調(diào)解和好協(xié)議書

    時(shí)間:2023-01-21 12:26:10 調(diào)解協(xié)議書 我要投稿

    調(diào)解和好協(xié)議書3篇

      在學(xué)習(xí)、工作生活中,男女老少都可能需要用到協(xié)議,簽訂協(xié)議能夠保證雙方合作愉快。想寫協(xié)議卻不知道該請(qǐng)教誰?下面是小編幫大家整理的調(diào)解和好協(xié)議書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

    調(diào)解和好協(xié)議書3篇

    調(diào)解和好協(xié)議書1

      當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會(huì)組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)):

      申請(qǐng)人:________,男,20xx年xx月xx日出生,漢,現(xiàn)住____市____區(qū)____鎮(zhèn)____村____組。職業(yè):____廠操作工。

      被申請(qǐng)人:________,男,20xx年xx月xx日出生,漢,現(xiàn)住____市____區(qū)____鎮(zhèn)____村____組。職業(yè):____廠經(jīng)營者。

      糾紛簡要情況:

      20xx年xx月xx日晚7時(shí)左右,________在____廠工作時(shí),因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴(yán)重后果,并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)____萬余元。________拒絕為其支付醫(yī)療費(fèi)用。________在多次于其交涉未果的情況下,向本調(diào)委會(huì)提出申請(qǐng),要求對(duì)此事進(jìn)行調(diào)解。

      經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

      1)由________承擔(dān)所有的'醫(yī)療費(fèi)用;

      2)________一次性補(bǔ)償________誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)________元;

      3)________與________即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

      履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:

      1)本協(xié)議簽定之時(shí),由________一次性支付給申請(qǐng)人________現(xiàn)金_______元。

      2)在____20xx年xx月xx日前,由________為________付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。

      本協(xié)議一式三份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。

      當(dāng)事人:________(簽名或蓋章)

      調(diào)解員:________(簽名)

      20xx年xx月xx日(人民調(diào)解委員會(huì)印)

    調(diào)解和好協(xié)議書2

      當(dāng)事人(自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址,法人及社會(huì)組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)):

      申請(qǐng)人:________,男,____年____月____日出生,漢,現(xiàn)住____市____區(qū)____鎮(zhèn)____村____組。職業(yè):____廠操作工。

      被申請(qǐng)人:________,男,____年____月____日出生,漢,現(xiàn)住____市____區(qū)____鎮(zhèn)____村____組。職業(yè):____廠經(jīng)營者。

      糾紛簡要情況:

      ____年____月____日晚7時(shí)左右,________在____廠工作時(shí),因操作不慎被鋼絲將手拉傷,造成其右手小指、無名指及中指被截去的嚴(yán)重后果,并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)____萬余元。________拒絕為其支付醫(yī)療費(fèi)用。________在多次于其交涉未果的`情況下,向本調(diào)委會(huì)提出申請(qǐng),要求對(duì)此事進(jìn)行調(diào)解。

      經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

      (1)由________承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用;

      (2)________一次性補(bǔ)償________誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)________元;

      (3)________與________即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

      履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:

      (1)本協(xié)議簽定之時(shí),由________一次性支付給申請(qǐng)人________現(xiàn)金_______元。

      (2)在________年____月____日前,由________為________付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。

      本協(xié)議一式三份,當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。

      當(dāng)事人:________(簽名或蓋章)

      調(diào)解員:________(簽名)

      ____年____月____日(人民調(diào)解委員會(huì)印)

    調(diào)解和好協(xié)議書3

      甲方代表:_______,性別____,出生年月________,民族,職業(yè)____,住址_______________,身份證號(hào)______________,聯(lián)系電話:________________;

      乙方________,性別:男,出生年月________,民族,職業(yè)____,住址________________,身份證號(hào)_____________,聯(lián)系電話:________________;

      糾紛簡要情況:

      ____________________________________。

      經(jīng)雙方當(dāng)事人申請(qǐng),________鄉(xiāng)社會(huì)矛盾糾紛調(diào)處中心組織雙方對(duì)此糾紛進(jìn)行調(diào)處,經(jīng)協(xié)商,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:

      ____________________________。

      本協(xié)議一式____份,雙方當(dāng)事人、_______及____鄉(xiāng)社會(huì)矛盾糾紛調(diào)處中心各存一份,自雙方簽字之后生效。

      當(dāng)事人簽名:________(蓋章)

      當(dāng)事人簽名:________(蓋章)

      調(diào)解員簽名:________

      在場人簽名:________

      矛盾糾紛調(diào)處中心

      ____年____月____日

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