進修學(xué)習(xí)心得體會
當(dāng)我們經(jīng)過反思，有了新的啟發(fā)時，通常就可以寫一篇心得體會將其記下來，這樣可以不斷更新自己的想法。那么心得體會怎么寫才能感染讀者呢？下面是小編幫大家整理的進修學(xué)習(xí)心得體會，希望對大家有所幫助。
進修學(xué)習(xí)心得體會1
超聲心動圖技術(shù)作為一種無創(chuàng)、無輻射、易于操作的檢測手段，在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域逐漸嶄露頭角。為了提高自己在這一領(lǐng)域的專業(yè)水平，我參加了一次關(guān)于超聲心動圖的進修學(xué)習(xí)。通過這次學(xué)習(xí)，我深刻地體會到了超聲心動圖技術(shù)的重要性，并對其中的一些難點有了更加清晰的理解。
首先，通過進修學(xué)習(xí)，我更加深入地了解了超聲心動圖技術(shù)的原理和應(yīng)用。超聲心動圖是利用超聲波在心臟和血管中的傳播和反射特性進行圖像采集的一種技術(shù)，能夠全面、準(zhǔn)確地評估心臟的解剖、生理和功能狀況。通過手持式探頭在胸壁上移動，可以觀察到心臟的不同部位和結(jié)構(gòu)，并可以得到心臟的運動情況、血流速度等信息。這種非侵入性的檢測手段，為臨床醫(yī)生提供了很多有價值的信息，對于心臟病等疾病的診斷和治療起到了重要的作用。
其次，進修學(xué)習(xí)還加深了我對超聲心動圖技術(shù)的操作和解讀的理解。在學(xué)習(xí)過程中，我們通過案例分析和實際操作，掌握了超聲心動圖的基本操作技巧，并學(xué)會了如何解讀超聲圖像。在操作過程中，要注意探頭的角度和位置選擇，以獲得清晰、準(zhǔn)確的圖像。而在解讀圖像時，要注重對心臟結(jié)構(gòu)、大小、收縮功能等的分析，結(jié)合臨床病史和其他檢查結(jié)果進行綜合判斷。只有將操作技術(shù)和解讀能力結(jié)合起來，才能發(fā)揮超聲心動圖技術(shù)的最大優(yōu)勢。
此外，進修學(xué)習(xí)還對超聲心動圖技術(shù)中的一些難點進行了重點講解。在學(xué)習(xí)過程中，我們深入探討了超聲心動圖中的一些復(fù)雜病例，例如室間隔缺損、主動脈瓣狹窄等。通過理論解讀和實際操作，我們深入了解了這些疾病的特點、超聲表現(xiàn)和診斷要點，為今后的實踐工作提供了很好的指導(dǎo)。同時，我們還學(xué)習(xí)了超聲心動圖技術(shù)在心血管手術(shù)中的應(yīng)用，了解了超聲引導(dǎo)下的手術(shù)操作步驟和注意事項。這對于提高手術(shù)的安全性和成功率具有重要意義。
最后，參加進修學(xué)習(xí)帶給我最大的收獲之一就是與同行交流的機會。在學(xué)習(xí)中，我有幸結(jié)識了一些來自不同醫(yī)院和不同科室的醫(yī)生，他們與我分享了他們的經(jīng)驗和見解。我們在小組討論和學(xué)習(xí)中相互學(xué)習(xí)、相互促進，對于超聲心動圖技術(shù)的理解和應(yīng)用有了更深入的認識。而且，通過與同行的交流，我也不斷地反思和完善自己的'學(xué)習(xí)和實踐方式，提高了自身的專業(yè)素質(zhì)。
總的來說，通過這次超聲心動圖的進修學(xué)習(xí)，我深刻地認識到了超聲心動圖技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)中的重要性，并對其中的一些難點有了更加清晰的理解。不僅如此，我們還學(xué)會了一些重要的操作和解讀技巧，為今后的工作提供了很好的參考和指導(dǎo)。與此同時，通過與同行的交流和互動，我們也相互促進、相互學(xué)習(xí)，提高了自身的專業(yè)素質(zhì)。相信在今后的工作中，我將能夠更好地應(yīng)用超聲心動圖技術(shù)，為患者的健康貢獻自己的力量。
進修學(xué)習(xí)心得體會2
隨著人們生活水平的不斷提高，世界各國人口出現(xiàn)了壽命延長和老年人比例增多的趨勢，口腔科的老年患者也日益增多，老年從生理意義上講，是生命過程中組織器官和生理功能走向衰退的一個階段。口腔組織和身體的.其它組織一樣，明顯地隨著衰老而變化，對疾病的易感染性增強，修復(fù)能力下降，身體某些全身疾患等，都是影響口腔健康的不利因素，我們在工作中積累一點有關(guān)老年人口腔護理的經(jīng)驗，報告如下。
1 老年人易患口腔疾病
老年人最突出的口腔問題是齲齒后遺癥和牙周病，牙體組織的增齡化變化主要是咬合磨損，牙齒顏色逐步變暗，牙釉質(zhì)較弱易碎，髓腔和根管小而細，牙髓質(zhì)不斷新生，牙齦組織逐漸萎縮，牙槽骨發(fā)生生理性萎縮和彈性降低，在各種疾病的某些階段老年患者常常會出現(xiàn)免疫和內(nèi)分泌失調(diào)，造成機體內(nèi)環(huán)境的改變，從而導(dǎo)致口腔并發(fā)癥。
2 老年人口腔護理
2.1 經(jīng)常保持口腔衛(wèi)生，控制牙菌斑 囑老年患者經(jīng)常性漱口，飯后涮牙，或用
一些溫水和消毒性藥液，一定濃度的雙氧水、洗必泰溶液等，為老年患者進行口腔清潔護理;飲食營養(yǎng)調(diào)整，對于保持口腔健康極為重要。
2.2 清除牙周刺激物 清除包括齦上結(jié)垢，齒下刮根面平整及牙周袋的藥物處理，手法要輕，清潔要徹底。
2.3 口腔門診健康教育 老年人要保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，刷牙與漱口要有科學(xué)規(guī)律，避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物，如有牙病及時就醫(yī)，平時要堅持叩齒運動和按摩牙齦促進局部血液循環(huán)，增強牙周組織功能和抵抗力，定時去醫(yī)院進行檢查，這樣可延緩口腔老齡化，使牙齡與壽命大 致相等，提高生活質(zhì)量。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，正確指導(dǎo)老年人保持口腔衛(wèi)生，做好口腔護理，有利于創(chuàng)造出對老年人身心有利的診療環(huán)境。
進修學(xué)習(xí)心得體會3
第一段：引言。
作為醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中對胃腸疾病進行診斷和治療的重要技術(shù)之一，胃腸超聲在臨床中的應(yīng)用日益廣泛。而作為一名醫(yī)務(wù)工作者，我有幸參加了一次胃腸超聲進修培訓(xùn)班，進一步研究和學(xué)習(xí)了這一領(lǐng)域的專業(yè)技術(shù)和實踐經(jīng)驗。在此過程中，我獲得了許多寶貴的經(jīng)驗和體會，對胃腸超聲技術(shù)有了更深入的了解。
第二段：理論學(xué)習(xí)。
在進修班中，我們開展了一系列系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)。首先，我們學(xué)習(xí)了胃腸超聲的基礎(chǔ)知識，包括超聲圖像的原理、儀器的.操作技巧以及解讀超聲圖像的方法。我們深入研究了胃腸解剖學(xué)的相關(guān)知識，并學(xué)習(xí)了不同胃腸疾病的超聲表現(xiàn)和診斷要點。同時，我們還學(xué)習(xí)了超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺技術(shù)，在模擬情境中進行了實踐操作，提高了我們的操作水平。
第三段：實際操作。
除了理論學(xué)習(xí)，我們還進行了大量的實際操作和病例分析。通過觀察真實的患者并進行超聲檢查，我們親身體驗了超聲檢查的整個過程。在操作中，我們學(xué)會了如何正確定位和觀察胃腸器官，如何識別和評估異常表現(xiàn)，并學(xué)會了如何采用不同的掃描技術(shù)和操作手法來獲取更清晰的圖像。我們還通過對不同疾病病例的實際分析，學(xué)會了如何從多個角度綜合評估超聲圖像，并對患者進行準(zhǔn)確的診斷。
第四段：團隊合作。
進修培訓(xùn)班期間，我們還進行了團隊合作和交流。在模擬實驗室中，我們分組進行了綜合性案例討論，通過分享經(jīng)驗和思路，相互學(xué)習(xí)和借鑒。在討論過程中，我們跨學(xué)科合作，結(jié)合臨床和超聲圖像的實際，一起尋找病變的規(guī)律和特點。這種團隊合作的方式為我們提供了更廣泛的視野和深度的思考，使我們在疾病診斷和治療方面更加全面和精準(zhǔn)。
第五段：反思與展望。
胃腸超聲進修班使我收獲頗豐，不僅提高了我對胃腸疾病的診斷能力，還加深了我對超聲技術(shù)的理解和應(yīng)用。然而，超聲技術(shù)作為一門發(fā)展迅速的醫(yī)療技術(shù)，仍然有許多挑戰(zhàn)和待解決的問題。我希望通過不斷學(xué)習(xí)和實踐，不斷提高自己的專業(yè)水平，不斷完善胃腸超聲技術(shù)并將其應(yīng)用于更廣泛的臨床實踐中，更好地服務(wù)于患者的健康。
總結(jié)：通過參加胃腸超聲進修班，我充分認識到了胃腸超聲技術(shù)在臨床中的重要性和應(yīng)用前景。通過系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)和實踐操作，我不僅提高了自己的技術(shù)水平，增加了對胃腸疾病的認識，還加深了對團隊合作和交流的認識。通過持續(xù)學(xué)習(xí)和實踐，我相信我將能夠在胃腸超聲技術(shù)的應(yīng)用中取得更大的成績，為患者提供更全面、精確的診斷和治療。同時，我也希望胃腸超聲技術(shù)能夠得到更好的發(fā)展和應(yīng)用，為臨床醫(yī)學(xué)事業(yè)做出更大的貢獻。
進修學(xué)習(xí)心得體會4
