診斷證明書

    時間:2024-07-03 09:01:57 診斷證明 我要投稿

    診斷證明書實用15篇

      無論是身處學校還是步入社會,大家都不可避免地要接觸到證明吧,證明是由機關、學校、團體等發的證明資格或權力的文件。寫證明的注意事項有許多,你確定會寫嗎?以下是小編精心整理的診斷證明書,僅供參考,歡迎大家閱讀。

    診斷證明書實用15篇

    診斷證明書1

      姓名: 性別: 男 年齡: 歲 歲 身份證號碼:

      工作單位/家庭住址:

      檢查結果:

      診斷意見:

      處理建議: .

      醫生簽名: 簽發時間: 年 月 日 備 注:

      1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況

      2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

      (病情證明章)

    診斷證明書2

      診斷證明書是具有一定法律效力的醫療文件,司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險索賠等要以診斷證明書作為依據之一。因此,開具診斷證明是政策性很強的醫療工作,為進一步加強管理,特制定本制度。

      1、臨床醫師要以科學、嚴謹、實事求是的態度,認真開具診斷證明書和病假證明書,每項診斷都應具備客觀、科學的診斷依據。

      2、診斷證明書必須由本院主治醫師以上人員開具并加蓋個人簽章,出具診斷證明書的`主治醫師對所做出的診斷負責。

      3、臨床醫生開具疾病診斷書和病假證明書,應字跡清楚,項目填寫齊全,病休時限必須大寫,不得涂改。

      4、門診醫師為門診病人開具疾病診斷證明書,必須有本院相應的檢查報告,診斷明確、依據充分,并在門診病歷中做相應的記錄。

      5、醫師為門診病人開具的疾病診斷證明書,由門診辦公室蓋門診印章。為住院病人開具診斷證明書由醫生所在科室蓋章。持章人對醫師開具的疾病診斷書和病假證明書要認真審核,嚴格把關,遇有異議,可請示專科主任決定。凡復印件、復寫件均不予蓋章。

      6、如疾病證明涉及計劃生育、離退休、刑事案件、民事糾紛、工傷鑒定、醫療保險、事故賠償等問題,必須經科室主任審閱簽字。如需出具病情介紹,則應持介紹公函經醫務科批準后,由科室主任指定專人書寫,科室主任審閱及簽字。

      7、對學術上有爭議的診斷,需開診斷證明書時,應由醫務科負責組織專家會診討論后,慎重開出診斷證明書。

      8、醫師不得為非本專科病人開具疾病診斷證明書和病假證明書;在無診斷依據或未親自診治病人時,臨床醫師不得為病人開具相關證明書;臨床醫師不得出具各種護理證明、工傷評殘、勞動能力鑒定的證明書。

      9、病假證明書只證明病人因病需要休息,休息時限按診療規范填寫,一般情況,急診病人因病休息不超過3天,普通門診病人不超過7天,特殊病人如活動性乙型肝炎、骨折等經專科主任簽字可酌情延長,但不超過8周。

      10、為本院職工開具的診斷證明書和病假證明書,必須由醫師所在科室主任簽字蓋章。本院職工持病假證明書請病假的,必須攜帶門診病歷(或出院小結)、檢查報告單及疾病診斷書。

      11、對醫師未按規定要求出具診斷證明書和病假證明書產生不良后果的,視情節輕重給予通報批評、罰款、取消處方權1-3個月等處罰;引發醫療糾紛的按醫院有關規定處理。

    診斷證明書3

      茲證明病人AAA,男,41歲,因患急性闌尾炎,于-X年3月6日住院。經立即施行手術和十天治療后,現已痊愈,將于-X年3月16日出院。建議在家休息一個星期后再上班工作。

    主治醫生:---

      -X年3月16日

    診斷證明書4

      茲有我社區戶籍居民 x,女,生于 年 月 日,身份證號 x,系非農業戶口。 年 月 日與 x(男,生于 年 月 日,身份證號: )結婚,雙方均系初婚,婚后于 年 月 日生育一女孩,取名 x,系計劃內第一胎,該夫婦至今只生育過這一個孩子,未抱養和收養過其他子女,未領取《獨生子女光榮證》,系獨生子女,該夫婦符合《山西省計劃生育條例》第十一條一款二項的規定,申請再生育,望給予批準。

    特此證明

    證明人:

      年 月 日

    診斷證明書5

      姓名:性別:男/女科室:心內科病案號:可以不寫

      臨床診斷:陣發性室上速(或寫全稱:陣發性室上性心動過速)

      陣發性室上速:是心律失常的一種,表現為突然發作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發作突然中止,持續時間長短不一,短者數秒鐘,長者可持續數小時至數天。

      疾病診斷證明書是臨床醫生出具給病人用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書,常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險索賠等的重要依據。為進一步加強我院疾病診斷證明書的管理工作,特作如下規定:

