出生醫(yī)學證明自查報告

    時間:2022-11-08 20:07:41 醫(yī)學證明 我要投稿

    出生醫(yī)學證明自查報告集合7篇

      隨著人們自身素質提升,報告的用途越來越大,我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。其實寫報告并沒有想象中那么難,以下是小編精心整理的出生醫(yī)學證明自查報告,僅供參考,大家一起來看看吧。

    出生醫(yī)學證明自查報告集合7篇

    出生醫(yī)學證明自查報告1

      為加強我院的出生醫(yī)學證明管理,嚴格辦理程序,我院組織人員對本院《出生醫(yī)學證明》管理、發(fā)放情況進行了自查,現將自查情況總結如下:

      一、證件管理

      1、安排有專人負責證件出入庫及《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)工作。

      2、證件管理人員參加過培訓或學習掌握《出生醫(yī)學證明》管理相關知識通過問卷調查熟悉相關管理情況。

      3、簽發(fā)登記記錄規(guī)范符合要求。

      4、有《出生醫(yī)學證明》相關出入庫制度及簽發(fā)、補發(fā)、換發(fā)、廢證管理和文件歸檔。

      5、《出生醫(yī)學證明》印章與簽發(fā)分開管理。

      二、證件簽發(fā)

      1、證件由專人填寫清楚完整。

      2、按《出生醫(yī)學證明》補發(fā)程序給予辦理留存有證件存根。

      3、證件換發(fā)情況按程序辦理。

      4、辦理時出生證明嚴格審核并留存相關證明材料或存根。

      三、證件宣傳

      通過調查孕婦及家屬對辦理《出生醫(yī)學證明》知曉率為100%。

      四、《出生醫(yī)學證明》存根填寫質量抽查表中存根內容、印章及其它內容填寫完整

    出生醫(yī)學證明自查報告2

      根據市衛(wèi)婦幼〔20xx〕2號文件要求,我院按衛(wèi)計委專項整治活動要求對本院《出生醫(yī)學證明》管理工作進行了自查,現將自查情況總結及整改工作匯報如下:

      一、嚴肅自查自糾逐項核查核對

      根據出生醫(yī)學證明管理相關法律法規(guī)的規(guī)定、國家衛(wèi)計委辦公廳《關于進一步加強出生醫(yī)學證明管理的通知》(國衛(wèi)辦婦幼發(fā)〔20xx〕13號)的要求,結合我院工作實際,重點圍繞國家衛(wèi)計委提出的10個方面內容認真開展自查自糾和整改工作,其中簽發(fā)機構要對近3年首次簽發(fā)、換發(fā)、補發(fā)、印章管理、廢證管理、信息管理等各項進行逐一核查,簽發(fā)信息核對無誤。

      二、健全管理制度規(guī)范服務流程

      1、完善告知義務規(guī)范簽發(fā)流程

      一是嚴格履行申領告知義務;我們對首次申領《出生醫(yī)學證明》的新生兒父母和領證人,我院會給予清單一份,讓新生兒父母準備全相關證明材料。二是公示申領流程;我院在婦科門診醒目位置公開張貼出生醫(yī)學證明申領流程。我院醫(yī)學出生證明實行婦產科主任簽發(fā),證章分開管理,專人專柜,空白出生醫(yī)學證明由XXX管理,印章由XXX管理。首次申領由產科人員填寫,由婦產科主任簽字確認后轉給簽發(fā)人員,簽發(fā)人員審驗領證人的有效身份證件及相關材料,并留有新生兒父母和領證人的有效證件的復印件,由領證人去婦幼院核定身份信息,領取晉中市婦幼保健服務一卡通,簽發(fā)人員電腦錄入資料打印《出生醫(yī)學證明》;蓋章人員對《出生醫(yī)學證明》的信息進行核對無誤后加蓋印章,并做好存根保留和首次簽發(fā)登記。對于換發(fā)或補發(fā)《出生醫(yī)學證明》的業(yè)務,簽發(fā)人員對其資料進行認真審核,符合換發(fā)或補發(fā)要求的,按照換發(fā)或補發(fā)的程序和要求,給予辦理換發(fā)或補發(fā)。三是公告服務承諾;我院按照文件要求重新完善了《出生醫(yī)學證明》管理制度,制度上對出生醫(yī)學證明開具的地點、證章管理、交接工作、自查工作等都作了明確時效規(guī)定。