在遵醫(yī)附院為期四個月的進修學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，在此期間我學(xué)習(xí)到了很多東西，讓原本對胃腸鏡完全不了解的我，學(xué)習(xí)到了胃腸鏡的清洗消毒、檢查前后的注意事項及配合醫(yī)生做簡單的內(nèi)鏡下治療。
在四個月的學(xué)習(xí)時間里，第一個月先是在清洗室學(xué)習(xí)胃腸鏡的清洗消毒、保養(yǎng)存放，剛開始，我連鏡子怎么拿放都不知道，護工姐姐很耐心的教會了我，在清洗室我熟悉掌握了胃腸鏡的清洗流程，知道酶洗液、消毒液的配置及胃腸鏡簡單的故障處理，其實鏡子的清洗消毒、保養(yǎng)存放是很重要的環(huán)節(jié)，一但出錯，院感就隨之而來
每天早上都必須對每條內(nèi)鏡進行測漏
內(nèi)鏡清洗的第一步
前是使用過后的胃鏡，后面是消毒后干凈的胃鏡
圖為老師在演示單手正確拿鏡子的方法，前是錯誤的，后是正確的
暫時存放消毒好的胃腸鏡，前面是腸鏡，后面是胃鏡
? 各種干凈整潔的.登記
在了解了胃腸鏡的基本清洗消毒后，隨后的兩個月在胃鏡室學(xué)習(xí)，內(nèi)鏡中心的護士長還特地安排高資歷的老師帶教。在胃鏡室我了解到普通胃鏡、無痛胃鏡的術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中觀察配合及術(shù)后注意事項。在胃鏡室我學(xué)會了上下鏡子，床旁清洗鏡子，取HP，取活檢，鉗除食管乳頭狀瘤，鉗除胃內(nèi)的小息肉。還觀看了多次高頻電刀電切息肉、APC電凝息肉。
進修學(xué)習(xí)心得體會5
引：明尼蘇達大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科是美國醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是，他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的，互相之間的協(xié)作比較緊密。比如，心臟移植病人的手術(shù)由外科醫(yī)生做，而后期的隨訪，治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主。當(dāng)然，作為一名內(nèi)科醫(yī)生，我的進修是在心內(nèi)科進行的。
20xx年7月，我作為重慶醫(yī)科大學(xué)附一院與明尼蘇達大學(xué)醫(yī)學(xué)院交換進修項目的第一個中方學(xué)者，來到明尼蘇達大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科進行了為期半年的臨床進修學(xué)習(xí)。
明尼蘇達大學(xué)醫(yī)學(xué)院心血管科是美國醫(yī)院心血管科排名前十的醫(yī)院之一。令我驚訝的是，他們的心臟外科是和內(nèi)科放在一起的，互相之間的協(xié)作比較緊密。比如，心臟移植病人的手術(shù)由外科醫(yī)生做，而后期的隨訪，治療就以內(nèi)科醫(yī)生為主。當(dāng)然，作為一名內(nèi)科醫(yī)生，我的進修是在心內(nèi)科進行的。
每天的臨床工作和國內(nèi)有很多相似的地方，比如早上的查房；收病人時問病史、查體、寫病歷等等一系列過程；出現(xiàn)一些本科室不能解決的臨床問題時請其他科室會診協(xié)助治療……也有很多不一樣的地方，半年的學(xué)習(xí)令我感觸很深的是以下的幾點：
1、作為教學(xué)醫(yī)院，每天的講座很多。只要你肯學(xué)，就有很多的學(xué)習(xí)機會。在心內(nèi)科，每天中午的十一點是心電圖講座，十二點由本院醫(yī)生做臨床方面的講座，內(nèi)容涉及臨床基礎(chǔ)知識，最新進展，病歷討論等。講座的時間都是一個小時，期間由科室提供免費的午餐，如披薩、漢堡等，大家邊吃邊聽，真正體現(xiàn)了分秒必爭的精神。每周三下午是fellow（專科培訓(xùn)醫(yī)師，有點像國內(nèi)的主治醫(yī)師）的講座，既有專科培訓(xùn)醫(yī)生們自己選定題目的講座，也有高年資attending（主治醫(yī)生，更象國內(nèi)的主任醫(yī)生）的講座及點評，時不時還有外院的專家授課。周五的早上七點半則是心臟電生理室的講座，市內(nèi)各個醫(yī)院的心臟電生理醫(yī)生們都要參加。醫(yī)學(xué)院則固定在每周四和周五的中午舉行全院的講座，周四以基礎(chǔ)研究為主，周五則是臨床內(nèi)容，主題是morbidityandmortality，即每周一個病歷討論，涉及臨床各主要科室。
2、圍繞在醫(yī)生周圍的良好的合作團隊。這個團隊使得美國的醫(yī)生可以專注于臨床醫(yī)療工作，不用被瑣事分散精力。比如，美國醫(yī)院里特有的“醫(yī)生助手”，由專門的醫(yī)生助理或擔(dān)任，可以在醫(yī)生診治病人之前，先與病人交談，問病史，查體，開具部分檢查，極大地節(jié)約了醫(yī)生的時間和精力。的工作也十分到位，比如病人需要做胃鏡，醫(yī)生只需開具醫(yī)囑，自然有護士處理好相關(guān)的事務(wù)，醫(yī)生只需在約定的時間去做檢查即可。不像在國內(nèi)，醫(yī)生要事無巨細，從檢查前的準(zhǔn)備一直關(guān)心到檢查后的處理，很是消耗精力。另外，還有藥師指導(dǎo)和監(jiān)督臨床的用藥，技術(shù)員負責(zé)儀器的使用和維護。當(dāng)病人沒有保險，或是其他原因付不起醫(yī)療費時，會有社會工作者幫助解決經(jīng)費問題。而病房里進行心臟移植的病人在手術(shù)前，還有進行過相同手術(shù)的志愿者與之交談，現(xiàn)身說法，鼓勵患者，打消患者的顧慮。曾經(jīng)參加過幾次病人臨終前的搶救，小小的病房里居然有二十幾個醫(yī)務(wù)人員參與病人的搶救，包括了醫(yī)生、護士、技師、藥師等。還有一次，一個患躁狂癥的心衰病人在查房時情緒失控，3分鐘之內(nèi)，三名醫(yī)院保安就出現(xiàn)在病房的門口；5分鐘之內(nèi)，精神科的醫(yī)生就前來會診。讓人感到，在美國當(dāng)醫(yī)生真是沒有后顧之憂。
3、病人對醫(yī)生的信任及良好的醫(yī)患關(guān)系。一方面，醫(yī)生每天會花很多的時間與病人交談，用盡量淺顯易懂的語言向病人解釋病情；另一方面，大部分美國病人對醫(yī)生十分信任和友好，也非常地尊重醫(yī)生。不像在中國，巨大的工作量（每天診治病人的數(shù)量可能是美國醫(yī)生的數(shù)倍甚至數(shù)十倍）和病人支付醫(yī)療費用上的壓力使得病人把醫(yī)生放在對立面，醫(yī)患矛盾很尖銳。
4、住院時間遠遠短于中國。病人渡過急性期或者危險期后，就會被轉(zhuǎn)到康復(fù)中心繼續(xù)治療，這樣既節(jié)約了醫(yī)療費用，又減輕了醫(yī)院的壓力，也減少了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。
5、良好的轉(zhuǎn)診制度。病人一般先到家庭醫(yī)生或者社區(qū)醫(yī)院治療，那里的醫(yī)生覺得病人的病情嚴(yán)重，需要進一步治療時，才將病人轉(zhuǎn)至上一級的醫(yī)院，避免了醫(yī)療資源的浪費。而且，美國的醫(yī)師培訓(xùn)制度，使得各個醫(yī)院的醫(yī)生水平比較接近，不容易出現(xiàn)中國這樣，小醫(yī)院的醫(yī)生和大醫(yī)院醫(yī)生臨床水平的較大差別，也使得病人能夠充分信任家庭醫(yī)生及社區(qū)醫(yī)生。
當(dāng)然，美國的.醫(yī)院也有不盡如人意的地方，比如，因為病人的數(shù)量少，很多基本操作沒有機會做或是做得很少；醫(yī)生在培訓(xùn)中能夠見到的病人、病種不多，能夠積累的臨床經(jīng)驗就少于中國。還有醫(yī)療器材和資源的巨大浪費，一次性物品的使用量極其驚人。在醫(yī)療中，也存在著過度醫(yī)療，比如每天重復(fù)做若干的血液檢查，胸片的常規(guī)復(fù)查等。抗生素濫用的問題也一樣存在，我曾經(jīng)遇見一個病人同時使用包括亞胺培南和萬古霉素在內(nèi)的四種抗生素。國內(nèi)很少見，我們醫(yī)院尚未出現(xiàn)的萬古霉素耐藥的腸球菌，在心內(nèi)科的監(jiān)護室里有時候會同時出現(xiàn)幾個既往或是現(xiàn)癥感染病人。
另外，我想就我個人的經(jīng)歷說一下在美國醫(yī)院進修要注意的兩個問題。一個就是語言。美國醫(yī)生說話語速極快，VOA的SpecialEnglish是每分鐘90個詞，StandardEnglish是每分鐘140個詞，可是這些醫(yī)生們每分鐘起碼要講250到300個詞，比我在這里聽的美國當(dāng)?shù)仉娕_的播音速度還要快得多。尤其是匯報病史和做講座的時候。可能他們太忙，又非常認真、敬業(yè)，想在有限的時間里傳達最多的信息，所以說話特別地快。除了快之外，就是縮寫特別多。
進修學(xué)習(xí)心得體會6
四川大學(xué)華西醫(yī)院是一所擁有百年歷史、開放床位達4300多、年門診量達255萬、年出院患者12.3萬、年手術(shù)量6.3萬臺次的集醫(yī)療、科研、教學(xué)于一體的大型綜合醫(yī)院，是目前世界單點規(guī)模最大的醫(yī)院，擁有9個國家級重點學(xué)科，而骨科也在其列。華西醫(yī)院骨科分為三個病區(qū)，下設(shè)"關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、上肢創(chuàng)傷、下肢創(chuàng)傷、骨腫瘤、以及運動醫(yī)學(xué)"六個亞專業(yè)醫(yī)療單元，年手術(shù)量達6500臺次。從20xx年至今，華西骨科做到了"零投訴零糾紛"，在華西醫(yī)院骨科進修的三個月中，醫(yī)療、教學(xué)和科研都了我們很深刻的感受。
一、醫(yī)療方面
