚
C. 乳暈明顯
D. 足底紋少
E. 耳周直挺
參考答案：D
48. 急性腎衰竭第一周最主要的死亡原因是
A. 嚴重心律失常
B. 急性左心衰
C. 高鉀血癥
D. 消化道出血
E. 肺部感染
參考答案：C
49. 引起破傷風的主要致病菌是
A. 溶血性鏈球菌
B. 金黃色葡萄球菌
C. 大腸桿菌
D. 擬桿菌
E. 厭氧芽孢桿菌
參考答案：E
50. 破傷風屬于
A. 菌血癥
B. 敗血癥
C. 毒血癥
D. 膿血癥
E. 膿毒癥
參考答案：C
護理考試試題及答案 6
一、單項選擇題：（每小題1分，共40分）
1. 乳牙出齊的年齡是（ ）
A、生后4 -6個月 B、8個月-1歲 C、1-1.5歲 D、2-2.5歲
2. 肺炎患兒的護理措施是（ ）
A、疏通呼吸道 B、正確輸氧 C、維持正常體溫 D、以上都是
3. 麻疹疫苗初種的年齡是 （ ）
A、6個月 B、8個月 C、10個月 D、12個月
4. 完全斷奶的時間是（ ）
A、8-10個月 B、10-12個月 C、12-18個月 D、18-24個月
5. 肺炎患兒的護理診斷不正確的是（ ） A、活動無耐力 B、氣體交換受損
C、清理呼吸道無效 D、體溫過高
6.前囟門隆起最常見于（ ）
A、VitD缺乏性佝僂病 B、甲低患兒 C、顱內壓增高 D、脫水患兒
7.新生兒寒冷損傷綜合征最關鍵的護理措施是（ ）
A、復溫 B、合理喂養 C、預防感染 D、密切觀察病情
8.5歲小兒的體重是（ ）
A、12kg B、14kg C、16kg D、18kg
9.嬰兒停用洋地黃藥物的指征是（ ）
A、心率＜120次/分 B、心率＜100次/分 C、心率＜80次/分 D、心率＜60次/分
10.正常足月新生兒開始喂母乳的時間是（ ）
A、生后2小時 B、生后1.5小時 C、生后1小時 D、生后半小時
11.重型腹瀉不同于輕型腹瀉最主要的是（ ）
A、大便性質 B、腹瀉次數 C、感染中毒癥狀 D、水電解質紊亂程度亂程度
12.對于生理性黃疸描述錯誤的是（ ）
A、生后24小時內出現 B、7-14天消失（早產兒3~4周）
C、血清膽紅素≤221umol/L D、除輕度黃疸外一切情況正常
13.添加輔食不正確的是（ ）
A、2個月加魚肝油滴劑 B、3個月加瘦肉末 C、4個月加動物血 D、5個月加蛋黃
14.藍光燈照射不正確的方法是（ ）
A、床內溫度預熱至30~32℃ B、燈管距患兒皮膚33-50cm C、全身裸露，充分暴露身體各部位 D、每2-4小時測體溫，箱溫1次
15.衡量小兒營養狀況最重要的指標是（ ）
A、頭圍 B、胸圍 C、身長 D、體重
16.不符合腹瀉患兒護理診斷的是（ ）
A、有效呼吸受損 B、腹瀉
C、皮膚完整性受損 D、有體液不足的危險
17.小兒體格發育最快的時期是（ ）
A、嬰兒期 B、幼兒期 C、學齡前期 D、青春期
18.不是肺炎并心衰的臨床表現的是（ ）
A、兩眼上翻，前囟門隆起 B、極度呼吸困難，煩躁
C、心率增快，＞16-180次/分 D、肝臟增大
19.低鈣致驚厥時正確的護理方法是（ ）
A、補VitD→補鈣 B、補鈣→補VitD C、止痙→補VitD→補鈣 D、止痙→補鈣→補VitD
20.足月新生兒適宜的室溫是（ ）
A、18~20℃ B、20~22℃ C、22~24℃ D、24~26℃
21. ORS溶液不宜用于（ ）
A、預防脫水 B、新生兒 C、輕度脫水 D、以上都不對
22.新生兒補VitD的時間是（ ）
A、生后1—2周 B、生后2—3周 C、生后1—2個月 D、生后2—3個月
23.肺炎鼻導管給氧的方法是（ ）
A、氧流量0.5-1L/min，氧濃度不超過40% B、氧流量2-4L/min，氧濃度不超過50% C、氧流量4-6L/min，氧濃度不超過60% D、以上都不是
24.從母體獲得的免疫球蛋白是（ ）
A、IgA B、IgG C、IgM D、IgD
25.200ml溶液中加入10%氯化鉀溶液不能超過（ ） A、3ml B、6ml C、9ml D、12ml
26.早產兒體重低于哪項應放入暖箱（ ）
A、1000g B、1500g C、2000g D、2500g
27.2歲內小兒心尖搏動的位置是（ ） A、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線外1~2cm處 B、胸骨左緣第4肋間隙鎖骨中線上初 C、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線外1~2cm D、胸骨左緣第5肋間隙鎖骨中線內0.5~1cm
28.金葡菌肺炎最易發生的并發癥是（ ）