      2、強化法制教育和崗位培訓落實責任追究制

      院方針對《出生醫(yī)學證明》管理和簽發(fā)人員進行了法制教育和崗位培訓,對簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》人員實行終身責任追究制,并與每一位簽發(fā)人員簽訂了《出生醫(yī)學證明》終身責任制承諾書。

      三、強化信息管理定期督查督導

      嚴格執(zhí)行證件出入庫登記、發(fā)放、簽發(fā)和庫存信息化管理。嚴格廢證率管理,制定了定期報告制度,定期向主管領導進行匯報并簽名確認;每月對《出生醫(yī)學證明》管理使用情況進行統(tǒng)計并登記,每季度以報表形式上交衛(wèi)生局;要求在開具《出生醫(yī)學證明》業(yè)務流程中遇到問題,及時向婦幼院請示,確認后再辦理,避免錯漏。

    出生醫(yī)學證明自查報告3

      根據20xx年婦幼衛(wèi)生年報質控工作安排,11月組織專人在全區(qū)范圍內開展了年報質量控制,按照質控工作要求,重點對生命指標及保健指標漏報情況進行了質量控制調查。質控小組認真組織實施,整理匯總相關資料,結果匯總如下:

      一、調查樣本和調查方法

      在我區(qū)16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機抽取4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽取4個村進行質量監(jiān)測和漏報調查。本次調查主要是回顧性總結,查漏補缺,通過多部門、多渠道搜集、核查,確保監(jiān)測數據來源準確、真實。質控內容詳見附表。

      二、質量控制結果

      結果:本次質控調查中,活產上報155漏報10例多報5例,漏報率為6.20%、兒童死亡漏上報2例漏報0例,漏報率為0% 。孕產婦系統(tǒng)管理上報155例漏報10例多報5例漏報率為6.2% 3歲以下兒童系統(tǒng)管理上報708例,漏報10例,多報8例,漏報率為1.4% 、7歲以下兒童系統(tǒng)管理上報1412例漏報13例多報7例漏報率為0.9%、分析:主要原因是在統(tǒng)計上報中統(tǒng)計時限不以致、信息反饋不及時,導致多報或漏報。

      三、存在問題原因

      1、20xx年婦幼衛(wèi)生年報質量存在一些問題,個別醫(yī)療衛(wèi)生單位對婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作不夠重視,主管人員責任心不強,對數據收集整理把關不嚴,以致報表中存在漏報問題。

      2、由于基層婦幼人員更換頻繁,婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作培訓不連續(xù),有脫節(jié)現象,影響了報表質量。

      3、部分婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計人員業(yè)務知識缺乏,不注重自身學習,工作能力不強

      4、人口的流動性越來越大統(tǒng)計工作難度加大。

      四、工作要求

      1、加強婦幼保健人員培訓學習,尤其是婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計相關知識的培訓,提高婦幼衛(wèi)生年報質量,并定期做好查漏質控工作。

      2、各醫(yī)療單位應制定流動人口管理措施,使其享有基本的保健管理,把流動人口納入本轄區(qū)內日常保健服務工作中,并進行目標管理和考核。

      3、加強與各部門的協作,確保數據來源準確真實。

      4、加強鄉(xiāng)、村級婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計人員培訓,保證其工作時間,努力提高婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計工作質量。

    出生醫(yī)學證明自查報告4

      20××年,全市認真貫徹落實國家衛(wèi)計委、公安部有關啟用和規(guī)范管理新版《出生醫(yī)學證明》的部署要求,切實做好新版《出生醫(yī)學證明》的啟用和管理工作,取得了一定的進展,但也存在一些問題和薄弱環(huán)節(jié),F將20××年度《出生醫(yī)學證明》管理工作情況通報如下:

      一、新版《出生醫(yī)學證明》啟用情況

      按照省衛(wèi)計委的統(tǒng)一部署,組織縣區(qū)相關管理人員,參加了省舉辦的新版《出生醫(yī)學證明》管理培訓班,召開專題工作會議,對全市啟用新證工作進行了部署。同時,加強與市公安部門的溝通工作,對縣區(qū)公安戶籍管理人員進行了《出生醫(yī)學證明》管理專題業(yè)務培訓,保證工作的協同性,發(fā)揮戶政部門監(jiān)督作用。各地認真組織實施,確保全市于20××年1月1日起順利啟用新證,完成了對舊證的清理登記、回收和集中銷毀工作,建立了《出生醫(yī)學證明》簽發(fā)信息上傳省網的接口。

