醫保信息的管理制度

    時間:2024-06-14 11:02:43 制度 我要投稿

    醫保信息的管理制度

      在當今社會生活中,很多場合都離不了制度,好的制度可使各項工作按計劃按要求達到預計目標。什么樣的制度才是有效的呢?下面是小編整理的醫保信息的管理制度,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

    醫保信息的管理制度

    醫保信息的管理制度1

      為貫徹《中華人民共和國保密法》、《中華人民共和國政府信息公開條例》以及提高突發事件新聞宣傳和網上輿論引導工作的規范化,制度化水平,特制定本制度。

      第一條本制度適用于興義市醫療保障局門戶網站應當公開和按照規定不予公開的政務信息,在信息形成后,按照《保密法》及其他法律、法規和國家有關規定進行審查。

      第二條興義市醫療保障局門戶網站的信息發布工作,嚴格遵循“上網不涉密,涉密不上網”、“誰上網誰負責,誰發布誰負責”的總原則。

      第三條審查應依照《保密法》和保密工作的相關規范進行,不得隨意擴大限制公開范圍,也不得隨意降低審核標準。

      第四條審查的內容重點是公開的范圍、形式、時限、程序等是否符合相關規定。

      第五條興義市醫療保障局門戶網站信息發布審核工作實行分級負責制。興義市醫療保障局綜合股辦公室是市政府門戶網站的主管機構,負責市醫保局門戶網站信息發布的保密審核。各股室主要負責人對本單位發布的信息負總責,負責信息審核的分管領導對上報信息的保密審核具體負責。

      第六條市政府門戶網站的信息發布保密審核實行“三級負責制”。

      (一)各股室的信息員負責一級審核。主要是信息員在信息采集、整理、編輯、上報等環節,對信息發布的'保密性、規范性、準確性負責一級審核。

      (二)各股室負責人負責二級審核。二級審核主要是對信息員編輯的信息進行全面審核、修改。

      (三)主要領導負責三級審核。各股室負責人對信息員編輯的信息進行全面審核、修改后向主要領導報告或請示,由單位主要領導審核、修改和發布。

      各級審核人員對自己審核的所有信息負責。同時為進一步明確責任,各單位應當建立領導審批臺賬,真實記錄三級審核的意見和要求。

      第七條在擬發布信息審核過程中發現以下情況的,不應進行審核:

      (一)涉及國家、省、地、市、縣未發布的經濟數據的;

      (二)對建國以來重大歷史事件的提法與權威部門公開發布情況不一致的;

      (三)近期尚未處理完結的司法案件、行政執法案件、信訪案件、行政復議案件等方面的材料;

      (四)涉及國家、省、地、市、縣文件規定應慎重處理的信息的; (五)可能違反保密規定的其他情形。

      第八條對不按相關規定提交審核造成不良后果或保密審核不嚴,導致泄密的,追究相關單位及責任人責任。

      第九條本制度自印發之日起執行,由市醫保局綜合股辦公室負責解釋。

    醫保信息的管理制度2

      一、醫保信息系統由院信息科統一管理,遵照網絡管理制度統一使用。

    二、專人負責對對醫保信息系統的`安裝、維護及管理。

      三、醫保系統操作人員不得在未經許可的情況下訪問數據,不得對醫保系統數據庫信息(包括中心數據庫、本地數據庫)進行修改或刪除。不得將醫保信息資料外傳。

      四、醫保路線為專線專用,任何人不得通過不正當手段非法進入醫保信息管理網絡。

      五、系統出現故障時,先自行排除,若不能解決,及時通知醫保中心,請醫保中心協助解決。

    醫保信息的管理制度3

      1.統計資料是改進醫院工作,加強醫療質量管理的科學依據,各科室及有關人員應認真負責匯總和收集報表資料,按期分析、統計、上報。

      2.各科室應做好各項工作的質量登記、統計,并按時上報。

      3.統計人員對醫療質量的'量化指標進行全面統計分析,月終、季終、年終分別做出統計分析報告,上報院領導或相關科室。

      4.各種醫療登記、統計資料,應當填寫完整、準確、字跡清楚、妥善保管,衛生統計報表應永久保存。

    醫保信息的管理制度4

      醫保信息安全管理制度是為了保護醫療保險數據的安全性和機密性,確保醫療保險的正常運營及合法權益的維護而制定的。醫保信息安全管理制度是醫院等醫療機構必須遵守的規章制度,其實施對于保障患者個人隱私和數據保護具有非常重要的意義。

      醫保信息安全管理制度包括以下幾個方面:

      一、信息安全政策。醫保信息安全管理制度要制定合理的信息安全政策,明確醫院管理部門和員工的職責,規定信息使用與保護的范圍、權限、責任和義務等,制定統一的安全標準,以及定期進行信息安全審核和評估,確保醫保信息的安全。

      二、醫院內部信息使用規定。醫院內部應根據保密和安全需要,對醫保信息的使用進行規范,明確對醫療保險信息的訪問權限、使用權及權限分級原則,設置訪問控制、日志審核和審計制度,定期評估安全措施的有效性。

      三、信息系統安全管理規定。信息系統安全管理規定包含電子信息安全框架、網絡及數據安全及可信性的維護、密鑰管理、安全傳輸等,對醫院內各個信息系統的安全進行盤點與管理,并采取安全增強措施,確保醫保信息不被非法竊取、篡改以及毀滅性破壞。

      四、信息安全培訓及教育。為保障醫保信息安全,醫院應給予員工定期的信息安全教育和備案管理規定的操作培訓,提升員工的安全意識和技能,減少被攻擊或不當行為引起的信息安全事故。

      五、風險管理。醫保信息管理制度還應該根據風險管理原則,制定全面的信息安全管理計劃及激勵措施,對醫保信息存在的風險進行監控與管理,并根據實際情況更新和完善制度,確保醫保信息的安全。