A、化膿性腦膜炎 B、呼吸衰竭 C、膿胸、膿氣胸 D、胸腔積液
29.防止顱內出血加重的護理措施不妥的是（ ）
A、抬高下肢 B、抬高頭肩部 C、頭保持正中位 D、少搬動患兒
30女孩初入青春期的年齡是（ ）
A、10~11歲 B、11~12歲 C、13~14歲 D、14~15歲
31、下面所述小兒的總熱量中哪項所需熱量是小兒最特殊的：（ ）
A、基礎代謝B、食物特殊動力作用C、生長發育D、排泄損失
32.新生兒期重要的護理措施是（ ）
A、消毒、隔離、防感染 B、加強保溫 C、精心喂養 D、以上都是
33.6個月—6歲小兒貧血的診斷標準是（ ）
A、Hb低于90g/L B、Hb低于100g/L C、Hb低于110g/L D、Hb低于120g/L
34.佝僂病激期最主要的表現是（ ）
A、非特異性神經精神癥狀 B、骨骼改變 C、肌肉松弛 D、生長發育遲緩
35. 一胎齡35周早產兒，冬天出生，現年齡為1個月零2天。母乳喂養，體重已由出生時2.Okg增至3.Okg現首先應添加的輔食及其添加目的是：（ ）
A、米湯，以補充熱量B、菜湯，以補充礦物質C、米糊，以補充熱量 D、魚肝油，以補充維生素D
36.重型腹瀉禁食的時間是（ ）
A、2~4小時 B、4~6小時 C、8~10小時 D、10小時以上
37.法洛四聯癥腦缺氧發作立即取（ ）
A、半坐臥位 B、頭低位 C、胸膝臥位 D、抬高下肢15-30°
38.5歲小兒的正常血壓約為（ ） A、84/56mmHg B、86/58mmHg C、88/58mmHg D、90/60mmHg
39.新生兒敗血癥出生后最常見的感染途徑是（ ）
A、呼吸道 B、臍部 C、消化道 D、泌尿道
40.關于高危新生兒哪項除外：（ ）
A、高危妊振孕婦分娩的新生兒 B、孕母在妊娠期有疾病史 C、各種難產及手術產兒 D、新生兒出生時Apgar評分低于10分者
二、填空：（每空0.5分，共10分）
1、小兒身長增長較快，1歲時約為（ ）cm,2歲時約為（ ）cm，2歲后平均每年增長為（ ）cm。
2、新生兒生理性黃疸是指生后（ ）天開始出現，（ ）天最明顯，（ ）天消退。病理性黃疸一般發生時間為（ ）
3、小兒生長發育的一般規律有（ ）、（ ）、（ ）、（ ）
4、新生兒特殊生理狀態是（ ）、（ ）、（ ）、（ ）。
5、手足搐搦癥的主要臨床表現最常見的是（ ）、（ ）、（ ） 6、咽結合膜熱的病原體是（ ），皰疹性咽峽炎是由（ ）感染引起。
三、名詞解釋：（每題4分，共20分）
1. 營養性缺鐵性貧血
2.圍生期：
3、急性咽一結合膜熱
4、艾森曼格（Eisenmenger）綜合征。
5、腎病綜合癥：
四、簡答題：（共18分）
1.急性腎炎的典型表現有哪些？（4分）
2.為什么說母乳是嬰兒最理想的食品？（6分）
3.請說出腹瀉患兒的`護理措施？（10分）
五、病例分析：（10）分
患兒、男、5歲。3周前患扁桃體炎，近日有眼瞼水腫、少尿、尿液呈洗肉水樣。今因頭痛、惡心、嘔吐1天，抽搐4小時入院。體查：T36.80C,P:130次/分，Bp:150/105mmHg。淺昏迷，雙瞳等大等圓，直徑3mm，對光反射遲鈍，心、肺、腹無異常，雙側巴氏征陽性，腦脊液外觀清，蛋白（+），白細胞10×106/L，血液檢查：ASO增高，血沉增快，C3降低。
請問：
1、該患兒可能的臨床診斷？
2、該患兒的主要護理診斷（請寫2個）
3、主要的護理措施有哪些？
兒科護理學試題答案
一、 選擇題：
1. D 2. D 3. B 4. B 5.A 6. C 7. A 8. D 9. B 10.D11.D 12.A 13.B 14.C 15.D 16.A 17.A 18.A 19.D 20.C 21.B 22.A 23.A 24.B 25.B 26.C 27.A 28.C 29.A 30.B 31.C 32.D 33.C 34.B 35.D 36.B 37.C 38.D 39.B 40.D
二、填空題：
1、 75; 85; 5~7.5
2、 2~3；4~5；7~14 出生24小時內
3、 連續性與階段性;各系統器官發育不平衡，順序規律;個體差異
4、 生理性體重下降；生理性黃疸；生理性乳腺腫大；陰道流血 5、 驚厥；喉痙攣；手足搐搦；驚厥 6、 腺病毒；柯薩基病毒
三、名詞解釋：
1. 營養性缺鐵性貧血 ： 為體內缺乏鐵質，致使血紅蛋白合成減少而引起的一種小細胞低色素性貧血。
2.圍生期：是指妊娠第28周—生后7天內的新生兒
3、急性咽一結合膜熱：為腺病毒引起，可呈小流行，多發生在春夏季。臨床特點為發熱、咽炎和眼-結合膜炎為特征，多為高熱、咽痛、咽部疼痛或不適同時存在。可導致球結膜出血，頸部或耳后淋巴結腫大。