      二、20××年度《出生醫(yī)學證明》管理質量控制情況

      20××年,經各地各單位的共同努力,我市《出生醫(yī)學證明》管理工作主要質量指標有所改善,但也存在一些問題。

      1.《出生醫(yī)學證明》廢證率較高。省通報顯示,全省平均廢證率為0.7%,我市在13個省轄市中排名第二。根據婦幼保健綜合管理平臺數據統(tǒng)計,廢證率由高到低排序為:開發(fā)區(qū)33.3%、原海州區(qū)1.2%、灌云縣1.1%、連云區(qū)1.1%、原新浦區(qū)1.0%、贛榆區(qū)0.6%、灌南縣0.5%、東?h0.4%。

      全市共有接產發(fā)證機構94家,其中43家廢證率達到或超過1%,超標率為45.7%。從統(tǒng)計數據分析來看,公立二級以上醫(yī)療機構管理較好,民營醫(yī)療機構管理較薄弱。

      2.《出生醫(yī)學證明》換證率較高。省通報顯示,我市換證率全省最高,為全省平均換證率0.6%兩倍以上。換證率由高到低排序為:原海州區(qū)4.9%、原新浦區(qū)2.2%、東海縣1.7%、灌云縣1.0%、連云區(qū)0.9%、灌南縣0.9%、贛榆區(qū)0.8%。

      3.《出生醫(yī)學證明》補證率較高。省通報顯示,全省補證率為0.8%,我市補證率達到了1.4%(含特殊簽發(fā))。補證率由高到低排序為:灌南縣2.4%、東?h1.8%、灌云縣1.7%、連云區(qū)1.7%、贛榆區(qū)1.4%、原海州區(qū)0.8%、原新浦區(qū)0.1%。

      4.違規(guī)簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》。在《出生醫(yī)學證明》上傳省網過程中,發(fā)現某縣婦幼保健所違規(guī)發(fā)放4枚沒有母親信息的《出生醫(yī)學證明》,不能通過省網審核,造成同期全市簽發(fā)的《出生醫(yī)學證明》不能上傳省網。

      5.《出生醫(yī)學證明》網上簽發(fā)信息與實際情況不符。在對20××年度《出生醫(yī)學證明》使用情況統(tǒng)計與平臺系統(tǒng)審核比對時發(fā)現,東?h:有5枚網上未廢但已交紙質版廢證,另有2枚網上已廢但未交紙質版廢證;灌云縣:有9枚網上未廢但已交紙質版廢證;灌南縣:有10枚網上未廢但已交紙質版廢證,另有1枚網上已廢但未交紙質版廢證;贛榆區(qū):有9枚網上未廢但已交紙質版廢證,另有1枚網上已廢但未交紙質版廢證;原新浦區(qū):有6枚網上未廢但已交紙質版廢證,另有3枚網上已廢但未交紙質版廢證。

      三、整改要求

      1.完善管理制度。各縣區(qū)衛(wèi)計行政部門要進一步加強對《出生醫(yī)學證明》的監(jiān)督管理,明確受委托機構的職責,建立健全管理制度。

      2.提高管理水平。有針對性地對《出生醫(yī)學證明》管理和簽發(fā)人員開展法制教育和崗位培訓,增強對證件毀損、丟失、制假、用假、販假事件的監(jiān)察能力,防止失職瀆職事件的發(fā)生。

      3.加強監(jiān)督管理。要加強對《出生醫(yī)學證明》的全方位全過程監(jiān)管,督促證件管理和簽發(fā)機構嚴格按照相關制度簽發(fā)證件。建立責任追究制,在證件簽發(fā)和管理過程中,發(fā)現違法違規(guī)的單位和個人,嚴肅按規(guī)定處理。

      4.開展專項整治行動。各地要組織開展一次針對《出生醫(yī)學證明》管理工作的專項整治行動,查找薄弱環(huán)節(jié),及時發(fā)現問題并限期整改,清除管理漏洞和安全隱患。市適時組織全市專項檢查,并通報檢查結果。

    出生醫(yī)學證明自查報告5

      根據國衛(wèi)辦婦幼發(fā)〔20xx〕4號文件要求,我院組織人員按相關要求對本院《出生醫(yī)學證明》管理工作進行了自查,現將自查情況總結如下:

      一、加強管理,建立健全各項管理制度。

      我院按照有關要求制定了XXX醫(yī)院《出生醫(yī)學證明》管理制度,制度上對出生醫(yī)學證明開具的地點、備份、證章管理、交接工作、自查工作等都作了明確規(guī)定。