1、華西骨科平均每日接收急診患者達30-40人次左右，其中收住院近20人，其中創(chuàng)傷占絕大多數(shù)，有大約10例行急診手術(shù)，其余限期手術(shù)。早晨7：45準(zhǔn)時交班，由總住院醫(yī)師匯報急診會診及收治情況(包括患者臨床資料和影像學(xué)資料)，由各主管醫(yī)師匯報出院患者情況(必須在患者出院前兩天匯報并交由總住院醫(yī)師行病歷檢查，匯報包括患者一般情況、手術(shù)情況、術(shù)前術(shù)后影像學(xué)資料)，由各主管醫(yī)師匯報病史行術(shù)前病例討論，各主任和專業(yè)組長提出治療方案;早晨8：10左右，住院醫(yī)師已經(jīng)進入手術(shù)室行相關(guān)術(shù)前準(zhǔn)備，例如下肢轉(zhuǎn)子間骨折，安放牽引床，消毒鋪巾。同時主任和各專業(yè)組長開始查房;每天教授早查房一次，下午下班之前由專業(yè)組長或者主治醫(yī)師進行晚查房，解決相應(yīng)問題和解答患者及家屬疑問。對于急診入院患者立即給予牽引，根據(jù)具體情況實施皮牽引或骨牽引。
2、充分做好醫(yī)患溝通，完善相關(guān)知情談話。華西病歷里所包含的知情談話達10余種之多，其中以下是我院所欠缺的：特殊醫(yī)療材料使用知情同意書、醫(yī)患溝通表、抗菌藥物使用記錄表、術(shù)前小結(jié)及手術(shù)計劃核準(zhǔn)書、特殊藥物知情同意書、醫(yī)學(xué)生及試用期醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參與臨床實踐活動抗菌藥物使用記錄表。最重要的`是醫(yī)師與患者溝通的耐心，上到科室主任下到住院醫(yī)師研究生醫(yī)師，對患者提出的每一點疑問，都詳細解釋，術(shù)前談話時詳細到具體手術(shù)過程的講解。
3、規(guī)范合理用藥，術(shù)后當(dāng)天使用一次抗生素，無任何輔助用藥，術(shù)后第二天起僅使用維持水電解質(zhì)平衡的基本藥物。
4、每個醫(yī)療小組排定每周固定2-3天為自己的手術(shù)日，其余時間不安排該醫(yī)師的手術(shù)，如遇特殊情況，可在手術(shù)臺次未安排滿時行連臺手術(shù);這樣給醫(yī)師一定時間去解決患者術(shù)前術(shù)后的相關(guān)問題。
5、加快床位周轉(zhuǎn)，對患者可以減少住院花費，對醫(yī)院可以增加效益，一般創(chuàng)傷患者術(shù)后第三天在確保切口無任何問題的情況下即可出院，在院外拆線;在院外設(shè)立二病區(qū)，對于需長期住院患者，轉(zhuǎn)到二病區(qū)進一步治療，如需再次手術(shù)治療時，再次轉(zhuǎn)回。由專人負責(zé)床位預(yù)約事宜，方便患者就醫(yī)，避免因床位引起的糾紛。
6、各亞專業(yè)組分工明確，加強協(xié)作。本專業(yè)組不得收治其他亞專業(yè)組患者，例如：遇多發(fā)骨折患者，下肢組收治行下肢骨折手術(shù)，必須請上肢組醫(yī)師施行上肢骨折手術(shù)。如醫(yī)療組長外出，本組患者由其他醫(yī)療組長全權(quán)負責(zé)。
二、科研方面
華西醫(yī)院近年來在Nature、Science、NewEnglandJournal發(fā)表自主知識產(chǎn)權(quán)論文4篇，獲國家973、863、國家自然科學(xué)基金項目1000余項，經(jīng)費總額達6.5億;今年前三季度共發(fā)表SCI360余篇，有9種學(xué)術(shù)期刊掛靠華西醫(yī)院;骨科與國外知名教授常有往來，經(jīng)常有國外專家來醫(yī)院講學(xué)，我們恰逢澳大利亞著名關(guān)節(jié)外科專家RamiSorial教授交流來訪。華西骨科要求副教授以上三篇論文中必須包括一篇SCI，主治醫(yī)師每年發(fā)表核刊論文三篇以上。
三、教學(xué)方面
華西醫(yī)院骨科每年培養(yǎng)博士生10余名，碩士生20余名，培訓(xùn)進修生50余名。在骨科各個病區(qū)輪轉(zhuǎn)，每個病區(qū)3個月。實習(xí)生每周安排一次小講座，由副教授以上親授。綜上所述，華西之所以在醫(yī)療質(zhì)量、安全工作方面全國領(lǐng)先，主要在以下三個方面突出：
1、告知義務(wù)，即患者知情同意權(quán)，無論病情變化、特殊檢查、術(shù)前談話、特殊材料、還是實習(xí)醫(yī)生臨床教學(xué)、出院事宜均需提前告知患者。為此，華西醫(yī)院專門制定了一系列患者知情同意書，醫(yī)患雙方共同簽字后附在病案中。2、注意義務(wù)，是指對患者病情的觀察，監(jiān)護，做到隨時發(fā)現(xiàn)問題，及時診治，避免延誤病情，這也是正確診治的保障。我們所在的骨科除了常規(guī)的主任查房外，各專業(yè)組每天均有早晚兩次大查房，科室除總住院醫(yī)和值班醫(yī)生24小時在崗之外，每個組還安排一名醫(yī)師隨時處理組內(nèi)患者問題。3、救治義務(wù)，是工作重心，也是醫(yī)療質(zhì)量的體現(xiàn)，從而實現(xiàn)最終的治療目的。
通過這三月的學(xué)習(xí)，讓我們年輕醫(yī)生看到了自己與國內(nèi)先進同行之間存在的差距和不足，在今后的實際工作中，我們應(yīng)從自身的點點滴滴做起，為新醫(yī)大一附院骨科中心的發(fā)展貢獻出自己的一份力量。
進修學(xué)習(xí)心得體會7
首先，感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護理部、科主任、護士長給了我這次赴貴州省人民醫(yī)院產(chǎn)科進修學(xué)習(xí)的機會。短短三個月的時間讓我對該院的醫(yī)院文化，發(fā)展歷史，管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解，通過此次進修學(xué)習(xí)，讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了更深一步的認識，收獲很大。常言道：三分治療，七分護理。在別人眼里，護士只是一個打針發(fā)藥的，是的，護理工作是一個非常平凡的崗位，雖然做不出轟轟烈烈的大事，但是，是非常重要和不可空缺的工作。
我進修學(xué)習(xí)的科室是產(chǎn)科。產(chǎn)房工作節(jié)奏快，搶救病人多、精神高度集中，助產(chǎn)過程中既是高強度體力勞動，又是高精力的腦力勞動。產(chǎn)程是需要耐心去守的，觀察宮縮、宮口擴張、先露下降、胎心變化。對不夠配合的產(chǎn)婦進行耐心的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心，分娩的過程是一個女人一生中最刻骨銘心的時刻，在這時給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動力。哪怕是一口水，一口飯，一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀察，細心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。高度的責(zé)任心，每一個班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度，沒有過硬的技術(shù)是萬萬不能的；只有在不斷的實踐中提高和豐富自己。每天的.工作充實而又忙碌，一個班下來，感覺到?jīng)]有時間坐在哪兒休息一下，沒有醫(yī)生或護士在哪兒喝茶或聊天；只有在寫病歷，記錄單、微機錄入時才有時間坐。十月份出生的新生兒有兩百多、十一月份出生的新生兒有三百多，工作量大；每個班只有三位護士加一個產(chǎn)科醫(yī)生，共同協(xié)作，工作時大家發(fā)揚主人翁的精神，內(nèi)強自我，盡心盡責(zé)，認認真真地做事，處處規(guī)范自己的言行，努力做對每一件事，進而將事情盡己所能地做好、做細。各班之間相互查漏補缺，超前服務(wù)，培養(yǎng)自身的預(yù)見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動干活，很多東西上手的做了，就會有手感、靈感、有經(jīng)驗；經(jīng)驗必須不斷總結(jié)、反思、理清思路，對實踐是非常有實際意義的。常言道：孤帆一葉，難以穿汪洋；眾志成誠，勢必乘風(fēng)破浪。現(xiàn)今是一個合作共贏的時代，誰擁有了高效能的團隊，誰就擁有知識經(jīng)濟時代的競爭力與戰(zhàn)斗力。一個科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長個性不同的人凝聚在一起，需要一種“思想”來引導(dǎo)與融合，這種“思想”，也即團隊理念，它能使團隊的力量綜合最大化，能營造出積極向上、團結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標(biāo)的團隊家園。
因此，為了讓自己在今后工作中能夠成為一名合格并且優(yōu)秀的助產(chǎn)護理人員，我必須要做到以下幾點：
1。要安心工作，端正思想，遵守院紀(jì)院規(guī)，愛崗愛業(yè)，不恥下問，時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛，想病人所想，急病人所急，擺正自身的位置。
2。在平凡的崗位上，要堅持為病人服務(wù)的信念的同時，也要嚴(yán)格的在學(xué)習(xí)上要求自己，不斷更新知識，提高技術(shù)水平，臨床與實踐相結(jié)合，在工作中不斷充實和完善自我。3。要不斷加強思想政治修養(yǎng)，發(fā)揮黨員帶頭作用，提高整體思想素質(zhì)。