4、艾森曼格（Eisenmenger）綜合征：左向右分流型先天性心臟病病程進展到晚期，由于肺循環血量長期大量增多，壓力增高，使肺小動脈管壁平滑肌增生、內膜增厚而產生梗阻型肺動脈高壓，血液自右逆向左分流，機體出現永久性紫紺時，則稱為艾森門格（Eisenmenger）綜合
5、腎病綜合癥：由多種病因引起的腎小球基底膜通透性增高，導致血漿內大量蛋白質從尿液中丟失的臨床綜合征。臨床特征為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和不同程度水腫。
四、簡答題：
1.急性腎炎患兒的典型表現有哪些？（6分）
答：（1）水腫，少尿。水腫起始于眼瞼，晨起尤甚，呈非凹陷性；
（2）血尿。程度不一，有鏡下血尿和肉眼血尿之分；
（3）高血壓。
2.為什么說母乳是嬰兒最理想的食品？（10分）
答：（1）營養物質豐富，比例恰當，易于消化吸收；
（2）鈣磷比例呈2：1，較少發生佝僂病；
（3）免疫物質多，可增強嬰兒抵抗力；
（4）可促進嬰兒大腦發育；
（5）清潔無菌，喂哺方法簡便，經濟，亦可增進母嬰感情。
3.請說出腹瀉患兒的護理措施？（14分）
答：（1）合理喂養，調整飲食。
（2）遵醫囑正確輸液，糾正水電解質紊亂。正確使用藥物，做好藥物護理。
（3）做好消毒隔離，防防止交叉感染。；
（4）注重臀部護理，保持皮膚完整性；
（5）密切觀察病情；
（6）進行健康教育。
五、病例分析題：
1．可能的臨床診斷：急性腎小球腎炎并高血壓腦病
2．主要的護理診斷：體液過多、營養失調、皮膚完整性受損、感染和潛在并發癥
3．主要護理措施：
（1）指導休息：臥床休息２周；水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失，下床輕微活動；離心尿≤RBC10個/HP，血沉正常上學，避免體育活動；尿常規正常后3月，或Addis 計數正常恢復正常活動。
（2）飲食護理：急性期限制鈉、鉀、蛋白質、水攝入。低鹽、高熱量高維生素。尿量增加、水腫消退、血壓正常，恢復正常飲食。
（3）皮膚護理：預防皮膚損傷、感染和壓瘡。
（4）應用激素期間注意觀察尿量、體重和血清蛋白的變化及激素的副作用。利尿降血藥時觀察藥物效果及副作用，新鮮配制（放置4h后不能使用）、避光、準確控制液速及濃度。
（5）觀察病情：觀察尿量尿色，記者24小時出入水量，觀察血壓、呼吸、心率、脈搏變化。
（6）預防感染，實施保護性隔離。
（7）做好心理護理和健康教育。
護理考試試題及答案 7
1、一般觀察病情時的觀察內容包括
A、生命體征
B、神志、瞳孔的變化
C、一般情況
D、藥物反應
E、漂浮導管
正確答案：ABCD
2、上消化道出血的臨床表現主要取決于
A、出血病變的性質與部位
B、出血量與出血速度
C、出血前全身狀況
D、出血前有無貧血
E、心、肺、腎功能
正確答案：ABCDE
3、乙醇擦浴的.注意事項
A、方法自上而下
B、從耳后、頸部開始
C、熱者溫降、冷者冷降
D、熱者冷降、冷者溫降
E、注意補充液體
正確答案：ABDE
4、以下哪些屬于特殊的意識障礙
A、去大腦皮質狀態
B、意識朦朧
C、無動性緘默癥
D、持續性植物狀態
E、譫妄
正確答案：ACD
5、以下哪些疾病可出現意識障礙
A、顱腦疾病
B、肝性腦病
C、阿-斯綜合征
D、重癥休克
E、重癥急性感染
正確答案：ABCDE
6、以下哪項是急性膽囊炎的特征
A、右上腹痛
B、疼痛向右肩胛放射
C、墨非氏征陽性
D、可觸及腫大的膽囊
E、多見于中年女性
正確答案：ABCE
7、以下疾病中有哪些可導致呼吸深大
A、代謝性酸中毒
B、糖尿病
C、尿毒癥
D、敗血癥
E、嚴重缺氧患者
正確答案：ABCDE
8、關于“危象”的描述，哪些是正確的
A、危象不是獨立的疾病，多無明確病因
B、多有誘發因素存在
C、常常對重要器官構成嚴重威脅
D、病死率較高
E、若處理及時、得當，多能得到有效控制
正確答案：BCDE
9、關于格拉斯哥昏迷計分法(GCS)中哪項不正確
A、刺激睜眼3分
B、語無倫次3分
C、刺痛肢屈3分
D、不能活動2分
E、回答錯誤4分
正確答案：AD
10、具有危象的內分泌疾病包括
A、糖尿病
B、尿崩癥
C、肢端肥大癥
D、甲狀腺功能亢進癥
E、侏儒癥
正確答案：AD
護理考試試題及答案 8
一、單選題（每題 2 分，共 40 分）
1. 護士在為患者進行靜脈輸液時，穿刺部位出現紅腫，患者主訴疼痛，此時護士應首先（ ）
A. 減慢輸液速度
B. 調整針頭位置
C. 更換針頭重新穿刺
D. 抬高患肢
答案：C
2. 測量血壓時，袖帶過緊會導致測得的血壓值（ ）