      我院設有獨立的醫(yī)學出生證明發(fā)放室,設在行政辦公區(qū)四樓,行政辦公區(qū)有獨立的防盜網,門及窗防盜網,由保安負責大門的管理。發(fā)放室的門、窗均裝有不銹鋼防盜網,門外裝有監(jiān)控攝像頭以杜絕安全隱患;發(fā)放醫(yī)學證明的電腦妥善保管相關資料,每月備份一次;證章分開管理,專人專柜,空白出生醫(yī)學證明由XXX管理,印章由XXX管理,持章人每次對相關信息審核后方可用章。建立定期報告制度,遇到問題及時向上級醫(yī)院XX醫(yī)院請示,定期向上級領導、主管部門匯報工作。

      二、做好證件發(fā)放、簽發(fā)、庫存管理工作。

      嚴格執(zhí)行證件出入庫登記,做到實時登記,隨時掌握本院《出生醫(yī)學證明》的發(fā)放、簽發(fā)和庫存情況。安排專門人員負責證件的發(fā)放和簽發(fā),庫存人員負責《出生醫(yī)學證明》的發(fā)放,開具出生醫(yī)學證明的人員負責簽發(fā)。出生醫(yī)學證明的信息由專人錄入專門的系統(tǒng)再進行打印,留存有證件存根并做好登記。庫存人員負責妥善保管空白《出生醫(yī)學證明》,專柜專鎖保管,存放環(huán)境整潔,溫度和濕度適中。

      三、規(guī)范業(yè)務流程。

      按《出生醫(yī)學證明》的首次簽發(fā)要求規(guī)范簽發(fā)《出生醫(yī)學證明》,并做好《出生醫(yī)學證明》首次簽發(fā)登記工作。《出生醫(yī)學證明》首次簽發(fā)登記表由具有助產技術服務資質的接生人員填寫并確認后轉給簽發(fā)人員,簽發(fā)人員審驗領證人的有效身份證件及相關材料,并留有新生兒父母和領證人的有效證件的復印件,由領證人填寫和確認新生兒姓名及其父母相關信息;簽發(fā)人員電腦錄入資料打印《出生醫(yī)學證明》;蓋章人員對《出生醫(yī)學證明》的信息進行核對無誤后加蓋印章,并做好存根保留和首次簽發(fā)登記。對于換發(fā)或補發(fā)《出生醫(yī)學證明》的業(yè)務,簽發(fā)人員對其資料進行認真審核,符合換發(fā)或補發(fā)要求的,按照換發(fā)或補發(fā)的程序和要求,資料準備齊全,經由XX醫(yī)院辦理換發(fā)或補發(fā)。

      四、定期開展法制教育和崗位培訓。

      醫(yī)院有針對性地對《出生醫(yī)學證明》管理和簽發(fā)人員開展法制教育和崗位培訓,通過對出生醫(yī)學證明管理工作指導手冊、相關通知等的學習,增強法律意識,提高對證件損毀、丟失、制假、用假、販假事件的監(jiān)察能力,防止失職瀆職事件的發(fā)生。

      五、定期報告。

      制定定期報告制度,定期向上級領導、上級醫(yī)院、上級衛(wèi)生行政部門匯報《出生醫(yī)學證明》的管理工作。相關工作人員每周對《出生醫(yī)學證明》的發(fā)放、簽發(fā)、庫存情況進行統(tǒng)計,向本院《出生醫(yī)學證明》主管領導進行匯報并簽名確認;每月對《出生醫(yī)學證明》管理使用情況進行統(tǒng)計并登記,每季度以報表形式上交衛(wèi)生局;在平時開展《出生醫(yī)學證明》相關業(yè)務流程中遇到問題,及時向博愛醫(yī)院請示,確認后再辦理,避免錯漏。

      六、加強監(jiān)督管理。

      監(jiān)督管理工作分為內部監(jiān)督和外部監(jiān)督:內部監(jiān)督由醫(yī)院內部組成專門的監(jiān)督小組,定期對《出生醫(yī)學證明》的管理工作進行自查,檢查《出生醫(yī)學證明》的發(fā)放及使用情況,檢查《出生醫(yī)學證明》的首次簽發(fā)、換發(fā)、補發(fā)、印章管理、廢證管理、信息管理等各項工作情況,檢查《出生醫(yī)學證明》管理和簽發(fā)人員的培訓考核情況,以及了解在實際工作中遇到的問題;外部監(jiān)督由上級衛(wèi)生行政部門、受委托機構及相關專家等組成檢查小組,采取聽取匯報,召開座談會,現場考察,查閱資料等方式,對我院《出生醫(yī)學證明》的管理和使用情況進行有效監(jiān)督管理,定期進行檢查、考核評估,對發(fā)現的問題及時給予指導糾正。