4。在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下，我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范，還要崇尚學(xué)習(xí)，增強法律觀念，強化法律意識，提高服務(wù)質(zhì)量，提高人文素質(zhì)，避免醫(yī)療糾紛。
5。要有團隊協(xié)作精神，團結(jié)就是力量！
三個月的時間轉(zhuǎn)眼即過，感謝這次寶貴的進修學(xué)習(xí)機會。“不求無所不能，但求竭盡所能”，作為一名基層護理工作人員，只有踏踏實實做好本職工作才能更好的為患者服務(wù)，才能使自我價值得到充分的體現(xiàn)，才不會辜負醫(yī)院及科室領(lǐng)導(dǎo)對我的信任和期望。
進修學(xué)習(xí)心得體會8
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進修學(xué)習(xí)機會。通過這次在xx省人民醫(yī)院手術(shù)室對腔鏡手術(shù)的專項學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界、增強了自己的業(yè)務(wù)能力，認清了我們與上級醫(yī)院存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅實的基礎(chǔ)。現(xiàn)將一個月進修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下：
腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強的技術(shù)知識，它要求手術(shù)室護士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作，還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣，并能對腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評估，了解發(fā)生原因，掌握正確的處理方法。只有掌握了這些，才能在工作中更好地配合醫(yī)生，安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進行。而其中不可或缺的前提條件，是手術(shù)室護士必須具備高度的責(zé)任心和積極認真的`工作態(tài)度。
手術(shù)前的準(zhǔn)備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當(dāng)天圍臺和臺上護士的準(zhǔn)備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備（必須開機檢查）、co2是否充足（因手術(shù)量大，必須定點放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標(biāo)志）、無菌包、一次xyp、手術(shù)床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細檢查，必須在病人入室前確保手術(shù)用物的完好齊備，還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準(zhǔn)備情況（是否有以及放在哪里）。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。
病人入室后的核對要認真仔細，特別是同類手術(shù)多，需要接臺的情況下。可使用核對單以規(guī)范核對內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的，必須再次向手術(shù)病人確認，以免弄錯造成難以挽回的嚴(yán)重后果。同時態(tài)度親切和藹，對病人進行鼓勵安慰，嚴(yán)謹仔細地回答病人提出的問題以增加病人的安全感，減輕其緊張恐懼。
臺上護士提前上臺檢查器械的完好性，如分離鉗是否能持緊，單雙極鉗是否能使用，trocar是否通暢，與氣腹管是否配套，鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接，吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中，仔細觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟，盡可能做到跟上醫(yī)生的思維，提前一步想到醫(yī)生的下一步動作，在醫(yī)生開口之前做好準(zhǔn)備。盡量減少多余步驟，使手術(shù)配合干凈利落，高效流暢。
圍臺護士要確保病人體位安全。
來到江西省兒童醫(yī)院兒外科后，通過學(xué)習(xí)實踐，我進一步認識到自身存在的差距。遇有問題及時請教老師。業(yè)余時間，對醫(yī)院組織的護理知識學(xué)習(xí)班我每期必到。此外，我還經(jīng)常到醫(yī)院圖書館查閱資料，注意收集相關(guān)的文字材料。
我感覺到他們?nèi)诵曰墓芾硎紫仁橇己玫膱F隊協(xié)作，多元的護理人員梯隊。每一個病房的護理隊伍都設(shè)有護士長、專科護士及臨床護士，大家在完成本職工作的同時又互相協(xié)作，確保病房的護理質(zhì)量，另外，儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購買；健康服務(wù)，護理用品的更換和補充、保管等；醫(yī)療秘書，負責(zé)接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計、整理和保管；衛(wèi)生員，負責(zé)病房衛(wèi)生（要求達到一塵不染的效果）。
三個月來，我不僅熟練掌握了PICC置管技術(shù)和兒外科胃腸外營養(yǎng)液的配置方法，而且了解了小兒腹腔鏡手術(shù)（如腹腔鏡疝氣修補術(shù)、腹腔鏡闌尾切除術(shù)、腹腔鏡腹腔探查術(shù)等）、急癥兒外科手術(shù)（如闌尾炎、嵌頓疝、腹股溝斜疝、腸套疊、腸梗阻、腸扭轉(zhuǎn)等）。
小兒普通外科手術(shù)（如先天性巨結(jié)腸、直腸及結(jié)腸息肉、肛瘺、小兒門脈高壓癥、理性脾切除等）、新生兒外科手術(shù)（如先天性肥厚性幽門狹窄、先天性腸旋轉(zhuǎn)不良、先天性腸閉鎖及腸狹窄、先天性巨結(jié)腸等）等各種手術(shù)術(shù)式，還嫻熟掌握了圍手術(shù)期的護理技能，為將來我院開展兒外科新的護理技術(shù)項目奠定了護理基礎(chǔ)。
每天還會排護士去參觀手術(shù)，了解手術(shù)過程，更知道患兒在不同的手術(shù)術(shù)后的護理重點。他們還制定了臨床路徑，新患者入院后可直接按照路徑做準(zhǔn)備治療，大大的縮短了治療時間。
進修期間，江西省兒童醫(yī)院的“優(yōu)質(zhì)護理示范工程”在院領(lǐng)導(dǎo)及護士長帶領(lǐng)下開展了以下五個服務(wù)舉措。
1、開展多種形式的人性化護理服務(wù)，營造關(guān)心病兒、愛護病兒、尊重病兒、幫助病兒的氛圍，加強與患兒家長的溝通交流，滿足家長知情需求；延伸護理服務(wù)，建立出院回訪制度，新生兒實行責(zé)任護士在住院期間每周電話與患兒家長溝通交流一次，與患兒出院當(dāng)天電話問候并給予喂養(yǎng)指導(dǎo)。
2、在現(xiàn)有條件下，營造溫馨、舒適的住院環(huán)境，張貼兒童卡通畫使患兒在輕松、愉快中接受治療。
3、病房設(shè)立意見本，護士長及時對家長提出的意見給予反饋。定期召開患兒家屬座談會，對服務(wù)效果進行評價，持續(xù)改進服務(wù)質(zhì)量。
4、實施APN排班模式，制定了適合兒科特點的護理記錄單，簡化護理記錄，減少護士文字書寫時間，讓護士回歸到病人身邊。
5、設(shè)置便民措施：備有剪刀、針線包、梳子、鏡子、報紙及健康教育手冊等使患兒在住院期間，家長有賓至如歸的感覺。
進修生活是充實而愉快的，伴隨著許多新的體驗以及收獲，現(xiàn)在回首這三個月，審視自身的改變。在江西省兒童醫(yī)院進修的日子，我的專業(yè)知識得到了鞏固和增長，學(xué)會了很多先進的技術(shù)、方法；還有一個重要的收獲就是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我也決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位中，為我們小兒外科盡一份自己的力量。
進修學(xué)習(xí)心得體會9
首先，感謝組織上給我一次深造的機會，在為期3個月公共管理高級研修班學(xué)習(xí)過程中，系統(tǒng)學(xué)習(xí)了經(jīng)濟類課程9門，公共管理類課程14門，傳統(tǒng)文化類課程14門，文明禮儀，國內(nèi)外熱點問題分析等7門，總計44門必修課。還利用晚上時間選聽各類專家報告。學(xué)習(xí)最大的收獲與體會，也就是我今天向各位領(lǐng)導(dǎo)匯報的主題就是六個字：博學(xué)、深思、踐行。
第一，所謂“博學(xué)”就是博采眾長：明確和諧發(fā)展思路。
在職學(xué)習(xí)的根本目的在于不斷提高工作標(biāo)準(zhǔn)。在學(xué)習(xí)過程中，自己感觸最深的莫過于中華傳統(tǒng)文化——和諧發(fā)展思想。中華文化“和為貴”的思想一脈相承：從《周易》提出“太和”，儒家經(jīng)典《論語》提出“克己復(fù)禮”、“為政以德”；到道家提出“歸一”、“萬物得一而生”；到墨家提出“兼愛非攻”；到法家提出“眾同心以共立之”、“天時、人心、技能、勢位，四者和則成事”；到后來的兩漢經(jīng)學(xué)、魏晉玄學(xué)、隋唐以后儒釋道學(xué)，宋明清以來的義理之學(xué)、考據(jù)之學(xué)，到近代的新文化運動提倡“民主”與“科學(xué)”等等，“和諧發(fā)展”的思想貫穿始終。專家們將中華文化基本特征概括為四個方面：一是剛健有為；二是和與中；三是崇德利用；四是天人協(xié)調(diào)。其中三個方面包含了“和諧發(fā)展”的思想。