A. 偏高
B. 偏低
C. 正常
D. 不確定
答案：B
3. 壓瘡好發于身體的哪些部位（ ）
A. 骨隆突處
B. 關節處
C. 皮膚薄嫩處
D. 肌肉豐富處
答案：A
4. 為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（ ）
A. 棉球
B. 彎盤
C. 吸水管
D. 開口器
答案：C
5. 高熱患者的飲食應給予（ ）
A. 高熱量、高蛋白、高維生素飲食
B. 高熱量、低蛋白、高維生素飲食
C. 低熱量、高蛋白、高維生素飲食
D. 低熱量、低蛋白、高維生素飲食
答案：A
6. 下列哪種藥物應在飯后服用（ ）
A. 健胃藥
B. 驅蟲藥
C. 安眠藥
D. 對胃有刺激性的藥物
答案：D
7. 搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（ ）
A. 鹽酸腎上腺素
B. 地塞米松
C. 葡萄糖酸鈣
D. 多巴胺
答案：A
8. 正常成人每分鐘呼吸次數為（ ）
A. 12～20 次
B. 16～20 次
C. 18～24 次
D. 20～24 次
答案：B
9. 導尿時，女患者導尿管插入的長度為（ ）
A. 4～6cm
B. 6～8cm
C. 7～9cm
D. 8～10cm
答案：A
10. 大量不保留灌腸時，灌腸液的溫度為（ ）
A. 38～40℃
B. 39～41℃
C. 40～42℃
D. 41～43℃
答案：B
11. 鋪備用床時，被頭距床頭的距離為（ ）
A. 10cm
B. 15cm
C. 20cm
D. 25cm
答案：B
12. 護士在執行醫囑時，下列哪種情況需要進行雙人核對（ ）
A. 口服藥
B. 肌肉注射
C. 靜脈輸液
D. 皮內注射
答案：C
13. 患者在輸液過程中出現空氣栓塞，應立即采取的臥位是（ ）
A. 左側臥位并頭低足高
B. 右側臥位并頭低足高
C. 平臥位
D. 中凹臥位
答案：A
14. 護理記錄應在多長時間內完成（ ）
A. 6 小時
B. 8 小時
C. 12 小時
D. 24 小時
答案：D
15. 為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不宜超過（ ）
A. 100ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
答案：C
16. 下列哪種情況不屬于醫院感染（ ）
A. 無明確潛伏期的感染，入院 48 小時后發生的感染
B. 有明確潛伏期的感染，自入院時起超過平均潛伏期后發生的感染
C. 本次感染直接與上次住院有關
D. 患者在住院期間發生的皮膚感染，出院后痊愈，再次入院時又發生了皮膚感染
答案：D
17. 壓瘡分為幾期（ ）
A. 三期
B. 四期
C. 五期
D. 六期
答案：B
18. 正常成人 24 小時尿量為（ ）
A. 1000～2000ml
B. 1500～2500ml
C. 2000～3000ml
D. 2500～3500ml
答案：A
19. 體溫每升高 1℃，心率每分鐘增加（ ）
A. 5～10 次
B. 10～15 次
C. 15～20 次
D. 20～25 次
答案：B
20. 為患者進行床上擦浴時，水溫應調節為（ ）
A. 38～40℃
B. 40～42℃
C. 42～45℃
D. 45～50℃
答案：C
二、多選題（每題 3 分，共 30 分）
1. 護理程序包括哪些步驟（ ）
A. 評估
B. 診斷
C. 計劃
D. 實施
E. 評價
答案：ABCDE
2. 下列哪些屬于一級護理的`患者（ ）
A. 病情趨向穩定的重癥患者
B. 手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者
C. 生活完全不能自理且病情不穩定的患者
D. 生活部分自理，病情隨時可能發生變化的患者
答案：ABCD
3. 靜脈輸液的目的包括（ ）
A. 補充水分及電解質
B. 增加循環血量，改善微循環
C. 輸入藥物，治療疾病
D. 補充營養，供給熱能
答案：ABCD
4. 壓瘡的預防措施包括（ ）
A. 避免局部組織長期受壓
B. 避免摩擦力和剪切力
C. 保護皮膚，避免局部刺激
D. 促進局部血液循環
E. 改善機體營養狀況
答案：ABCDE
5. 鼻飼法的注意事項包括（ ）
A. 每次鼻飼量不超過 200ml，間隔時間不少于 2 小時
B. 鼻飼液溫度為 38～40℃
C. 長期鼻飼者應每天進行口腔護理
D. 鼻飼管應定期更換
答案：ABCD
6. 導尿的目的包括（ ）
A. 為尿潴留患者引流出尿液，以減輕痛苦