      醫保信息安全管理制度的實施需要得到醫院領導的高度重視和全員的積極配合。信息安全是一個長期的工程,除了上述的`安全管理制度外,防范更重要的是提高人員的安全意識和工作素質,避免促進醫保信息泄密的不安全因素的存在。我們應該從日常開展的工作中做好醫保信息的保護工作,謹防意外的信息泄露和傳播,確保醫保的正常運行和人民群眾的權益得到保障。只有嚴格遵守醫保信息安全管理制度,才能夠有效維護醫保信息的安全。隨著信息技術及互聯網的不斷發展,醫保信息安全面臨著更為復雜和嚴峻的挑戰,例如醫療保險數據泄露、修改、濫用或篡改問題等,如果不采取有效的措施進行保護,將使得醫療衛生機構喪失公信力和合法性,甚至對患者申請理賠產生極大的困難。因此加強醫保信息安全管理制度的建設,是醫院及有關部門的重要任務。

      為了確保醫療保險數據的安全與穩定,我們應該注重下面幾個方面的建設:

      一、實施系統與網絡安全防范措施

      醫院應常規監控和審查信息系統,設置安全防護措施,對接入系統進行身份驗證,提高醫療保險數據的安全性,防范黑客攻擊及病毒侵入等安全隱患。醫院的網站和數據庫也應做好網絡安全防范和備份管理,以防止惡意攻擊和數據的丟失。

      二、合理分配訪問和使用權限

      醫院管理部門應保證醫院內各工作人員均按照職責和操作權限進行醫療保險數據的訪問和使用,合理分配訪問權限,并實時跟蹤監視保健數據查詢和修改情況。同時要采取訪問控制、日志審計、密碼強度及定期更換等防范措施,保障醫保信息數據的安全性和完整性。

      三、加強職工安全意識和法律教育

      醫院應及時對職工進行信息安全意識和法律制度教育,改進職工工作素質,確保其能夠合理使用醫保信息數據,不濫用信息權,不違反信息安全相關法律法規。此外,醫院應讓職工熟知工作操作流程,防止工作中因人為因素產生的錯誤或失誤引起醫保數據泄露。

      四、加強醫療保險數據備份和恢復能力

      醫療保險數據的備份是保證數據完整性和災備能力的基礎。應定期對醫療保險數據進行定期備份,增加災難恢復的機會。同時,需建立完善的數據恢復機制,以防數據意外丟失或被盜。

      五、建立安全管理團隊

      醫院應組織一個專門的安全管理團隊,負責制定和完善信息安全管理制度,跟蹤、監測、評估和處理潛在的安全問題。團隊成員應包括網絡技術、信息安全、保密師等方面專業人員。此外,建立醫保信息安全管理委員會或安全專家咨詢委員會,可以實時處理醫保信息安全問題,保護醫保數據的安全性,提升醫院的信息安全防范和災備管理能力。

      綜上所述,醫保信息安全管理制度的完善和落實是保障醫保信息安全的重要舉措,這一制度不僅要規范數據的訪問和使用,更需要依靠科學和有效的技術保證數據的安全。建設醫療保險信息化平臺,提升信息化水平,采用合理的信息技術與安全管理措施,有效加強醫保數據的安全保障,是解決醫保信息安全問題的重要手段。醫保信息安全需全員參與,加強意識教育和技術培訓,提高醫生及管理人員的安全意識,確保醫保信息的公正、公開和透明。醫保信息安全是醫院及有關部門需要關注的一個重要問題。當前,醫保信息安全面臨著更為復雜和嚴峻的挑戰,例如醫療保險數據泄露、修改、濫用或篡改問題等,如果不采取有效的措施進行保護,將使得醫療衛生機構喪失公信力和合法性。為了確保醫療保險數據的安全和穩定,我們需要注重信息安全防范措施的建設,包括加強系統與網絡安全的防范措施、合理分配訪問和使用權限、加強職工安全意識和法律教育、加強醫療保險數據備份和恢復能力、建立安全管理團隊等。這些措施的實施對于保障醫保信息的安全性和完整性具有重要的意義。同時,我們也需要建設醫療保險信息化平臺,提升信息化水平,采用合理的信息技術和安全管理措施,確保醫保信息的公正、公開和透明。因此,醫院及有關部門要重視醫保信息安全管理制度的建設,做好相關的技術儲備和措施,共同保障醫保信息的安全和穩定,提升醫院的信息安全防范和災備管理能力。

    醫保信息的管理制度5

      醫療保險經辦機構要對計算機系統的項目立項、設計、開發、測試、運行和維護整個過程實施嚴格管理,嚴格劃分軟件設計、業務操作和技術維護等方面的責任。

      (一)系統的業務需求由主管業務部門提出,應符合醫療保險法律、法規、政策的規定,明確防范風險控制的要求,并由醫療保險經辦機構主要負責人組織相關人員審核確認。

      (二)系統的設計開發由網管部門負責,嚴格按照勞動保障部有關社會保險信息系統建設的標準規范業務系統和數據庫建設,編寫完整的'技術資料;在實現醫療保險業務電子化時,應設置保密系統和相應控制機制,并保證計算機系統的可稽核性。

      (三)系統(含升級系統和其他商品軟件)投入運行前,必須在系統開發商測試基礎上,再經過網管、業務部門的試驗運行,提供必備的測試資料,正式投入運行應經過業務、網管部門的聯合驗收,由醫療保險經辦機構法人代表批準。

      (四)系統投入運行后,應按照操作管理制度進行經常和定期相結合的檢查,完善業務數據保管等安全措施,進行排除故障、災難恢復的演習,確保系統可靠、穩定、安全地運行。

      (五)購買計算機系統設備,合同中應明確廠商承擔的責任,租用公共網絡時,應確定經營機構承擔的責任。

      (六)嚴禁系統設計、軟件開發等技術人員介入實際的業務操作。對系統的數據資料必須建立備份,異地存放。系統應具備嚴密的數據存取控制措施,數據錄入應依照合法、完整的業務憑證照實輸入。