    出生醫(yī)學證明自查報告6

      根據安慶市衛(wèi)計委《關于進一步加強<出生醫(yī)學證明>管理工作的通知》及縣衛(wèi)計委要求,縣婦幼保健院于20xx年xx月xx-xx日組織專業(yè)技術人員對我縣境內開展《出生醫(yī)學證明》發(fā)放工作的醫(yī)療衛(wèi)生機構進行了專項檢查督導。內容主要是:空白出生醫(yī)學證明的存放、證章分離管理、機構內出生證明的發(fā)放、軟件信息、季度分配表、出入庫登記、廢證的產生與處置等各項內容。

      從督導工作來看,我縣多數發(fā)放《出生醫(yī)學證明》單位,發(fā)放管理工作基本達到省市衛(wèi)計委要求。部分縣級及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構存在未嚴格做到證章分開,父母身份證復印僅一面,廢證及換發(fā)證工作不規(guī)范,季度分配表填寫與實際工作情況不符等不足之處,已督促其按照《出生醫(yī)學證明》管理要求進行整改。

      《出生醫(yī)學證明》是依據《中華人民共和國母嬰保健法》出具的.人生第一證,是證明新生兒出生狀態(tài)申報戶籍并取得公民身份號碼的法定醫(yī)學證明。自20xx年xx月xx日起院外分娩補證一律按要求提供經省衛(wèi)計委推薦的11家司法鑒定機構之一出具的司法鑒定報告方可發(fā)放;同時要加強空白證明的保管工作,做到專人專柜上鎖保管,建議有條件的單位使用保險箱管理,嚴禁在未發(fā)放的空白出生醫(yī)學證明上蓋章。

    出生醫(yī)學證明自查報告7

      永年縣的《出生醫(yī)學證明》工作,由永年縣衛(wèi)生局委托縣婦幼保健院負責轄區(qū)內的事務性管理。在日常工作中,我們堅持貫徹執(zhí)行《中華人民共和國母嬰保健法》、《中華人民共和國母嬰保健法實施辦法》等相關法律法規(guī),嚴格按照《河北省〈出生醫(yī)學證明〉管理辦法》的相關規(guī)定進行這一法律證件的管理與簽發(fā)工作。根據省衛(wèi)生廳《關于開展全省出生醫(yī)學證明管理專項督導檢查工作的通知》、市衛(wèi)生局《出生醫(yī)學證明管理專項督導檢查工作方案》和我縣實際,我們制定了切實可行的《專項督導檢查工作方案》,縣衛(wèi)生局婦幼科和保健院主管領導帶隊,對我縣縣、鄉(xiāng)級醫(yī)療機構的《出生醫(yī)學證明》工作進行了一次自查。在自查過程中,發(fā)現我縣縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構在《出生醫(yī)學證明》的管理、發(fā)放工作中還存有以下幾種問題:

      一、按照《〈出生醫(yī)學證明〉管理辦法》第十九條的規(guī)定:在醫(yī)療保健機構外出生的嬰兒(1996年1月1日后出生),其《出生醫(yī)學證明》由縣級以上衛(wèi)生行政部門指定的《出生醫(yī)學證明》管理機構出具。在檢查中,我們發(fā)現有個別醫(yī)療機構為醫(yī)療機構外的嬰兒辦理了《出生醫(yī)學證明》。

      二、個別醫(yī)療機構在辦理《出生醫(yī)學證明》時未按要求將新生兒和新生兒父、母親的個人信息存檔,《出生醫(yī)學證明》存根聯未按要求粘貼在《出生醫(yī)學證明首次簽發(fā)表》的右下方。

      三、個別醫(yī)療機構未按要求使用統(tǒng)一的《出生醫(yī)學證明》登記表。

      針對以上問題,督導小組十分重視,經過研究,決定采用簽發(fā)一批、查驗一批、完全合格后給予換領空白證件的辦法,同時對各醫(yī)療機構進行不定期的檢查與督導,切實做到萬無一失,嚴肅認真的做好《出生醫(yī)學證明》的管理與簽發(fā)工作。

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