B. 協助臨床診斷，如留取未受污染的尿標本做細菌培養
C. 測量膀胱容量、壓力及殘余尿量
D. 進行膀胱腔內化療
答案：ABCD
7. 醫院感染的主要傳播途徑有哪些（ ）
A. 接觸傳播
B. 空氣傳播
C. 飛沫傳播
D. 生物媒介傳播
答案：ABCD
8. 高熱患者的護理措施包括（ ）
A. 密切觀察病情變化
B. 降溫措施
C. 補充營養和水分
D. 口腔護理
E. 皮膚護理
答案：ABCDE
9. 護理記錄的內容包括哪些（ ）
A. 患者的病情變化
B. 護理措施
C. 護理效果
D. 患者的心理狀態
答案：ABCD
10. 下列哪些屬于護理安全管理的內容（ ）
A. 防止患者跌倒、墜床
B. 防止患者誤吸、窒息
C. 防止患者燙傷、凍傷
D. 防止患者走失
答案：ABCD
三、判斷題（每題 2 分，共 30 分）
1. 護士在為患者進行肌肉注射時，應選擇肌肉豐富、無大血管和神經的部位。（ ）
答案：對
2. 為患者進行青霉素皮試前，應詢問患者的過敏史，但不需要做過敏試驗。（ ）
答案：錯
3. 壓瘡是由于局部組織長期受壓，血液循環障礙，局部持續缺血、缺氧、營養不良而致的軟組織潰爛和壞死。（ ）
答案：對
4. 鼻飼患者在鼻飼過程中出現嗆咳、呼吸困難等情況時，應立即停止鼻飼，并報告醫生。（ ）
答案：對
5. 導尿時，應嚴格遵守無菌操作原則，避免感染。（ ）
答案：對
6. 醫院感染是指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。（ ）
答案：對
7. 護理記錄應客觀、真實、準確、及時、完整地反映患者的病情變化和護理過程。（ ）
答案：對
8. 為患者進行床上擦浴時，應先擦洗臉和頸部，然后依次擦上肢、胸腹、背部、下肢及會陰。（ ）
答案：對
9. 體溫過高時，可采用物理降溫或藥物降溫的方法，但應避免降溫過快引起患者虛脫。（ ）
答案：對
10. 為患者進行口腔護理時，應注意觀察患者的口腔黏膜有無潰瘍、出血等情況。（ ）
答案：對
11. 靜脈輸液時，應根據患者的病情、年齡、藥物性質等調節輸液速度。（ ）
答案：對
12. 護理安全是指在實施護理的全過程中，患者不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理、機體結構或功能上的損害、障礙、缺陷或死亡。（ ）
答案：對
13. 壓瘡的分期包括淤血紅潤期、炎性浸潤期、淺度潰瘍期和深度潰瘍期。（ ）
答案：對
14. 為患者進行鼻飼時，應先注入少量溫開水，再注入鼻飼液，最后再注入少量溫開水沖洗胃管。（ ）
答案：對
15. 導尿時，女患者應插入尿道 4～6cm，見尿后再插入 1～2cm。（ ）
答案：對
護理考試試題及答案 9
一、單選題（每題 2 分，共 40 分）
1. 護士在為患者進行靜脈輸液時，首選的血管是（ ）
A. 頭靜脈
B. 貴要靜脈
C. 肘正中靜脈
D. 手背靜脈網
答案：D
2. 壓瘡發生的最主要原因是（ ）
A. 局部組織長期受壓
B. 機體營養不良
C. 局部皮膚受潮濕及排泄物刺激
D. 急性應激因素
答案：A
3. 測量血壓時，袖帶過松會導致測得的血壓值（ ）
A. 偏高
B. 偏低
C. 脈壓增大
D. 脈壓減小
答案：A
4. 高熱患者進行物理降溫后，再次測量體溫的時間間隔是（ ）
A. 15 分鐘
B. 30 分鐘
C. 45 分鐘
D. 60 分鐘
答案：B
5. 插胃管時，患者出現嗆咳、發紺，護士應（ ）
A. 立即拔出胃管
B. 囑患者深呼吸
C. 指導患者做吞咽動作
D. 稍停片刻再插
答案：A
6. 對尿失禁患者的護理中，錯誤的是（ ）
A. 保持皮膚清潔干燥
B. 指導患者進行盆底肌肉鍛煉
C. 長期使用尿墊
D. 定時更換尿墊
答案：C
7. 正常成人每分鐘呼吸次數為（ ）
A. 12～20 次
B. 16～20 次
C. 18～22 次
D. 20～24 次
答案：B
8. 為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不宜超過（ ）
A. 100ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
答案：C
9. 大量不保留灌腸時，灌腸液的.溫度為（ ）
A. 38～40℃
B. 39～41℃
C. 40～42℃
D. 41～43℃
答案：B
10. 青霉素皮試結果陽性，局部皮丘的表現是（ ）
A. 紅腫，直徑大于 1cm
B. 紅腫，直徑大于 1.5cm
C. 紅腫，直徑大于 2cm
D. 紅腫，直徑大于 2.5cm
答案：A