      根據業務流程和業務系統功能劃分各個部門和崗位的職能,經醫療保險經辦機構主要負責人批準后,賦予業務操作人員和系統維護人員等各類人員的職責和使用權限。

      原則上不得對數據庫進行操作,因業務處理需要必須對數據庫操作時,須經醫療保險經辦機構主要負責人批準,并由稽核部門監督執行。

      系統網管人員要做好防火、防塵、防水、防磁、防雷擊等工作,落實定期維護、故障處理、安全值班和出入登記等制度,確保設備的正常運轉。加強網絡和計算機病毒防護,確保網絡安全。

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      第一章 準 則

      第一條 為了貫徹落實《自治區衛生健康委辦公室關于落實國家統計局對國家衛生健康委統計督察反饋意見的通知》精神,建立長效機制,切實提升醫院統計工作的及時性、規范性、紀律性,保障統計資料的真實、準確、完整,依據《中華人民共和國統計法》和《中華人民共和國統計法實施條例》,制定本辦法。

      第二條 本辦法適用于全院具有統計數據工作的單位、部門及社區衛生服務中心(站)。

      第三條 統計工作堅持集體領導與個人分工負責相結合,按照誰主管誰負責,誰經辦誰負責的原則,建立一級抓一級、層層抓落實的責任體系。

      第四條 統計人員必須依照國家有關法律、法規,真實、準確、完整、及時地提供統計調查所需的資料,不得提供不真實或者不完整的統計資料,不得遲報、拒報統計工作。任何人不得自行修改統計部門和統計人員依法搜集、整理的統計資料;不得以任何方式要求統計部門、統計人員及其他部門、人員偽造、篡改統計資料;不得對依法履行職責或者拒絕、抵制統計違法行為的統計人員打擊報復。

      第五條 統計人員對各種統計工作數據依法嚴格保密,非本職工作所需禁止查閱。

      第二章 組織管理及工作職責

      第六條 統計工作實行“專人負責,歸口管理”制度,壓實責任,過錯追究。醫院統計管理部門為績效辦,負責制訂全院統計工作的有關規章制度,負責全院內部統計工作的組織和協調,編制統計歷史資料。

      第七條 各部門要明確數據來源及責任主體,規范統計數據臺賬,數據標準、技術規范,保證源頭數據質量。

      第八條 醫院統計報表分為內部統計報表和對外統計報表2種。各種報表必需經主管部門主任、主管院領導審核簽字后才能上報。

      第九條 各崗位工作職責。

      財務科:負責衛生健康財務年報,醫療費用統計月報表等財務數據統計上報工作。

      人事科:負責衛生人力資源基本信息調查表(衛生人力實時報表)等人力資源管理統計上報工作。

      醫務部:負責衛生統計數據網絡直報及醫療相關數據統計上報工作。

      醫保辦:負責與醫保有關的數據統計上報工作。

      藥劑科:負責與藥品管理有關的數據統計上報工作。

      公共衛生科:負責基本公共衛生和健康管理統計要求的數據統計上報工作。

      醫改辦:負責自治區醫改領導小組秘書處要求統計上報的醫改監測統計數據上報工作。

      信息科:配合各部門從信息系統中提取各項統計數據。規范數據采集標準,統一采集路徑,保證數據采集的一致性。

      績效辦:負責國家公立醫院績效考核統計數據的上報工作。負責審核各單位、部門對外上報的數據。

      上述未提到的部門,上級有關部門要求上報的數據,按照部門職責分工進行統計上報。各單位、部門整理、歸納所管統計數據報表,按照月度報表、季度報表、年度報表的形式報績效辦備案。各種報表按照上級有關部門規定的時間要求先報績效辦審核,再上報。

      績效辦統籌協調各部門統計工作,加強部門間溝通,確保各項統計數據、統計口徑一致,同時加強各種數據的邏輯性和合理性審計,注重與歷史數據的對比、分析和使用。

      第三章 統計資料的'管理

      第十條 嚴格按照國家統計調查制度,扎實做好衛生資源、醫療服務、衛生健康監督、疾病預防控制、婦幼健康、人口監測等常規統計,以及衛生服務調查、醫改監測等專項調查統計工作。

      第十一條 建立“數據質疑,及時糾正”工作機制,對相關數據進行邏輯性和合理性審核,質疑數據要及時查找原因,追根溯源,分析整改,確保上報的數據真實、準確、無誤。

      第十二條 進一步加強數據質量管理和開發應用。利用信息化手段逐步完善數據質量評估體系,針對各項統計調查任務,建立數據質量評估和反饋機制,推動統計數據質量提升。

      第十三條 探索推進新興信息技術融合應用,創新數據采集、開發、存儲方式,提升統計工作智能化水平。

      第十四條 強化靠數據說話、用數據決策的理念,運用科學方法,挖掘數據價值,創新展示方式,以科學、客觀的統計數據反映醫院發展現狀與趨勢,支撐規劃編制和政策制定。

      第十五條 各種統計調查的原始資料與匯總性統計資料,應當多重備份、永久保存。法律法規另有規定的,從其規定。

      第四章 信息安全管理

      第十六條 嚴格遵守國家保密法律法規、有關管理制度和網絡安全相關規定,落實網絡信息安全基礎設施建設規范要求,保障統計業務數據庫及信息系統的可靠運行。

      第十七條 強化對數據采集、管理、服務、開放、共享、使用全過程管理,建立安全信息通報和應急處置聯動機制,有效保護個人隱私和信息安全。

      第五章 監督檢查及責任追究

      第十八條 嚴格落實防懲問責制,加強防范和懲治衛生健康統計造假、弄虛作假行為。醫院自覺接受上級主管部門的監督檢查,不包庇、縱容統計違法行為。

      第十九條 任何違法、違紀現象一旦查出,嚴格按照國家的相關法律法規,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員,依法、依規處理。