通過其它學(xué)科的學(xué)習(xí)，進一步豐富了“和諧發(fā)展”思想。諸如經(jīng)濟學(xué)自由市場調(diào)節(jié)理論，現(xiàn)代管理心理學(xué)“人本化”組織行為學(xué)理論，新公共管理理論的“服務(wù)”“放權(quán)”理念等，均與我國傳統(tǒng)文化“和諧發(fā)展”思想相得益彰，為我們進一步傳承和發(fā)展和諧發(fā)展思想奠定理論基礎(chǔ)。
第二，所謂“深思“就是傳承發(fā)展：把握和諧發(fā)展關(guān)鍵。
通過學(xué)習(xí)，我覺得和諧發(fā)展關(guān)鍵是八個字：建立秩序、均衡發(fā)展。
1。“秩序”是中華傳統(tǒng)文化中“和諧發(fā)展”的重要內(nèi)涵。《周易》中“太和”概念，把自然界萬物的起始稱為“元”；把萬物的生長稱為“亨”；把萬物的成熟稱為“利”；把萬物的完成稱為“貞”，“元、亨、利、貞”是一種“自然秩序”，這種自然的最完美的“和諧”叫作“太和”。后來歷朝歷代關(guān)于自然和諧，人與自然和諧，人與人的.和諧（社會生活和諧），人自身內(nèi)外的和諧等觀念大體都是發(fā)揮的這個思想。
“物有本末，事有始終，知所先后，則近道矣”。作為管理者，工作中首先要分清楚本末、事中和先后，建立一種秩序。我從事教育財務(wù)管理，多年來一直按照“一保安全，求穩(wěn)定；二保業(yè)務(wù)，求發(fā)展；三保質(zhì)量，求特色”的工作秩序運行，取得了一定的成績。但是面對當(dāng)前順義經(jīng)濟與社會發(fā)展的新形勢，教育財務(wù)管理工作同樣存在一個再發(fā)展、再提高的問題。一是繼續(xù)加強“教育鏈”建設(shè)。幼兒教育、義務(wù)教育、高中教育、在職教育、終身教育，必須注意結(jié)構(gòu)優(yōu)化，重點突出，層次分明，全面提升教育為順義經(jīng)濟與社會發(fā)展服務(wù)的能力；二是繼續(xù)加強“規(guī)范化”建設(shè)。抓住北京市初中校建設(shè)工程和高中新課程改革兩個契機，啟動校園軟硬件建設(shè)達標(biāo)工程，本著效益優(yōu)先，適度超前的原則，按照系列化、序列化、層次化的要求開展工作，力爭使有限的教育資本發(fā)揮最大的效益。
2。“均衡化”是和諧發(fā)展思想的實現(xiàn)途徑。傳統(tǒng)文化倡導(dǎo)“知進退存亡，而不失其正”的“時中”心法。所謂“時中”一言以蔽之，就是在和諧中求均衡，從均衡中求進步。近年來少數(shù)人視“沖突”為“權(quán)變”的同義詞，亦即以“和諧”、“均衡”為不知權(quán)變、不能進步的最大障礙，完全不了解“從容中道，與時偕進”的道理，不明白在不斷變動的過程中，依然可以求和諧，獲得均衡，并因而得到真正的進步。1992年世界1575名科學(xué)家發(fā)表的一份《世界科學(xué)家對人類的警告》在開頭就提到，人類和自然正走上一條相互抵觸的道路。對自然界的過量開發(fā)，資源的浪費，臭氧層變薄，海洋的毒化，人口的暴漲，生態(tài)平衡的破壞，不僅造成了“自然和諧”的破壞，嚴(yán)重破壞了人與自然的和諧，人與人關(guān)系的和諧，乃至整個社會的和諧。要恢復(fù)這種和諧的關(guān)系，關(guān)鍵是建立起一種新的平衡，并使這種平衡均衡發(fā)展。
教育均衡化問題是當(dāng)前乃至今后一段時間的熱點、重點，亦是難點問題。現(xiàn)在暴露出來的高中熱、初中擇校熱的根本問題在于教育發(fā)展的不均衡。當(dāng)然，均衡是相對的，不均衡是絕對的。學(xué)生在校級間流動也有其合理性，但是高居不下的擇校熱，導(dǎo)致城區(qū)與農(nóng)村地區(qū)學(xué)校的之間教學(xué)差異、教師水平差異越來越大，這些問題阻礙教育和諧發(fā)展。如何解決這些問題？靠管理改革，靠和諧發(fā)展教育。宋代辛棄疾提出：“卻好萬字平絨冊，換取東家種樹書”（《鷓鴣天》）“平絨策”就是管理學(xué)，“種樹書”是科學(xué)著作。對于一個成功的管理者來說，“平絨策”高于“種樹書”。
應(yīng)該說，教育管理沒有新問題，正像北京大學(xué)光華管理學(xué)院張維迎教授所說：“管理沒有新問題，只是問題的表現(xiàn)形式不同而已”，是一種平衡被另一種平衡替代并均衡發(fā)展的問題。近年來，順義教育形成了北有牛山一中，東有楊鎮(zhèn)一中，西有順義十中，南有順義九中，中有順義一中的優(yōu)質(zhì)教育資源均衡發(fā)展總體格局，但如何充分利用好這個布局優(yōu)勢，帶動區(qū)域教育均衡發(fā)展的問題，還沒有從根本上解決。教育是傳播文化的事業(yè)，率先實踐“和諧發(fā)展”管理理念具有特殊而深遠的意義。教育通過培養(yǎng)人，再通過培養(yǎng)的人將“和諧”思想傳播開去，和諧社會自在其中了。
第三，所謂“踐行”就是再接再厲：將學(xué)習(xí)進行到底。
回顧中國教育發(fā)展的歷史，無不打上“和諧發(fā)展”的烙櫻從孔子的“有教無類”廣辦私學(xué)，到漢代太學(xué)的興起，到唐代“六學(xué)”、“二館”制度的確立，到宋代以后充滿自由辦學(xué)之風(fēng)的書院制度的興盛，不排除有封建桎梏因素，但是歷朝歷代鼎盛時期的教育，基本上遵循了和諧發(fā)展的道路，像漢代的太學(xué)最多時在校生達五萬人，來去自由，學(xué)術(shù)自由。在當(dāng)時那樣的社會背景下，做到這一點是相當(dāng)不容易的。由此我想到現(xiàn)代的教育，當(dāng)前最流行的教育關(guān)鍵詞是“教育生態(tài)”。承認多元化背景下的和諧發(fā)展，教育的生態(tài)園里，有參天大樹，亦有逶迤地面的小草，他們共同構(gòu)成教育的生態(tài)環(huán)境。過去我們的關(guān)注點多是單向的，單一的，在某些方面造成教育生態(tài)的破壞。如教育投入不均衡，使用效益不高等問題。通過學(xué)習(xí)中華傳統(tǒng)文化，我覺得解決教育投入問題的關(guān)鍵，在于樹立和諧發(fā)展的思想，使有限的資源必須為有效地教與學(xué)服務(wù)，而有效的教與學(xué)是一個復(fù)雜的系統(tǒng)過程，需要通過合理的投入改善教與學(xué)環(huán)境、狀態(tài)和技術(shù)條件。
古人云“已知擴大一寸，未知擴大一尺”。通過3個月的學(xué)習(xí)，使自己拓寬了眼界，但我覺得眼界要似水，能容萬物，力透紙背；學(xué)習(xí)使自己提升了境界，但我覺得境界要似山，穩(wěn)重高遠，一覽眾山校而“眼界”與“境界”的關(guān)系又似高山流水，彈出的是“和諧”之音。教育不僅是一個人的脊梁，也是一個民族的血脈。我想每一次學(xué)習(xí)都是一個新的起點。我將以這次學(xué)習(xí)為契機，一分能力十分努力，在今后的工作中努力做到以下四點：
一是讀經(jīng)典。書讀不在多，而在精。學(xué)習(xí)古人“半部論語治天下”精神，力求掌握理論少而精，善于舉一反三。
二是善思維。堅持系統(tǒng)思維，在工作中努力做到“博學(xué)之”、“審問之”、“慎思之”、“明辨之”、“篤行之”，不斷提高假設(shè)、求證、創(chuàng)新水平。
三是創(chuàng)和諧。注意挖掘群體智慧，團結(jié)同志，群策群力謀發(fā)展。
四是重積累。在知識的積累方面，注意“博”與“約”（專與精）的兼顧。魯迅講“博學(xué)家的話多淺，專門家的話多悖”，在學(xué)習(xí)過程中必須兩者兼顧，走和諧的學(xué)習(xí)道路。
進修學(xué)習(xí)心得體會10
首先，感謝院領(lǐng)導(dǎo)、科主任，護士長給了我這次進修學(xué)習(xí)的機會。在短短的時間里，我深切地感受到人民醫(yī)院先進的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護等諸多地方值得我們學(xué)習(xí)。其次通過此次培訓(xùn)學(xué)習(xí)，讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護理人員有了深一步的認識。
這次培訓(xùn)學(xué)習(xí)的思想主要是人性化、時代化、制度化、規(guī)范化。人性化就是要以人為本，言行舉止要充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧，一切以病人為中心，設(shè)身處地的為人著想，重視與病人及家屬的溝通。制度化就是根據(jù)醫(yī)院的實際情況，結(jié)合時代的需要制定適合本院的規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。時代化就是要不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外先進的護理思想適應(yīng)社會發(fā)展的需要，為病人提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。這些不僅是培訓(xùn)學(xué)習(xí)的新思想，也是時代對于護理提出的新的要求。
隨著時代的發(fā)展，對護理的要求越來越高。以前我學(xué)習(xí)的護理知識已跟不上社會發(fā)展的需要。通過這次培訓(xùn)中，我學(xué)到了許多新知識。