      1、每位醫生都要以科學、嚴謹、求實的`態度,親自診察病人,認真開具疾病診斷證明書,每項診斷都應具備科學、客觀的診斷依據。

      2、診斷證明書須由主治醫師以上職稱的醫師簽字,由門診部或醫務科蓋章后方能生效。開具診斷書的醫師應對所作出的診斷負法律責任。

      3、病休證明的時限:原則上急診一般不超過三天,門診不超過一周,慢性病不超過一個月,特殊情況不超過三個月。

      4、診斷證明書的內容應有病歷記載,并與門診病歷或出院小結相符。醫生不得開具與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的診斷證明書。

      5、診斷證明書(病休證明)日期應填寫就診當日,且當日蓋章有效。

      6、對學術上有爭議的診斷,應由醫院組織專家會診后,慎重開具疾病診斷證明書。

      7、凡涉及司法辦案、病退、評殘、保險索賠、生育第二胎等特殊情況,須持有關部門的介紹信,方可開具疾病診斷證明書,并由醫務科審核蓋章。

    診斷證明書6

      一、職業病診斷證明書模板

      患者姓名 年齡 性別 門診號/住院號

      診斷名稱

      病情介紹(主訴、診療經過,療效、目前狀況等)

      醫生建議(指后續治療措施,病休、康復治療建議等)醫生簽名 日期 醫院疾病診斷證明專用章。

      1、醫院診斷證明入院的時間就應該開具,而且其中傷情必須寫全,否則將影響醫藥費報銷。

      2、工傷認定申請必須在一個月內完成網上申報,如需延期申報的,應提前申請。

      3、單位在職工醫療期內負責對工傷職工進行護理,如無法安排,可與職工協商護理費用這個不會的`,只要開到足夠的證明就可以正常的申請的。

      二、職業病診斷證明書規定

      第三十二條 職業病診斷機構作出職業病診斷結論后,應當出具職業病診斷證明書。

      職業病診斷證明書應當包括以下內容:

      (一)勞動者、用人單位基本信息;

      (二)診斷結論。確診為職業病的,應當載明職業病的名稱、程度(期別)、處理意見;

      (三)診斷時間.

      職業病診斷證明書一式三份,勞動者、用人單位各一份,診斷機構存檔一份。

      職業病診斷證明書的格式由衛生部統一規定。

    診斷證明書7

      姓名:[姓名]

      性別:[男性]

      年齡:[0]

      單位(住址):

      就診時間:[入院日期]

      出院時間:[出院日期]

      臨床診斷:

      主要診治經過:

      醫學建議;

      科室:

      醫生: (公章)

      年 月 日

    診斷證明書8

      茲有我單位職工: , 性別:男,( 身份證號碼: ), 與 ,( 性別:女,身份證號碼 )于 20xx 年 08 月 17 日依法登記結婚,系初婚。夫妻于20xx年x月xx日生育壹女孩,取名,是屬政策內第壹胎,無違反計劃生育政策,名下無收養子女。目前兩人婚姻無變動。

      特此證明。

      x單位

      x年9月20日

    診斷證明書9

      長春醫院診斷單據

      姓名: 姓別: 年齡:

      診斷科室: 診斷類別:

      X光檢測: 建議病假休假天數: 天

      醫生:

      月

      長春醫院懷孕單據

      姓名: 姓別: 年齡:

      診斷科室: 診斷類別:

      CT::

      建議病假休假天數: 天

      醫生: 年月

      長春醫院醫學單據

      姓名: 姓別: 年齡:

      診斷科室: 診斷類別:

      B超檢驗:

      醫生:

      月 日

      長春醫院上環單據

      姓名: 姓別: 年齡:

      診斷科室: 診斷類別:

      B超檢驗:

      醫生: 年

    診斷證明書10

      患者姓名:xxx

      性別:女

      年齡:xx歲

      門診號:400058524

      住院號:xxxx

      單位或住址:銅川市耀州區咸豐路平新村

      病情診斷:腹痛、胎兒不穩定。

      處理意見:臥床靜養,一月后復查。

    xxx診斷醫師簽章:

      xx年xx月xx日

    診斷證明書11

      患者姓名_____年齡_____性別_____門診號/住院號__________

      診斷名稱:

      病情介紹(主訴、診療經過,療效、目前狀況等):

      醫生建議(指后續治療措施,病休、康復治療建議等):

      醫生簽名:

      日期:_____年_____月_____日

    診斷證明書12

      出 院 診 斷 證 明 書 住院號:

      姓名: 性別: 男 年齡:16歲 入院日期: 出院日期:20xx-12-22 住院天數:21天 出院診斷:兒童廣泛發育障礙-孤獨癥伴攻擊行為

      出院建議:1. 注意休息,適宜活動,避免過度勞累等。

      2.定期復查,精神內科門診藥物配合治療。

      3.繼續口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid(自備), 堅持規律用藥,服用丙戊酸鈉期間根據情況監測肝腎功能和血常規,必要時查血藥濃度。