      第二十條 本辦法由績效辦負責解釋,自下發之日起執行。

      根據慈溪市社保局醫療保險管理和醫療管理文件精神,結合我院實際,特制定醫院醫療保險、工作的有關規定。

      一、認真核對病人身份。參保人員就診時,應核對證、卡、人。嚴格把關,遏制冒用或借用醫保身份開藥、診療等違規行為;實行首診負責制,接診醫生如實在規定病歷上,記錄病史和治療經過,嚴禁弄虛作假。

      二、履行告知義務。對住院病人告知其在住院時,要提供醫保卡,住院期間醫保卡交給收費室保管。

      三、嚴格執行《寧波市基本醫療保險藥品目錄和醫療服務項目目錄》,不能超醫療保險限定支付范圍用藥、診療,對提供自費的藥品、診療項目和醫療服務設施須事先征得參保人員同意,并在病歷中簽字確認,否則,由此造成病人的投訴等,由相關責任人負責自行處理。

      四、嚴格按照《處方管理辦法》有關規定執行。每張處方不得超過5種藥品(西藥和中成藥可分別開具處方),門診每次配藥量,急性病一般不超過3日量,一般疾病不超過七日量,慢性疾病不超過半月量。住院病人必須在口服藥物吃完后方可開第二瓶藥,否則醫保做超量處理。嚴格掌握用藥適應癥,住院患者出院時需鞏固治療帶藥,參照上述執行。

      五、嚴格按規定審批。醫療保險限制藥品,在符合醫保限制規定的條件下,同時須經過醫院審批同意方可進醫保使用。否則,一律自費使用,并做好病人告知工作。

      六、病歷書寫須規范、客觀、真實、準確、及時、完整記錄參保病人的門診及住院病歷,各種意外傷病人,在門、急診病歷和住院病程錄中必須如實的記錄意外傷害發生的時間、地點和原因。

      七、合理用藥、合理檢查,維護參保病人利益。住院病人需要重復檢查的必須有原因分析記錄。控制抗菌藥物和自費藥使用

      八、嚴格掌握醫療保險病人的入、出院標準。嚴禁分解門診處方開藥、人為分解住院人次;禁止掛床住院或把門診治療、檢查的病人作住院處理,住院病歷內容必須規范完整,

      九、嚴格按照規定收費、計費,杜絕亂收費、多收費等現象。住院部實行每日清單制,每日清單應交給患者簽名確認,要做到及時計費,杜絕重復收費,各種費用記帳必須與病歷醫囑相符合。由于亂收費、多收費、重復收費產生的醫保拒付款全額由相關責任醫生、護士負責。

      十、全體醫生通過各種渠道充分了解醫療保險的相關政策,醫院定期對醫保工作進行檢查公示,對最新醫保政策、文件等及時組織進行院內組織學習。

      十一、醫保管理中心所提供的終端軟件,要妥善維護;醫保新政策出臺,按要求及時下載和修改程序,及時上傳下載,確保醫保數據安全完整,為參保病人提供全天候持卡就醫服務。

      對違反以上制度規定者,按職工獎懲條例處理,并全額承擔醫保拒付款。

    醫保信息的管理制度7

      第一章 總 則

      第一條 為促使本市衛生統計信息工作的規范化和系統化,充分發揮衛生統計信息在衛生管理與決策中的信息、咨詢與監督作用,更好地為本市衛生事業的發展與改革服務,根據《中華人民共和國統計法》(以下簡稱《統計法》)、《X經濟特區統計條例》及《全國衛生統計工作管理辦法》的基本要求制定本制度。

      第二條 衛生統計信息工作的基本任務是根據《統計法》和國家有關政策法規,依法采集衛生資源投入、分配與選用、衛生服務質量和效益、居民健康水平等統計數據,提供統計資料和統計分析,實行統計咨詢和統計監督。

      第三條 市、區衛生局和各衛生事業單位應根據《統計法》的有關規定,重視和加強統計專業技術隊伍建設,充實統計信息人員,提高統計信息人員的素質。統計信息人員按《統計法》行使衛生統計調查、統計報告和統計監督的職權,不受任何侵犯。

      第四條 市、區衛生局在開展統計信息工作中應與國家衛生部、廣東省衛生廳統計信息中心和同級政府統計機構密切配合,并在業務上接受其指導。

      第五條 各區衛生局和各衛生事業單位應當嚴格按照本制度實施衛生統計信息管理工作,并根據本制度,結合本區、本單位的具體情況,制定相應的統計信息工作管理制度和統計信息人員崗位職責。

      第二章 組織管理

      第六條 市衛生局規劃財務處為全市衛生統計信息職能主管部門,市醫學信息中心為全市衛生統計信息業務指導部門,均應配備專職統計信息管理人員;區衛生局根據統計工作任務的需要確定主管部門并配備專職或兼職統計管理人員。

      第七條 醫療衛生機構的統計信息組織按下列原則設置:

      (一)各級各類醫院設立統計信息機構,配備專職統計人員。

      (二)其他衛生機構根據本單位統計工作任務的需要配備適當的專職或兼職統計人員。

      (三)各級各類衛生機構均按屬地化管理,及時按規定與各區衛生局建立業務關系,接受業務指導。

      第三章 人員配置

      第八條 醫院的統計信息人員按以下標準配備:

      1、300張床位以下2-3人;

      2、300-500張床位3-4人;

      3、500-800張床位4-5人;

      4、800張床位以上5人以上;

      上述人員配備僅指專職統計人員,不包括病案管理人員。

      第九條 市、區衛生局和各醫療衛生機構增加或補充專職衛生統計人員,原則上應從高等院校畢業生中考核錄用。所有專職或兼職統計人員,必須按《X經濟特區統計條例》的要求,持有《統計從業資格證書》才能上崗,并按時參加年審。對已經在崗的.統計人員尚未領取《統計從業資格證書》者,由單位督促其在限期內培訓合格方可繼續在崗工作。