11. 護士在執行醫囑時，下列做法錯誤的是（ ）
A. 執行口頭醫囑時，需向醫生復述一遍
B. 搶救患者時，可執行醫生的口頭醫囑
C. 發現醫囑有錯誤時，應及時向醫生提出
D. 執行醫囑后，應在醫囑單上簽全名
答案：B
12. 輸液過程中，患者突然出現呼吸困難、胸悶、咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，護士應首先采取的措施是（ ）
A. 立即停止輸液
B. 高流量吸氧
C. 協助患者取端坐位，兩腿下垂
D. 遵醫囑給予強心、利尿、擴血管藥物
答案：A
13. 護理昏迷患者時，不正確的措施是（ ）
A. 每 2～3 小時為患者翻身一次
B. 禁食、禁水
C. 保持呼吸道通暢
D. 給予口腔護理每日 2～3 次
答案：B
14. 下列哪種患者需要進行特殊口腔護理（ ）
A. 高熱患者
B. 昏迷患者
C. 禁食患者
D. 口腔疾患患者
答案：B
15. 為患者進行導尿時，首次放尿不應超過（ ）
A. 500ml
B. 800ml
C. 1000ml
D. 1500ml
答案：C
16. 下列哪種藥物應在飯前服用（ ）
A. 健胃藥
B. 安眠藥
C. 止咳藥
D. 瀉藥
答案：A
17. 醫院內感染的主要對象是（ ）
A. 住院患者
B. 門診患者
C. 醫護人員
D. 探視者
答案：A
18. 物理消毒滅菌法中，效果最可靠的是（ ）
A. 燃燒法
B. 煮沸消毒法
C. 高壓蒸汽滅菌法
D. 日光曝曬法
答案：C
19. 正常瞳孔在自然光線下直徑為（ ）
A. 1～2mm
B. 2～5mm
C. 3～6mm
D. 4～7mm
答案：B
20. 脈搏短絀常見于（ ）
A. 心房顫動患者
B. 心室顫動患者
C. 房室傳導阻滯患者
D. 竇性心律不齊患者
答案：A
二、多選題（每題 3 分，共 30 分）
1. 護理程序的基本步驟包括（ ）
A. 評估
B. 診斷
C. 計劃
D. 實施
E. 評價
答案：ABCDE
2. 壓瘡的預防措施包括（ ）
A. 避免局部組織長期受壓
B. 避免摩擦力和剪切力
C. 保護皮膚，避免局部刺激
D. 促進皮膚血液循環
E. 改善機體營養狀況
答案：ABCDE
3. 高熱患者的護理措施包括（ ）
A. 密切觀察病情變化
B. 降溫措施
C. 補充營養和水分
D. 口腔護理
E. 皮膚護理
答案：ABCDE
4. 鼻飼法的注意事項包括（ ）
A. 每次鼻飼量不超過 200ml
B. 鼻飼液溫度為 38～40℃
C. 長期鼻飼者應每天進行口腔護理
D. 鼻飼前后應注入少量溫開水
E. 食管靜脈曲張患者不宜鼻飼
答案：ABCDE
5. 尿失禁患者的護理措施包括（ ）
A. 保持皮膚清潔干燥
B. 進行膀胱功能訓練
C. 定時更換尿墊
D. 長期使用導尿管
E. 心理護理
答案：ABCE
6. 正常呼吸的生理變化包括（ ）
A. 年齡
B. 性別
C. 血壓
D. 情緒
E. 運動
答案：ABDE
7. 青霉素過敏試驗陽性的表現包括（ ）
A. 局部皮丘隆起增大
B. 出現紅暈
C. 直徑大于 1cm
D. 周圍有偽足
E. 患者有頭暈、心慌等不適癥狀
答案：ABCDE
8. 輸液反應包括（ ）
A. 發熱反應
B. 循環負荷過重反應
C. 靜脈炎
D. 空氣栓塞
E. 過敏反應
答案：ABCD
9. 護理昏迷患者的措施包括（ ）
A. 保持呼吸道通暢
B. 預防壓瘡
C. 補充營養和水分
D. 注意安全，防止墜床
E. 做好口腔護理
答案：ABCDE
10. 醫院內感染的預防措施包括（ ）
A. 加強醫院感染的管理
B. 提高醫護人員的素質
C. 嚴格執行無菌技術操作
D. 合理使用抗生素
E. 加強患者的健康教育
答案：ABCDE
三、判斷題（每題 2 分，共 30 分）
1. 護士在為患者進行導尿時，應嚴格執行無菌操作。（ ）
答案：對
2. 壓瘡的好發部位是骨隆突處。（ ）
答案：對
3. 測量血壓時，袖帶過緊會導致測得的血壓值偏高。（ ）
答案：錯
4. 高熱患者應每 4 小時測量一次體溫。（ ）
答案：錯
5. 鼻飼液的溫度應為 38～42℃。（ ）
答案：錯
6. 尿潴留患者可采用熱敷、按摩等方法促進排尿。（ ）
答案：對
7. 正常成人安靜狀態下呼吸頻率為 16～20 次/分。（ ）
答案：對
8. 青霉素過敏試驗陰性者，在使用青霉素過程中也可能發生過敏反應。（ ）
答案：對
9. 輸液過程中，如患者出現畏寒、寒戰等癥狀，應立即停止輸液。（ ）
答案：對
10. 昏迷患者應禁食、禁水。（ ）
答案：錯
11. 為患者進行口腔護理時，應先擦拭口唇，再擦拭牙齒。（ ）
