工傷賠償協議書格式

    時間:2021-07-26 17:08:12 協議書 我要投稿

    工傷賠償協議書格式

      在社會一步步向前發展的'今天,協議書起到的作用越來越大,協議書能夠成為雙方當事人的合法依據。想寫協議書卻不知道該請教誰?以下是小編整理的工傷賠償協議書格式,希望對大家有所幫助。

    工傷賠償協議書格式

      甲方:

      1、___________,___________之子。

      2、___________,___________之夫。身份證號碼:___________。

      3、____________,___________之母。

      乙方:__有限責任公司

      法定代表人:___________,職務:__。

      丙方:___________,身份證號碼:___________。

      甲方____________之妻____________系乙方工人,因工作原因于___________年___________月___________日發生工傷事故,因醫治無效于___________年___________月___________日死亡。為妥善解決___________死亡善后事宜,甲、乙、丙三方本著平等協商、互諒互讓的原則,經協商達成協議如下:

      一、喪葬事宜:

      甲、乙、丙三方共同配合,及時處理死者喪葬事宜。所需喪葬費用由乙方支付。(全部救治費用已由乙方支付。)

      二、賠償金額:

      乙方向甲方之____________支付賠償金壹萬元;向甲方之____________、____________支付賠償金___________元。除承擔上述費用外,甲方不得再向乙方主張任何費用。

      三、付款期限:

      ___________年___________月___________日前支付___________全部賠償金壹萬元,支付___________、____________部分賠償金伍萬元;___________年___________月___________日前支付___________、___________剩余全部賠償金___________元。

      三、違約責任:

      1、乙方遲延付款的,甲方有權要求乙方一次性支付余款,并有權要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。

      2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執行的,應當向對方支付實現債權的費用,包括但不限于調查取證費、交通、通訊費、誤工費(每天50元)、公證費、律師費。

      四、擔保條款:

      丙方為乙方全面實際地履行賠償義務而向甲方提供擔保。

      甲方簽字:___________

      時間:

      乙方簽字蓋章:___________

      時間:

      丙方簽字:___________

      時間:

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