      第十條 市、區衛生局和各醫療衛生機構應當建立衛生統計信息人員的培訓和考核制度,加強繼續教育,提高統計信息人員的業務水平。統計信息人員繼續教育參照國家人事部、國家統計局聯合印發的《統計人員繼續教育暫行規定》、X市衛生局印發的《X市繼續醫學教育管理辦法》執行。

      第四章 衛生統計信息工作職責

      第十一條 市、區衛生局統計信息工作職責:

      (一)負責制定本市、區衛生統計信息工作制度和發展規劃,執行國家衛生統計調查任務,指導本市、區衛生統計信息工作,對本市、區衛生統計信息工作進行監督檢查。

      (二)執行國家統計報表制度,負責本市、區衛生統計報表的收集、審核、匯總,并按時上報上級衛生行政部門和同級統計管理部門。

      (三)負責公布本市、區衛生事業發展情況統計公報,統一管理、提供衛生統計信息資料,統計咨詢。

      (四)做好衛生統計信息年鑒。

      (五)進行統計分析和統計科學研究,編寫衛生統計信息綜合分析年報。

      (六)組織衛生統計信息培訓、交流活動,并負責開展本市、區衛生統計信息的對外交流。

      (七)建立和完善本市、區衛生統計信息自動化系統,并對此進行管理和技術指導。

      (八)協調與衛生統計信息有關的學會活動。

      (九)完成上級有關部門交辦的其他任務

      第十二條 市醫學信息中心統計工作職責:

      (一)協助市衛生局統計主管部門對本市、區衛生統計信息工作進行指導和監督檢查。

      (二)執行國家統計報表制度,協助市衛生局統計主管部門收集、審核、匯總本市、區衛生統計報表,并按時上報上級衛生行政部門和同級統計管理部門。

      (三)協助市衛生局統計主管部門開展本市、區衛生事業發展情況統計公報的公布工作,并在市衛生局統計主管部門的指導下提供衛生統計信息資料的查詢和統計咨詢服務。

      (四)協助市衛生局統計主管部門完成衛生統計信息年鑒的編輯和發行。

      (五)進行統計分析和統計科學研究,協助市衛生局統計主管部門編寫衛生統計信息綜合分析年報。

      (六)協助市衛生局統計主管部門組織衛生統計信息培訓、交流活動,并在市衛生局統計主管部門的指導下開展本市、區衛生統計信息的對外交流。

      (七)在市衛生局統計主管部門的指導下建立和完善本市、區衛生統計信息自動化系統,并對此進行管理和技術指導。

      (八)協調與衛生統計信息有關的學會活動。

      (九)完成上級有關部門交辦的其他任務。

      第十三條 醫療衛生機構統計信息工作職責:

      (一)根據本制度的要求,結合本單位的具體情況,制定統計信息工作制度和發展規劃。

      (二)嚴格執行國家衛生統計調查制度,按時完成各類衛生統計報表和統計調查任務,確保統計數據準確無誤。

      (三)做好原始記錄、臺帳、報表等統計資料的保管工作,及時備份電腦數據。

      (四)做好年度衛生統計資料匯編。

      (五)對本單位的計劃執行、業務開展和管理工作等情況進行綜合或專題統計分析,實行統計服務和統計監督。

      (六)做好統計咨詢和信息反饋工作,準確、及時地為有關部門提供統計信息。

      (七)有條件的'單位可采取創辦統計櫥窗、統計簡報等方式豐富統計工作的.內容,增強統計工作的表現力和影響力。

      (八)積極參與本單位信息化建設工作,推進統計信息的網絡化和規范化建設。

      (九)按要求完成繼續教育培訓任務,努力提高自身業務素質。

      (十)完成上級有關部門交辦的其他任務

      第五章 衛生統計調查和統計報表制度

      第十四條 市、區衛生局管轄范圍內的地方衛生統計報表,必須由當地衛生局綜合統計工作所在機構審核,經地方衛生局批準頒發,并報同級政府統計機構備案。統計調查范圍超出市、區衛生局管轄范圍的地方衛生統計報表,須由當地衛生局綜合統計工作所在機構審核,經當地衛生局批準報同級政府統計機構批準后頒發。

      第十五條 由市、區衛生局制定,經同級政府統計機構備案或批準的衛生統計報表,必須在表的右上角標明表號、制表機關名稱、備案或批準機關名稱、備案或批準文號。衛生統計信息機構或統計人員必須嚴格按照統計調查程序、上報日期和有關規定執行統計調查任務,不得拒報、遲報、虛報、瞞報、偽造或篡改。

      第十六條 衛生部制定的《全國衛生統計報表制度》是全國統一的衛生統計標準,市、區衛生局可在嚴格執行《全國衛生統計報表制度》的前提下,制定補充性的地方衛生統計報表制度。衛生統計報表制度未經制定機關同意,任何單位和個人不得修改。

      第十七條 市屬衛生事業單位和各區衛生局須上報的各類衛生統計報表及時限要求:

      (一)每月15日前須報送上月如下報表:

      1.醫院工作報表(門診部分);

      2.醫院工作報表(醫技科室);

      3.醫院工作報表(住院部分);

      4.醫院各科(區)經濟收入報表;

      5.醫院收支情況及經濟效益分析表;

      6.廣東省部分病種住院醫療費報表;

      7.廣東省醫院出院病人疾病分類報表;

      8.廣東省醫院出院病人疾病分類及年齡構成(合計);

      9.廣東省醫院出院病人疾病分類及年齡構成(男);

      10.廣東省醫院出院病人疾病分類及年齡構成(女);

      11.單病種報表;

      12.醫院住院病人手術分類報表。

      13.病案首頁原始數據。

      (二)季報、半年報與末月報一起報送,年報于次年1月20日前報送,每年1月20前還須報送如下報表:

      1. 衛生機構基本情況調查表(衛統1表),同時報送紙質資料并加蓋單位公章;