首先：1、護理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作，而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，護士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外，言行舉止也是充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧，因此，面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求，護士禮儀能表達護理人員的形象，贏得社會效益和經(jīng)濟效益。
2、這次培訓(xùn)也使我們的執(zhí)業(yè)素質(zhì)有了提高，為我們能夠快速成長為一名有修養(yǎng)，有素質(zhì)，有能力，有水平的護士奠定了良好的基礎(chǔ)，也幫助我們在平凡的工作中發(fā)現(xiàn)專業(yè)的價值和自身的價值。常言道：三分治療，七分護理。作為一名臨床護士，我們與病人接觸最密切，應(yīng)該給與病人親人般的`關(guān)懷，時刻了解他們的需要，滿足他們的需求，要用我們的愛心去幫助每一個患者。這不僅能提高醫(yī)院的護理質(zhì)量，同時給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
3、注意護理安全，避免醫(yī)療糾紛。人民醫(yī)院各種安全標(biāo)識齊全，注意安全、小心地拔針后沿血管方向按壓5分鐘、預(yù)防壓瘡等。其次，護理人員時時處處都會提醒患者及家屬相關(guān)的注意事項，以此來避免糾紛。雖然他們時常與病人溝通但卻有很強的自我保護意識。他們注重提高服務(wù)質(zhì)量，避免醫(yī)療糾紛，這一點也值得我們學(xué)習(xí)和借鑒。
4、通過本科階段護理理論的學(xué)習(xí)，我認識到隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，我國護理模式逐步從以疾病為中心轉(zhuǎn)向以病人為中心，用整體護理模式替代傳統(tǒng)功能制的護理模式，而與患者時時溝通交流是關(guān)鍵，也是做好整體護理的關(guān)鍵。
5、人民醫(yī)院有一套自己獨特的嚴(yán)格的管理制度。例如日班為夜班做好一切用物準(zhǔn)備，搶救物品齊全。病人概況及報告應(yīng)由值班護理人員評價和記錄，要求字跡整齊、清晰、簡明扼要、有連貫性，運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。進修護士或?qū)嵙?xí)護士填寫報告時，帶教護理人員或護士長要負責(zé)修改并簽名。相比較人民醫(yī)院，我們吉慶醫(yī)院的管理制度有些松散，今后要針對我們醫(yī)院的實際情況，借鑒學(xué)習(xí)人民醫(yī)院的管理，制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行。
通過學(xué)習(xí)和比較，我認識到我們醫(yī)院的護理還存在一些問題。
1、服務(wù)態(tài)度不夠好，我們的護理服務(wù)還局限在打針、輸液、發(fā)藥等單純的護理工作，而沒有注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，言行舉止沒有充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧。
2、護理觀念落后與時代脫軌，我們的護理還是采用傳統(tǒng)功能制的護理模式，沒有與時代的發(fā)展的要求想適應(yīng)。
3、管理制度比較松散，沒有人民醫(yī)院的管理嚴(yán)格和正規(guī)。
針對上述問題，我認為應(yīng)該學(xué)習(xí)借鑒人民醫(yī)院優(yōu)秀的地方病做到如下整改：首先需要轉(zhuǎn)變觀念，加強整體護理理論的學(xué)習(xí)。在平凡的崗位上，我們要堅持為病人服務(wù)的信念的同時，也要嚴(yán)格的在學(xué)習(xí)上要求自己，不斷更新知識，提高技術(shù)水平，臨床與實踐相結(jié)合，在工作中不斷充實和完善自我。
觀念的轉(zhuǎn)變首先是認識的轉(zhuǎn)變，通過學(xué)習(xí)整體護理理論，學(xué)習(xí)與之相關(guān)的護理程序、護理哲理及護士行為準(zhǔn)則，了解國內(nèi)外護理學(xué)發(fā)展的動態(tài)，明確開展整體護理的意義。同時根據(jù)病人的特點，學(xué)習(xí)相關(guān)心理特征、營養(yǎng)知識、預(yù)防保健知識、疾病護理等有關(guān)專科理論的新進展，使我們在觀念上得到根本轉(zhuǎn)變，開闊視野與思路，進而做到以點帶面，為整體護理的開展奠定了思想基礎(chǔ)。
其次，作為一名醫(yī)務(wù)人員做到微笑是最基本的，微笑可以給病人帶來溫暖、安慰和希望。同時醫(yī)務(wù)人員還應(yīng)對病人予以寬容，做到將心比心，設(shè)身處地的為人著想，要好好用所學(xué)去實踐，真心地關(guān)心他人，重視與病人及家屬的溝通，采取有針對性的整體護理。
第三，在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系十分緊張的情況下，我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范，還要崇尚學(xué)習(xí)，增強法律觀念，強化法律意識，提高服務(wù)質(zhì)量，提高人文素質(zhì)，避免醫(yī)療糾紛。
第四，針對管理制度有些松散的問題今后要針對我們醫(yī)院的實際情況，借鑒學(xué)習(xí)人民醫(yī)院的管理，制定出適合我們醫(yī)院的一套管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行。
在人民醫(yī)院進修的時間雖然倉促，但我會在今后的工作中摒棄懶散和不良的態(tài)度！把自己所學(xué)的東西學(xué)以致用。經(jīng)過學(xué)習(xí)，我明白了醫(yī)院要適應(yīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，不僅僅使要跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐，而且更重要的是提高我們的道德水平、專業(yè)技能和臨床護理質(zhì)量。最后，我會在今后的工作中，在院領(lǐng)導(dǎo)的領(lǐng)導(dǎo)下立足本職工作，遵守醫(yī)院各種規(guī)章制度，踏踏實實工作，決不辜負醫(yī)院對我的期望。
進修學(xué)習(xí)心得體會11
為了進一步提高我院護理人員的業(yè)務(wù)水平，確保護理安全。護理部根據(jù)我院實際，制定20xx年進修學(xué)習(xí)及培訓(xùn)計劃如下:
一、 短期進修：手術(shù)室、急診科各送一名工作積極、思想上進的護士到上級醫(yī)院進修3個月。
二、 院感專職參加省級院感培訓(xùn)班學(xué)習(xí)1次。
三、 供應(yīng)室短期鍋爐上崗證（有效期20xx年3月）培訓(xùn)班學(xué)習(xí)1次。
四、 參加上級單位學(xué)術(shù)會議：（1）總護士長參加護理學(xué)會年會及中醫(yī)藥學(xué)會護理分會學(xué)術(shù)年會各1次，各科室（綜合科、婦產(chǎn)科、兒科、手術(shù)室、門急診等科室）參加學(xué)術(shù)會議各1-2次。
五、 參加院內(nèi)學(xué)術(shù)講座：舉辦院內(nèi)學(xué)術(shù)講座20次。
六、 參加“華醫(yī)網(wǎng)”遠程教育：中級職稱及以上人員必須參加“華醫(yī)網(wǎng)”遠程教育，初級職稱（護師）沒有參加函授學(xué)習(xí)護理人員也必須參加“華醫(yī)網(wǎng)”遠程教育，其余護理人員自愿參加。
七、 自學(xué)專業(yè)知識：每位衛(wèi)生技術(shù)人員制定自學(xué)本專業(yè)或相關(guān)知識計劃，上交科室負責(zé)人審批，并手寫自學(xué)筆記5000字，年底將計劃及筆記上交醫(yī)教科備案。
護理部
20xx年12月1日
進修學(xué)習(xí)心得體會12
為期6個月的進修生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機會，還要感謝各位同事，因為他們的辛勤工作，使我安心完成了進修學(xué)業(yè)。
一、首先介紹一下進修所在醫(yī)院的基本情況：
XX醫(yī)院骨科現(xiàn)有二樓和三樓2個病區(qū)，開放床位170張，年門診量31000余人次，年收治病人3000余人次，手術(shù)2500余臺次。科室擁有主任醫(yī)師4名，副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)師9名，其中博士1人，碩士5人，形成了較完備的學(xué)科梯隊。有電視關(guān)節(jié)鏡、椎間孔鏡、椎間盤鏡、德國西門子C形臂X線機、移動X光機、美國史賽克骨科動力系統(tǒng)、骨科專用手術(shù)床、微波治療儀、骨折治療儀、CPM訓(xùn)練儀等先進的骨科診療設(shè)備，以及先進的手術(shù)器械和手術(shù)室配套設(shè)備，為骨科患者的診治提供了極大方便。
科室開展脊柱側(cè)彎矯正術(shù)、脊柱椎弓根內(nèi)固定術(shù)、關(guān)節(jié)置換術(shù)、脊柱結(jié)核病灶清除植骨內(nèi)固定術(shù)等大型手術(shù)。進行了學(xué)科規(guī)劃、亞專業(yè)細分，現(xiàn)設(shè)有脊柱關(guān)節(jié)外科、上肢創(chuàng)傷手顯微外科、下肢創(chuàng)傷外科、關(guān)節(jié)鏡外科、骨病骨腫瘤矯形外科等五個亞專業(yè)組。由副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、醫(yī)師等人員組成治療小組，并設(shè)有住院總值班，負責(zé)科內(nèi)教學(xué)、值班安排、院內(nèi)會診，各種登記本的記錄及檢查。