答案：對
12. 醫院內感染的主要傳播途徑是接觸傳播。（ ）
答案：錯
13. 物理消毒滅菌法中，煮沸消毒法適用于耐濕、耐高溫的物品。（ ）
答案：對
14. 正常瞳孔在自然光線下直徑為 2～5mm。（ ）
答案：對
15. 脈搏短絀是指在同一單位時間內，脈率少于心率。（ ）
答案：對
護理考試試題及答案 10
一、單選題（每題 2 分，共 50 分）
1. 護士為患者進行靜脈輸液時，消毒皮膚的范圍應大于（ ）。
A. 2cm B. 3cm C. 5cm D. 8cm
答案：C
2. 正常成人 24 小時尿量一般為（ ）。
A. 800～1500ml B. 1000～2000ml C. 1500～2500ml D. 2000～3000ml
答案：B
3. 壓瘡發生的最主要原因是（ ）。
A. 局部組織長期受壓 B. 機體營養不良 C. 局部皮膚潮濕 D. 體溫升高
答案：A
4. 測量血壓時，袖帶過緊會使測得的血壓值（ ）。
A. 偏高 B. 偏低 C. 正常 D. 無影響
答案：B
5. 高熱患者進行物理降溫后，應間隔多長時間測量體溫一次（ ）。
A. 10 分鐘 B. 20 分鐘 C. 30 分鐘 D. 60 分鐘
答案：C
6. 插胃管時，患者出現嗆咳、發紺，護士應（ ）。
A. 立即拔出胃管 B. 囑患者深呼吸 C. 指導患者做吞咽動作 D. 稍停片刻再插
答案：A
7. 對尿失禁患者的護理中，錯誤的是（ ）。
A. 指導患者進行盆底肌肉鍛煉 B. 保持皮膚清潔干燥
C. 長期使用紙尿褲 D. 定時更換尿墊
答案：C
8. 為患者進行鼻飼時，每次鼻飼量不宜超過（ ）。
A. 100ml B. 150ml C. 200ml D. 250ml
答案：C
9. 輸液過程中，患者突然出現呼吸困難、胸悶、咳嗽，咳粉紅色泡沫痰，應考慮為（ ）。
A. 發熱反應 B. 空氣栓塞 C. 過敏反應 D. 急性肺水腫
答案：D
10. 青霉素皮試陽性的局部表現是（ ）。
A. 局部皮丘隆起，出現紅暈硬塊，直徑大于 1cm
B. 局部皮丘隆起，出現紅暈硬塊，直徑大于 0.5cm
C. 局部皮丘隆起，出現紅暈硬塊，直徑大于 1.5cm
D. 局部皮丘隆起，出現紅暈硬塊，直徑大于 2cm
答案：A
11. 搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（ ）。
A. 鹽酸腎上腺素 B. 地塞米松 C. 葡萄糖酸鈣 D. 多巴胺
答案：A
12. 為昏迷患者進行口腔護理時，不需要準備的用物是（ ）。
A. 棉球 B. 彎盤 C. 吸水管 D. 開口器
答案：C
13. 患者，女，65 歲，因腦梗死入院，右側肢體偏癱。護士為其測量血壓時，應選擇的肢體是（ ）。
A. 左側上肢 B. 左側下肢 C. 右側上肢 D. 右側下肢
答案：A
14. 患者，男，45 歲，因上消化道出血入院，嘔血 2 次，黑便 1 次。出血量約為（ ）。
A. 50～70ml B. 250～300ml C. 400～500ml D. 1000ml 以上
答案：B
15. 患者，女，32 歲，因肺炎入院，體溫 39.5℃，可采用的最佳降溫方法是（ ）。
A. 冰袋冷敷頭部 B. 溫水擦浴 C. 乙醇擦浴 D. 冰帽頭部冷敷
答案：C
16. 患者，男，56 歲，因糖尿病入院，需進行胰島素注射。注射部位應選擇（ ）。
A. 腹部 B. 上臂三角肌下緣 C. 大腿外側 D. 臀部
答案：A
17. 患者，女，48 歲，因心力衰竭入院，吸氧時，氧流量應調節為（ ）。
A. 1～2L/min B. 2～4L/min C. 4～6L/min D. 6～8L/min
答案：B
18. 患者，男，70 歲，因慢性阻塞性肺疾病入院，在進行呼吸功能鍛煉時，護士應指導患者進行（ ）。
A. 腹式呼吸和縮唇呼吸 B. 胸式呼吸
C. 深呼吸 D. 有效咳嗽
答案：A
19. 患者，女，25 歲，因急性闌尾炎入院，術后第 2 天，患者訴切口疼痛。護士應采取的護理措施不包括（ ）。
A. 觀察切口情況 B. 給予止痛藥物
C. 心理護理 D. 協助患者取半臥位
答案：B
20. 患者，男，60 歲，因高血壓腦出血入院，昏迷。為防止患者發生壓瘡，護士應采取的護理措施不包括（ ）。
A. 定期翻身 B. 保持皮膚清潔干燥
C. 使用氣墊床 D. 局部按摩時，用力要大
答案：D
21. 患者，女，50 歲，因子宮肌瘤行子宮切除術。術后患者應采取的體位是（ ）。
A. 去枕平臥位 B. 半臥位 C. 側臥位 D. 中凹臥位
答案：B
22. 患者，男，35 歲，因車禍受傷入院，診斷為脾破裂。緊急手術治療后，患者應禁食（ ）。