      2. 醫療機構運營情況調查表(衛統4表),同時報送紙質資料并加蓋單位公章;

      3. 診所、衛生所、醫務室、社區衛生服務站調查表(衛統6表,由區衛生局報送);

      4. XX縣基本情況(衛統6表附表,由區衛生局報送)

      (三)3月20日前須報送如下報表:

      1. 衛生機構人力資源基本信息調查表(衛統2表);

      2. 部分衛生機構設備調查表(衛統3表)。

    醫保信息的管理制度8

      為保障醫保信息系統的操作安全和數據庫系統安全,根據《中華人民共和國計算機信息系統安全保護條例》,結合本單位系統建設實際情況,制定本制度。

      一、工作制度

      (一)遵守各項規章制度,配合信息中心做好雅安市醫保系統信息網絡的正常運行、日常維護工作。

      (二)與軟件公司協作,負責醫保信息系統數據的管理、匯總、分析和系統升級,協助做好醫保統計數據工作。

      (三)按照有關規定,做好醫保系統計算機管理工作。

      (四)盡職盡責做好本職工作,及時完成領導交辦的任務。

      二、保密原則

      (一)嚴格執行國家保密局《信息系統和信息設備使用保密管理規定》。

      (二)遵守信息安全的“五禁止”。

      1.禁止將涉密信息系統接入國際互聯網及其他公共信息網絡。

      2.禁止在涉密計算機與非涉密計算機之間交叉使用U盤等移動存儲設備。

      3.禁止在沒有防護措施的情況下將國際互聯網等公共信息網絡上的數據拷貝到涉密信息系統。

      4.禁止涉密計算機、涉密移動存儲設備與非涉密計算機、非涉密移動存儲設備混用。

      5.禁止使用具有無線互聯功能的設備接入網絡或處理涉密信息。

      同時遵守涉密信息不上網,上網信息不涉密。

      (1)不將秘密文件、資料和存儲介質放在不安全的地方.

      (2)不擅自翻印、復印、轉抄、拷貝秘密文件、資料、數據。

      (3)不隱瞞失密、泄密事故;

      保密檢查不敷衍,不馬虎。

      三、信息安全管理

      (一)日常管理

      協助信息中心做好醫保信息系統的服務器、網絡及周邊設備管理,保障網絡設備完好。

      (二)網絡安全管理

      1.醫保信息系統做到專網專用。安裝實時病毒防護軟件,做好病毒防范工作。

      2.加強對網絡系統的管理工作,并對用戶做好安全教育,提高安全意識。醫保信息系統計算機嚴禁外來存儲介質直接安裝、使用。

      3.為確保醫保信息系統正常使用,使用者要遵守信息中心關于醫保信息系統專網使用的有關規定。

      4.為防止非法用戶的侵入和病毒對網絡的破壞,嚴格執行系統用戶分級管理規定。

      (三)數據安全管理

      1.協助信息中心做好醫保信息系統數據的備份及應急安全管理工作,確保醫保信息系統和網絡的通暢運行。

      2.為確保數據的準確性,嚴禁隨意修改、刪除系統數據。對系統數據的正常維護,應做好記錄,記錄應包括操作人員、操作時間和操作內容等詳細信息。

      3.工作人員要做好數據信息的保密工作,系統內各項數據均要保密,嚴格執行有關保密規定。

      (四)用戶權限管理

      1.系統用戶增加和權限設置應由專人負責管理。

      2.系統維護人員需與業務操作人員相互分離。

      3.其他股室權限設置應由各股室負責人提出申請,填寫《系統權限申請表》報分管領導審批后,由系統維護人員增設相關功能權限。

      權限設定應遵循最小最少設置原則。

      (1)管理員權限:維護系統,對數據庫與服務器進行維護。

      (2)普通操作權限:對于系統的使用人員,針對其工作崗位給予操作權限。

      (3)查詢權限:對于單位管理人員可以以此權限查詢數據,但不能輸入、修改數據。

      (4)特殊操作權限:嚴格控制單位管理方面的特殊操作,只將權限賦予相關負責人員并互相審核,如待遇開通、退費操作等,形成監督機制。

      4.人員離職或調職時需交回相關系統賬號及密碼,經系統管理員凍結賬號后方能離職或調職。

      四、信息系統網絡設備管理

      (一)職工需愛護信息系統網絡設備,禁止任何破壞網絡設備的'行為。

      (二)非系統維護人員未經網絡主管部門的批準,不得擅自更換、修理網絡設備。

      五、專業人員培訓考核

      (一)各類專業人員認真執行培訓考核制度。

      (二)定期或不定期學習各項規章制度及崗位職責,熟練掌握各項操作規程。

      (三)認真組織相關人員的專業培訓工作,制定軟、硬件及網絡維護培訓計劃,組織有關人員參加相關崗位系統上崗培訓。

      六、懲處

      違反本管理制度,將提請單位行政部門視情節給予相應的批評教育、通報批評、行政處分或處以警告、以及追究其他責任。觸犯國家法律、行政法規的,依照有關法律、行政法規的規定予以處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

    醫保信息的管理制度9

      1.統計信息管理制度的重要性

      2.醫保門店的統計信息管理

      3.統計信息管理制度的實施步驟

      4.統計信息管理制度的效益

      1.統計信息管理制度的重要性

      統計信息管理制度是醫保管理的重要組成部分,它能夠幫助門店更好地管理和運營。通過對門店的各項數據進行統計和分析,可以及時發現問題并采取相應的措施,提高門店的效益和服務質量。

      2.醫保門店的統計信息管理

      醫保門店的統計信息管理主要包括門店的基本信息、醫保業務信息、醫保費用信息等。門店需要建立完善的信息管理系統,及時更新和維護各項信息,確保數據的準確性和完整性。

      3.統計信息管理制度的實施步驟

      統計信息管理制度的實施需要經過以下步驟:確定統計指標、建立信息管理系統、收集和整理數據、進行數據分析和評估、制定改進措施并實施、定期進行數據監測和評估。

      4.統計信息管理制度的效益

      統計信息管理制度的實施可以幫助門店及時發現問題并采取措施,提高門店的效益和服務質量。同時,它還可以為醫保管理部門提供有價值的數據支持,幫助其更好地制定政策和管理醫保事務。