      醫師簽名:

    診斷證明書13

      茲證明病人xxx,男,41歲,因患急性闌尾炎,于20xx年3月6日住院。經立即施行手術和十天治療后,現已痊愈,將于xxx年3月16日出院。建議在家休息一個星期后再上班工作。

      主治醫生:

      20xx年11月5日

    診斷證明書14

      蘆草衛生院

      疾病診斷證明書

      姓名 性別 年齡 身份證號碼 單位 門診或住院號 地址 病情摘要:

      診斷:

      醫囑及建議:

      年 月 日

      注:1、未蓋本醫院醫療章無效。

      2、涂改無效。

      3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。

    診斷證明書15

    關于印發《出具醫學診斷證明和病假證明有關規定》的通知各科室:

      為保障醫療質量,確保醫療安全,進一步規范診斷性醫學證明的開具、蓋章流程,現將平度市人民醫院《關于出具醫學診斷證明和病假證明的有關規定》印發給你們,望認真組織學習,工作中遵照執行。

      醫務科

      門診部

      關于出具醫學診斷證明和病假證明的有關規定

      醫學證明是具有法律效力的重要醫學文書,依法出具醫學證明是法律賦予醫療機構及其執業醫師的權利和責任。為加強醫院診斷證明和病假證明的管理,規范醫師執業行為,規定如下:

      一、法律依據

      《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《病歷書寫基本規范》等相關法律法規。《執業醫師法》第三十七條規定:醫師在執業活動中,未經親自診查、調查,簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關出生、死亡等證明文件;隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料,有以上行為之一的,由縣級以上人民政府衛生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執業活動;情節嚴重的吊銷其醫師執業證書;構成犯罪的依法追究刑事責任。

      二、出具《醫學診斷證明》的'規定

      1、臨床醫師要嚴格依法出具醫學診斷證明,必須由本院注冊的執業醫師親自診查、調查、簽署診斷證明,診斷證明填寫齊全,對所出具的診斷證明負有法律責任。

      2、特殊診斷證明,如涉及司法、計劃生育、傷殘等,需要持相關單位介紹信,醫師方可按規定出具診斷證明,科主任要審核簽名。

      3、醫師在執業活動中,嚴禁未經親自診查、調查簽署診斷證明文件,醫師不得出具與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的醫學證明文件。

      4、不能以患者主訴、癥狀、體征、描述等非規范的醫學診斷出具診斷證明。死亡、病情介紹等禁止使用診斷證明單。

      5、出具的診斷證明必須與病歷中記錄一致,住院患者到醫務科,門診患者到門診部審核蓋章后方可有效。

      三、出具《病假證明》的有關規定

      1、門急診病假證明:急診病人不超過3天;日間門診病人不超過7天;門診特殊病人(如慢病、骨折等)可酌情延長,但一次不超過15天,且須雙醫師簽名。病假證明時間必須記錄在門(急)診病歷中。病假證明在假期時間內有效,過期不予蓋章,一般不補開病休證明。

      2、住院病假證明:患者出院時根據病情需要繼續病休時,根據病情需要,注明“建議”休息,最長不超過60天,如患者有延長休息需要,可續開住院病假證明。

      四、診斷證明和病假證明的管理

      1、診斷證明和病假證明蓋章后方可生效。專用章應安排專人管理,持章人對醫師開具的診斷和病假證明要認真審核,嚴格把關,并做好詳細登記以備查。

      2、診斷證明蓋章:住院診斷證明由醫務科,門急診病人由門診部負責審核、登記、蓋章。住院病人診斷證明一般在患者出院時開具,患者必須攜帶出院小結或住院病歷復印件到醫務科蓋章,門診病人需攜帶門診病歷到門診部蓋章。節假日期間患者帶上述相關證明到醫院辦公室蓋章,值班人員要認真審核,并做好詳細登記。

      3、在診療過程中,由于姓名記載錯誤,確需更改者,若僅為同音不同字或僅錯一字者,由主管醫師填寫“診斷證明”預以更正,加蓋醫務科章即可。如需更改姓氏或兩個字以上者,醫務科蓋章無效,患者或家屬需到醫保辦公室咨詢解決。

      4、復印件、復寫件,未注明出具醫師的均不予蓋章。

      五、責任追究

      嚴禁不見患者、弄虛作假、違法違規出具人情診斷證明和病假證明。對不按《執業醫師法》規定要求出具證明所產生不良后果的,視情節輕重,給予全院通報批評、罰款300-1000元、取消處方權3-6個月等處罰,引發醫療糾紛的按照《執業醫師法》和醫院相關規定處理。

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