他們科室主任每周查房1次，帶組醫(yī)師每周至少查房2次。查房時感覺氣氛和諧，講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，多很原則性的問題已達成共識，但允許不違反原則的分歧。查房時，先由一線或進修醫(yī)生報告病史；上級醫(yī)生仔細閱片，分析可能診斷，進一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療，同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。上級醫(yī)生會診及合理的綜合治療是醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難，做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù)，所以在三甲醫(yī)院對手術(shù)技術(shù)和手術(shù)能力的提高都會很重視，醫(yī)院也制定有鼓勵醫(yī)生多參與手術(shù)的一些激勵機制（每臺手術(shù)補助及節(jié)假日手術(shù)補助），但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平，更需要有對患者真誠負責(zé)的心。雖然這些大道理都能明白，但有幾個醫(yī)生能真做到的呢?至少我接觸過的xxx醫(yī)骨科老師里有一部分人做到了。因此給我的感覺是環(huán)境很重要，xxx醫(yī)精神、xxx醫(yī)文化造就了他們。學(xué)科帶頭人很重要，一個優(yōu)秀的帶頭人可以帶出一片優(yōu)秀的人。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我在進修期間參加的學(xué)術(shù)活動主要有：
1、每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)講座、每位醫(yī)師輪流講座（題目自擬，包括進修人員均要參與講座）；
2、定期的全院性學(xué)術(shù)講座，長期高強度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
二、進修體會：
1、做為個人來說我也小有收獲。
首先是再次系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的骨科診療技術(shù)，全面熟練掌握了骨科科常見病、多發(fā)病的診斷治療，在C臂下開展近關(guān)節(jié)部位的四肢創(chuàng)傷手術(shù)，LCP鋼板的正確應(yīng)用，Liss微創(chuàng)手術(shù)，如脛骨平臺骨折，股骨轉(zhuǎn)子間骨折，肱骨髁上骨折及肱骨近端骨折，三踝骨折等手術(shù)操作；進一步了解熟習(xí)了椎體壓縮性骨折的診治，對于新鮮的胸腰椎壓縮性骨折在Ｃ臂下進行椎體成形術(shù)，術(shù)后對患者疼痛的緩解效果良好；同時也對頸腰椎間盤突出癥的手術(shù)治療有了更加深入的了解。
再次，各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、醫(yī)生與護士的有效配合、內(nèi)科系統(tǒng)的術(shù)前會診，協(xié)助作好手術(shù)麻醉風(fēng)險的評估等。綜合實力的突出，才能有診療高水平。
2、他們先進的設(shè)備和技術(shù)也給我留下很深的印象。
在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的`難題，醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)的適時更新，會給我們的診斷治療提供更多的依據(jù)，使我們豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
3、科室要發(fā)展，醫(yī)院要強大，在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地，必須要走專科化建設(shè)道路，學(xué)科門類齊全，學(xué)術(shù)有專攻，學(xué)科門類越分越細，必須加強各學(xué)科人才培養(yǎng)，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
4、增強團隊意識，加強科室、醫(yī)師、護士之間的合作與交流，雖然醫(yī)師的專業(yè)分化越來越細，但是仍然要以團體行醫(yī)，強化院內(nèi)會診制度，我所在的進修科室，每遇非專業(yè)的疾病都是無條件的執(zhí)行請會診制度，哪怕一個感冒都要請會診。
5、醫(yī)院要發(fā)展，必須要加強內(nèi)科各亞專業(yè)、外科各亞專業(yè)、兒科、婦產(chǎn)科及放射科、超聲室、心電圖、肺功能室等輔助科室的診療技術(shù)，CT及MRI如今在大醫(yī)院已成為常規(guī)檢查，適時引進CT等大型設(shè)備，對我院提高在轄區(qū)內(nèi)的影響力將有大大好處。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計出理想的治療方案。才能有診療高水平，使更多的患者受益，更好地提高醫(yī)院的社會效益、經(jīng)濟效益，提高醫(yī)院的知名度。
6、根據(jù)疾病譜及我院目前情況，為了爭取更多病員，為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會效益及經(jīng)濟效益，建議盡快添置C型臂X光機、電動氣壓止血帶，制定更加符合要求的醫(yī)用高值耗材進購及使用辦法，并加快手術(shù)專業(yè)護士的培養(yǎng)，規(guī)范供應(yīng)室設(shè)備及人員配備和培養(yǎng)，加強布類物品的配備、清洗、消毒、滅菌、運送、儲存，使用等環(huán)節(jié)工作。我院目前常因布類清洗不凈及處置不當(dāng)而使布類使用壽命較上級醫(yī)院明顯縮短。
7、隨著社會老齡化的出現(xiàn)，完全沒有基礎(chǔ)疾病及青中年患者接受手術(shù)治療的會越來越少,而老年患者接受手術(shù)治療的會越來越多,提高對老年患者及存在基礎(chǔ)疾病患者的麻醉能力及內(nèi)科診治能力很有必要，以往我院稍有異常的患者均轉(zhuǎn)院治療了，勢必流失部分病員。
8、加快醫(yī)院急救能力建設(shè)，將120網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院及因傷商業(yè)保險定點醫(yī)院納入下一步發(fā)展規(guī)劃，有效避免部分患者因我院不是醫(yī)療保險報銷定點醫(yī)院而轉(zhuǎn)院。逐步配備急診常用器械及設(shè)備，使我院能逐步開展部分急診創(chuàng)傷手術(shù)。
9、逐步讓住院醫(yī)生專職住院病人的管理，取消住院醫(yī)生看門診的工作，如有必要可讓高年資住院醫(yī)師每周一至兩次輪流專職看門診，來處理曾因住院而結(jié)認的患者，有時候饑渴效應(yīng)也是一種營銷。明確管床醫(yī)生的概念。其實對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就是一線住院醫(yī)，做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作，完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會診，處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥，有問題及時向上級醫(yī)師匯報。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事，因為他們的事情繁瑣、工作量大，他們不會把今天的事留到明天去做。只有每天踏實地將自己的床管理好了，才是一名真正意義上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅實的基礎(chǔ)。
10、制定便捷的臨床常用低值易耗品的購置辦法，為臨床提供更多的有力保障，進購物品時除注重價格外更應(yīng)重視物品質(zhì)量。手術(shù)室及手術(shù)物品逐漸實行專人管理，有利于規(guī)范并能延長部分物品的使用壽命。目前暫需購入手術(shù)布類、肌腱吻合線、手術(shù)薄膜貼、醫(yī)用無菌脫脂棉墊、已滅菌克氏針（單個包裝）、已滅菌斯氏針（單個包裝）、骨牽引弓、骨牽引架、帶公斤數(shù)量的秤砣、手外科常用手術(shù)器械包、手動取皮刀等。
11、績效考核要對臨床醫(yī)師適當(dāng)傾斜，制定鼓勵他們多學(xué)技術(shù)，在可控的范圍內(nèi)積極開展手術(shù)的相應(yīng)措施，避免讓積極開展手術(shù)的人去承擔(dān)更多的風(fēng)險卻得不到相應(yīng)的獎勵，否則會降低他們?nèi)W(xué)習(xí)及開展手術(shù)的積極性。
12、醫(yī)學(xué)知識更新快，每個專業(yè)至少每5年需要到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)一次，否則真會落后。鼓勵專業(yè)技術(shù)人員多專研業(yè)務(wù)技術(shù)，以提升技術(shù)能力來更好的提高醫(yī)院知名度。
以上是我此次進修后的一點點體會及建議，如有不妥，還望各位領(lǐng)導(dǎo)諒解，因為我是第二中醫(yī)醫(yī)院的人，院興我榮，我愛我院。再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能給我這次寶貴的學(xué)習(xí)機會，把此次所學(xué)運用到工作中去。