      統計信息管理

      第一章總則

      為規范信息管理工作,建立暢通便捷的信息傳遞渠道,加強信息交流與共享,為企業經營管理和決策提供信息支持,制定本制度。

      第二章信息管理原則

      1.統籌規劃、分級管理的原則;2.完整準確、及時適用的原則;3.資源共享、注重保密的原則。

      第三章信息管理體系

      企業建立兩級信息管理體系。企業部門負責部門信息管理的組織工作,各門店負責本門店的信息管理,并按要求報送相關信息。

      第四章信息收集

      信息按來源分為外部信息和內部信息。

      1.外部信息包括:政策法規、行業動態類信息、市場類信息。可通過會議、購買、調研等方式獲取;2.內部信息包括:用于經營監控的過程類信息、用于經營決策的成果類信息。可通過會議、文件、報表等方式獲取。

      外部信息收集須做到超前預測、及時跟蹤。市場環境和競爭對手變化的信息,要及時跟蹤、定向調查;突發信息要快速反應,及時應對。

      內部信息收集須做到及時、準確、完整。

      涉及GSP等醫藥類政策法規,由質量管理部負責收集;其他政策法規、行業動態類信息,由綜合管理部負責收集;市場類信息(包括并不限于競爭對手信息)由各門店負責收集,營銷管理部負責匯總。

      內部信息由企業各部門送數據服務中心匯總。

      第五章信息處理和傳遞

      信息處理須按類別明確責任和時限要求。 1.相對穩定的一般信息,按照信息處理的基本流程進行有序處理;

      2.突發信息須在第一時間內呈報,必要時啟動相關應急處理預案。

      對企業經營管理有價值的信息,須及時傳遞給相關決策部門,并存入信息庫備查。

      信息傳遞可采取書面傳遞、電訊傳遞、網絡系統傳遞等方式進行。信息傳遞須保證信息的完整、準確、安全,并保持信道暢通。

      信息的內部傳遞,須按管理層級逐級傳遞,信息接收人須及時處理。

      信息的外部傳遞,須按《信息披露管理制度》、《新聞管理制度》相關規定執行。

      第六章信息利用

      企業部門須及時跟蹤國家宏觀政策、行業發展動態、市場環境和競爭對手等信息,為經營決策提供信息依據。

      經營過程類信息須及時分析,用于加強對經營過程的管理和控制;經營結果類信息須每月進行總結,為各級經濟活動分析提供依據。

      企業通過OA系統、及時通訊、手機短信等進行信息傳遞,以實現信息共享和利用。

      第十七條規定了信息查詢權限的設定原則,必須根據信息的重要程度和保密等級來確定查詢權限,并且如果需要超越權限,則必須經過上一級主管審核同意。

      第十八條規定了企業綜合管理部和數據服務中心分別負責建立信息文獻資料庫和電子數據庫,以保證信息資料積累的連續性。

      第十九條規定了信息存儲的原則,必須按照存儲安全、節約空間、使用方便和便于更新的原則進行,同時必須保證原始信息的存儲完整和真實。

      第二十條規定了信息存儲的分類和索引原則,必須按類別、密級和效用進行分類存儲,并且根據不同類別來確定存儲時間。

      第二十一條規定了信息存儲媒介的選擇原則,必須根據不同情況采用不同的存儲媒介,而重要信息則必須采用兩種以上媒介來存儲。

      第二十二條規定了信息保密工作必須按照國家有關法律、法規和《保密管理制度》相關規定執行。

      第二十三條規定了對信息管理人員和關鍵崗位人員必須進行保密教育,并且在涉及崗位調整或離職時,必須簽署保密協議。

      第二十四條規定了對于信息管理成效顯著并為企業創造較大經濟效益的相關人員,企業予以表彰和獎勵。

      第二十五條規定了如果未按照本制度執行,則企業有權對相關責任人進行經濟處罰和行政處分,甚至追究法律責任。

      第一章規定了本制度的適用范圍,專門用于機房內部管理,作為機房工作人員的日常行為規范。

      第二章規定了機房管理員的職責,負責機房的日常整理和行為督導,并規定了機房工作人員的.儀表和穿著要整齊,嚴禁大聲喧嘩,注意噪音和音響音量的控制,保持安靜的工作環境。

      第三章規定了機房的安保管理,包括非機房專職工作人員進入機房要經過機房管理員批準并登記,出入機房要注意鎖好安全門,外來人員必須有專門的工作人員全面負責其行為安全,工作人員離開工作區域前要保證工作區域內保存的重要文件、資料、設備和數據處于安全保護狀態。

