出生醫學證明授權委托書

    時間:2023-03-07 16:40:55 證明 我要投稿

    出生醫學證明授權委托書模板

    出生醫學證明授權委托書1

      委托人: 性別: 出生年月: 年 月 日

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      有效身份證件類別:

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      聯系電話:

      受托人: 性別: 出生年月: 年 月 日

      有效身份證件類別:

      有效身份證件號碼:

      聯系電話:

      與委托人關系:

      委托人因不能親自來 xxxxx醫院 醫院辦理《出生醫學證明》領取事宜,特委托受托人 代理本人領取嬰兒姓名為 的《出生醫學證明》。

      凡由受托人在上述委托權利內,代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。

      委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫學證明》之日止。

      委托人簽名: 受托人簽名:

      年 月 日 年 月 日

    出生醫學證明授權委托書2

      xxxxxxxxx(單位或部門名稱):

      茲委托xxx(身份證號碼:xxxxxxxxxxxxxxxxx)負責辦理xxxxxxxxxx工作(事宜),請予以辦理,(或請將xxxxxxxx(具體事務)如何處理),,由此產生的一切責任和后果由我(本人或單位)承擔,與貴(單位或部門)無關.

      特此申明!

      授權有限期:xxxx年xx月*xx日-xxxx年xx月xx日

      委托人:xxx(身份證號:xxxxxxxxxxx)(親筆簽字)

      被委托人:xxx(身份證號:xxxxxxxxxxxx)(親筆簽字)

      單位名稱: 公章

      xxxx年xx月xx日

    出生醫學證明授權委托書3

      xx婦幼保健院:

      本人由于特殊原因,不能親自來領取本人在貴院分娩的嬰兒姓名: 的《出生醫學證明》,現委托 同志到你處代理領取《出生醫學證明》。

      被委托人姓名:

      身份證號碼:

      委托人: 委托日期:

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