進修學(xué)習(xí)心得體會13
八月的天，火熱的日子，我們接到醫(yī)院的通知，有機會到XX醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，懷揣著在護理道路上成長的夢想，我們揚帆起航走在了學(xué)習(xí)的道路上。
20xx年8月我們在院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，順利抵達XX醫(yī)院，我有幸進修的是XX醫(yī)院特色科室心內(nèi)科，XX醫(yī)院的心內(nèi)科主要是以介入手術(shù)檢查、治療為主，初來乍到，見到XX醫(yī)院的一切都在心里產(chǎn)生啦一種默念“我來對啦”，完全將剛開始不安的念頭打消。
轉(zhuǎn)眼間我們到XX醫(yī)院進修學(xué)習(xí)已經(jīng)四個月了，老師們對各方面專業(yè)知識、技術(shù)的認真教授，讓我們從不同層面學(xué)習(xí)到很多心內(nèi)科領(lǐng)域的專業(yè)知識，學(xué)習(xí)心內(nèi)科普通病人、急危重癥病人的護理;學(xué)習(xí)CAG病人的術(shù)前、術(shù)后的護理;支架植入術(shù)病人的護理;射頻手術(shù)病人的圍手術(shù)期護理;左心耳封堵術(shù)病人的護理，主動脈夾層病人的護理等相關(guān)專業(yè)的'理論學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)除顫儀的使用，十八導(dǎo)心電圖的使用，遙測的使用，血氣分析儀，排痰理療儀，無創(chuàng)呼吸機等心內(nèi)科相關(guān)的操作儀器的學(xué)習(xí)使用;參加科室組織的護理查房，每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積極了解并學(xué)習(xí)科室常見病，罕見病的學(xué)習(xí)等;學(xué)習(xí)科室的精細化管理。從剛開始的跟班學(xué)習(xí)到獨立頂班，自己在學(xué)習(xí)的道路上不斷成長。
學(xué)習(xí)的道路從未止步，感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我們提供的學(xué)習(xí)機會，感謝XX醫(yī)院的老師們在護理工作上對我們的幫助與指導(dǎo)，大家對待我如同對待如同自己的親姐妹一樣，讓我絲毫沒有出門在外的陌生感。
進修學(xué)習(xí)心得體會14
隨著人們生活水平的不斷提高，世界各國人口出現(xiàn)了壽命延長和老年人比例增多的趨勢，口腔科的老年患者也日益增多，老年從生理意義上講，是生命過程中組織器官和生理功能走向衰退的一個階段。口腔組織和身體的其它組織一樣，明顯地隨著衰老而變化，對疾病的易感染性增強，修復(fù)能力下降，身體某些全身疾患等，都是影響口腔健康的不利因素，我們在工作中積累一點有關(guān)老年人口腔護理的經(jīng)驗，報告如下。
1老年人易患口腔疾病
老年人最突出的口腔問題是齲齒后遺癥和牙周病，牙體組織的增齡化變化主要是咬合磨損，牙齒顏色逐步變暗，牙釉質(zhì)較弱易碎，髓腔和根管小而細，牙髓質(zhì)不斷新生，牙齦組織逐漸萎縮，牙槽骨發(fā)生生理性萎縮和彈性降低，在各種疾病的'某些階段老年患者常常會出現(xiàn)免疫和內(nèi)分泌失調(diào)，造成機體內(nèi)環(huán)境的改變，從而導(dǎo)致口腔并發(fā)癥。
2老年人口腔護理
經(jīng)常保持口腔衛(wèi)生，控制牙菌斑囑老年患者經(jīng)常性漱口，飯后涮牙，或用一些溫水和消毒性藥液，一定濃度的雙氧水、洗必泰溶液等，為老年患者進行口腔清潔護理;飲食營養(yǎng)調(diào)整，對于保持口腔健康極為重要。
清除牙周刺激物清除包括齦上結(jié)垢，齒下刮根面平整及牙周袋的藥物處理，手法要輕，清潔要徹底。
口腔門診健康教育老年人要保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，刷牙與漱口要有科學(xué)規(guī)律，避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物，如有牙病及時就醫(yī)，平時要堅持叩齒運動和按摩牙齦促進局部血液循環(huán)，增強牙周組織功能和抵抗力，定時去醫(yī)院進行檢查，這樣可延緩口腔老齡化，使牙齡與壽命大致相等，提高生活質(zhì)量。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為，正確指導(dǎo)老年人保持口腔衛(wèi)生，做好口腔護理，有利于創(chuàng)造出對老年人身心有利的診療環(huán)境。
進修學(xué)習(xí)心得體會15
這次進修學(xué)習(xí)感受最深的是浙二醫(yī)院嚴(yán)謹、先進的管理模式，講究奉獻的服務(wù)理念，積極向上的工作態(tài)度。這深深地鼓舞了我，讓我開拓了眼界,改變了傳統(tǒng)觀念，明確了學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅實的基礎(chǔ)。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院(簡稱浙醫(yī)二院)創(chuàng)建于1869年，其前身為英國圣公會在華設(shè)立的杭州廣濟醫(yī)院。目前醫(yī)院核定床位3200張，年門急診量332余萬人次，出院病人8.9萬人次，總手術(shù)量8萬余臺，醫(yī)療用房約16.3萬平方米，建有現(xiàn)代化的眼科中心、急診中心、國際保健中心和門診科教綜合大樓以及附設(shè)急救直升機停機坪的腦科中心。是全球首批通過JCI國際學(xué)術(shù)醫(yī)學(xué)中心。
嚴(yán)格的帶教流程管理給我留下很深的印象。進修生帶教嚴(yán)格規(guī)范，由醫(yī)院安排兩天的崗前培訓(xùn)，包括醫(yī)院簡介、規(guī)章制度、工作流程等及各項搶救操作等。到科室先熟悉環(huán)境，由總帶教老師統(tǒng)一安排，采取一帶一的帶教方式，帶教老師通過詳細的講解，讓全體學(xué)員能夠了解每臺手術(shù)的配合過程、術(shù)者的習(xí)慣、術(shù)中注意事項等，為進修人員的后期順利配合手術(shù)打下了堅實的'基礎(chǔ)，每項操作都是經(jīng)過統(tǒng)一訓(xùn)練，杜絕了手術(shù)中的個人習(xí)慣，使全體學(xué)員獲益匪淺。
醫(yī)院的人力資源管理、器械管理、高值物品的保管方面有很多值得我們學(xué)習(xí)借鑒的優(yōu)點，每個手術(shù)間都放有收費項目明細表，每臺手術(shù)完畢手術(shù)醫(yī)生和手術(shù)護士雙方確認手術(shù)名稱后交與收費護士統(tǒng)一收費，當(dāng)天費用當(dāng)天結(jié)，杜絕了拖欠、漏費。器械護士負責(zé)第二天所有手術(shù)要用常規(guī)器械和特殊器械，還要保證急癥手術(shù)器械供應(yīng)手術(shù)完畢后負責(zé)清洗、保養(yǎng)器械并打包送消毒。高值物品專人負責(zé)，每天發(fā)到各個手術(shù)間，統(tǒng)一發(fā)放和回收，做到不漏收費用。
浙二醫(yī)院的計算機系統(tǒng)非常完善。在手術(shù)通知單上會注明術(shù)中的手術(shù)體位、手術(shù)預(yù)計時長，特殊用品是否需要自體血回收儀表，是否需要神經(jīng)監(jiān)護，病人有無特殊感染等以便于護士長安排手術(shù);有著科學(xué)、嚴(yán)謹、完善的工作流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。浙二醫(yī)院對每一項護理工作進行流程再造，以流程的形式規(guī)范日常工作。工作流程涵蓋每項護理工作。為每個護士提供一個做事的規(guī)則，護士只要嚴(yán)格執(zhí)行工作程序，就會得到滿意的工作效果。只要是護士干的工作就有工作流程。他們的手術(shù)病人交接單也非常詳細和實用。術(shù)前準(zhǔn)備室工作職責(zé)明確，流程完善。病人從進入手術(shù)室到回病房各個崗位各司其職，配合默契，完全按照工作流程走。
浙二醫(yī)院手術(shù)室的每個護士都把科室的財產(chǎn)像是自己的一樣愛護，在那里從來不會看到有誰會浪費一根棉簽，所有的耗材都是精打細算，比如一個三通帽接頭那個我們都是連接時就丟棄，但是他們就把它用在留置針封管時當(dāng)肝素帽用。雖然很省，但對院感卻都是嚴(yán)格要求。洗手液、消毒液都是進口的。各種培養(yǎng)都按要求完成。注重安全管理，特別是手術(shù)患者皮膚的保護。安置手術(shù)體位都要將易發(fā)生壓瘡的部位進行皮膚保護，而且注意細節(jié)，如手指上夾氧飽和度探頭要經(jīng)常更換手指、尿管不能從患者身體下穿過。每個全麻手術(shù)病人都要貼上眼膜，避免術(shù)后眼睛干癢。每位患者進行手術(shù)前都進行壓瘡評分，評分高者要給予特殊的皮膚保護，如壓瘡貼。
3個月的進修學(xué)習(xí)，在浙二醫(yī)院手術(shù)室廣大醫(yī)生護士的幫助和個人的積極主動學(xué)習(xí)，使得本人在理論知識以及專業(yè)技能上有了很大的提高，實現(xiàn)了既定的實習(xí)目標(biāo)，圓滿完成了進修任務(wù)，贏得了帶教老師的好評。我爭取在今后的工作中結(jié)合進修所得使本人工作得到進一步提高，同時將外院的先進管理理念和做法在我院進行落實發(fā)揚。
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