A. 1～2 天 B. 2～3 天 C. 3～4 天 D. 4～5 天
答案：C
23. 患者，女，42 歲，因甲狀腺功能亢進癥入院，進行甲狀腺大部切除術。術后患者出現聲音嘶啞，可能是損傷了（ ）。
A. 喉上神經內支 B. 喉上神經外支 C. 喉返神經 D. 甲狀旁腺
答案：C
24. 患者，男，68 歲，因冠心病心絞痛入院。護士為其進行健康教育時，應告知患者避免誘發心絞痛的因素不包括（ ）。
A. 過度勞累 B. 情緒激動 C. 飽餐 D. 寒冷 E. 長期臥床
答案：E
25. 患者，女，38 歲，因急性胃腸炎入院，腹瀉頻繁。護士應指導患者采取的飲食是（ ）。
A. 高熱量、高蛋白、高維生素飲食
B. 低脂、低蛋白、高維生素飲食
C. 少渣、易消化的流質或半流質飲食
D. 高熱量、低脂肪、低鹽飲食
答案：C
二、多選題（每題 3 分，共 15 分）
1. 下列哪些情況需要進行口腔護理（ ）。
A. 高熱患者 B. 昏迷患者 C. 禁食患者 D. 口腔疾患患者 E. 鼻飼患者
答案：ABCDE
2. 壓瘡的預防措施包括（ ）。
A. 避免局部組織長期受壓 B. 保持皮膚清潔干燥
C. 改善營養狀況 D. 正確使用石膏、繃帶及夾板
E. 定時翻身
答案：ABCDE
3. 輸液過程中，溶液不滴的.原因可能有（ ）。
A. 針頭滑出血管外 B. 針頭斜面緊貼血管壁
C. 壓力過低 D. 針頭阻塞 E. 靜脈痙攣
答案：ABCDE
4. 對高熱患者的護理措施包括（ ）。
A. 密切觀察病情變化 B. 物理降溫或藥物降溫
C. 補充營養和水分 D. 口腔護理 E. 皮膚護理
答案：ABCDE
5. 青霉素過敏試驗陽性患者，應將結果記錄在（ ）。
A. 醫囑單 B. 體溫單 C. 護理記錄單 D. 住院病歷首頁 E. 床頭卡
答案：ACE
三、簡答題（每題 10 分，共 20 分）
1. 簡述靜脈輸液的注意事項。
答案：
（1）嚴格執行無菌操作和查對制度。
（2）根據病情、年齡及藥物性質調節輸液速度。
（3）對長期輸液的患者，應注意保護和合理使用靜脈。
（4）防止空氣進入血管，及時更換輸液瓶。
（5）觀察患者有無輸液反應，如發熱反應、急性肺水腫、靜脈炎等，一旦發生應及時處理。
2. 簡述壓瘡的分期及臨床表現。
答案：
（1）淤血紅潤期：局部皮膚出現紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力 30 分鐘后，皮膚顏色不能恢復正常。
（2）炎性浸潤期：受壓部位呈紫紅色，皮下產生硬結，表皮有水皰形成，患者有疼痛感。
（3）淺度潰瘍期：表皮水皰破潰，露出潮濕紅潤的創面，有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，致使淺層組織壞死，疼痛加劇。
（4）壞死潰瘍期：壞死組織發黑，膿性分泌物增多，有臭味。感染向周圍及深部擴展，可達骨骼，甚至引起敗血癥。
四、案例分析題（15 分）
患者，男，75 歲，因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。患者咳嗽、咳痰、呼吸困難，不能平臥。
問題：
1. 作為護士，你應如何為患者進行護理？
2. 患者在吸氧過程中，應注意哪些問題？
答案：
1. 護理措施：
（1）保持呼吸道通暢：指導患者有效咳嗽、咳痰，協助患者翻身、拍背，必要時進行吸痰。
（2）合理用氧：給予患者持續低流量吸氧，流量為 1～2L/min，避免高流量吸氧引起二氧化碳潴留。
（3）體位：協助患者取半臥位或端坐位，以減輕呼吸困難。
（4）病情觀察：密切觀察患者的生命體征、意識狀態、咳嗽、咳痰等情況，發現異常及時報告醫生。
（5）心理護理：關心患者，安慰患者，緩解患者的緊張情緒。
（6）飲食護理：給予高熱量、高蛋白、高維生素、易消化的飲食，避免辛辣、刺激性食物。
（7）保持室內空氣清新：定時通風，保持室內溫度、濕度適宜。
2. 吸氧注意事項：
（1）嚴格遵守操作規程，注意用氧安全，切實做好“四防”，即防火、防震、防熱、防油。
（2）使用氧氣時，應先調節流量后應用。停用氧氣時，應先拔出導管，再關閉氧氣開關。
（3）在用氧過程中，應觀察患者的缺氧癥狀有無改善，定期監測動脈血氣分析結果。
（4）氧氣筒內氧氣不可用盡，壓力表上指針降至 5kg/cm時，即不可再用，以防灰塵進入筒內，再次充氣時引起爆炸。
（5）對未用或已用空的氧氣筒，應分別懸掛“滿”或“空”的標志，以便及時調換。
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