      第十一條規定禁止非機房工作人員進出機房,并且嚴禁這些人員直接或間接操縱機房網絡、服務器和終端設備。

      第十二條要求機房人員對機房保安制度的漏洞和不完善的地方負責,并及時提出改善建議。

      第十三條規定機房管理人員在機房盜竊、破門、火警、水浸、110報警等緊急事件發生時,應迅速趕到現場協助處理。

      第四章關于用電安全管理,第十四條要求機房工作人員研究常規的用電安全操作知識,并了解機房內部供電和用電設施的操作規程。

      第十五條要求機房管理員經常實并掌握機房用電應急處理步驟、措施和要領。

      第十六條規定機房管理員應配合辦公室有關人員定期檢查機房供電、用電設備和設施(如UPS等)。

      第十七條要求選用安全、有保證的供電、用電器材,并嚴禁隨意對設備斷電、更改設備供電線路,以及隨意串接、并接、搭接各種供電線路。

      第十八條規定在接通設備電源之前必須檢查線路、接頭是否安全連接以及設備是否就緒,以及是否具備安全保護。

      第十九條要求如發現用電安全隱患,應立即采取措施解決,不能解決的必須及時向相關負責人員報告。

      第二十條規定機房工作人員對個人用電安全負責,外來人員需要用電的,必須得到機房管理員允許,并使用安全和對機房設備影響最少的供電方式。

      第二十一條要求機房工作人員在離開當前用電工作環境之前,應檢查并保證工作環境的用電安全。最后離開機房的工作人員,應檢查所有用電設備,確保機房安全用電。

      第二十二條規定在外部供電系統停電時,機房工作人員應全力配合完成停電應急工作。

      第五章關于硬件安全管理,第二十三條要求機房工作人員熟知機房內設備的基本安全操作和規則,并注意和落實硬件設備的維護保養措施。

      第二十四條要求機房工作人員定期檢查、整理硬件物理連接線路,定期檢查硬件運作狀態(如設備指示燈、儀表),定期調閱硬件運作自檢報告,從而及時了解硬件運作狀態。

      第二十五條禁止隨意搬動設備、隨意在設備上進行安裝、拆卸硬件,或隨意更改設備連線,禁止隨意進行硬件復位。

      第二十六條要求對會影響到全局的硬件設備的更改、調試等操作應預先發布通知,并且應有充分的時間、方案、人員準備,才能進行硬件設備的更改。

      第二十七條規定了對重大設備配置更改的管理要求。在進行更改、升級、配置等操作之前,必須充分準備并做好詳細的記錄,以防止負面后果的發生。同時,也需要準備好后備配件和應急措施,以確保設備的穩定運行。

      第二十八條規定了對核心設備的管理要求。不允許任何人進行與工作范圍無關的操作,對于調整配置需要得到兩名以上設備管理人員的共同同意。這樣可以保證設備的安全和穩定運行,避免不必要的損失和風險。

      第二十九條規定了對資料、文檔、數據等的管理要求。必須有效組織、整理和歸檔備案,以確保資料的安全和有效性。

      第三十條規定了對機房內資料、文檔、數據等信息的使用和傳播要求。禁止擅自提供給無關人員或向外隨意傳播,必須由機房相關負責人代為查閱并提供相關數據或資料。

      第三十一條規定了對重要信息、密碼、資料、文檔等的安全存儲要求。外來工作人員需要翻閱相關資料或查詢數據時,必須由機房相關負責人代為查閱,并只能提供與其當前工作內容相關的數據或資料。

      第三十二條規定了對重要資料、文檔、數據的加密、存儲和備份要求。必須采取對應的技術手段進行加密,并保證可還原性,以防止遺失重要數據。

      第三十三條規定了對機房日常物品、設備、消耗品等的登記和管理要求。必須建立借取和歸還制度進行管理,對公共使用的物品和重要設備必須建立較為完善的管理制度。

      第三十四條規定了對機房設備、儀器等物品的安全使用和歸還要求。使用完畢后,應將物品歸還并存放于原處,不應隨意擺放。

      第三十五條規定了對使用過程中損壞、消耗、遺失的物品的登記和責任追究要求。必須匯報登記,并對責任人追究相關責任。

      第三十六條規定了對機房設備和物品的外借和提供要求。未經主管領導同意,不允許向他人外借或提供機房設備和物品。

      第三十七條規定了對未按規定執行的責任人的處罰要求。企業有權對相關責任人予以經濟處罰和行政處分,直至追究法律責任。

      本門店計算機使用維護管理制度旨在規范門店計算機的管理,保證門店信息系統的正常運行。采用“誰使用,誰管理,誰負責”的原則,每臺計算機都要指定專人負責。門店公用的計算機由門店店長或指派的專人負責,如計算機設備配件丟失并且找不到原因則由責任人負責賠償。同時,硬件統一安裝,以確保設備的穩定運行。

      各門店的計算機設備由數據服務中心統一安裝,任何個人不得私自調換或拆卸計算機及相關設備器件。如違反本制度造成設備損壞,應按折舊后的金額進行賠償。

      第五條規定了計算機設備的日常維護要求。門店應保持設備及周圍環境清潔,經常用干抹布清潔設備外殼,保持計算機風扇口處沒有灰塵。門店不得在計算機設備周圍放置雜物,設備不使用或清掃室內衛生時,應用布簾遮蓋好,以防落灰塵。計算機外設要按規定放置(避光.避塵.防水.防火),計算機顯示器、主機及外設上不能存放物品。對于人為損壞的設備要追究其相關責任,按其損壞程度進行相應金額賠償,對已經完全損壞的機器設備要按折舊后的金額進行賠償。

      第六條規定了計算機運行管理。門店要按操作規程操作設備,嚴禁帶電插拔設備,特殊情況需報數據服務中心審批。門店使用計算機時,嚴禁更改計算機的原有設置;嚴禁安裝運行各類游戲軟件和其他與工作無關的軟件,嚴禁聽歌看電影,不允許訪問除企業內部網站以外的任何網站,特殊情況需報數據服務中心審批。使用完計算機后,應按步驟關閉各設備,切斷電源,不能使設備在閑置時處于長期通電狀態,如需要設備長期工作又無人在場時,應報數據服務中心批準。

      第七條規定了計算機安全管理。為防止計算機病毒侵入和企業機密外泄,嚴禁各門店使用優盤或私自安裝光驅等數據輸入輸出設備,特殊情況報數據服務中心批準后可以使用。使用人員須對所使用的程序密碼嚴格保密,做到定期更改,防止企業機密外泄。

      第八條規定了計算機設備管理。計算機設備由企業數據服務中心統一分配、調劑和報廢,門店應指定專人負責使用、保管,不得擅自交由其他人使用。任何門店任何個人不得將門店計算機和相關設備借予門店以外的人使用。

      第九條規定了醫保藥店的管理要求。醫保定點藥店要安排專人負責醫保計算機的維護工作。門店應嚴格按計算機的操作流程進行操作,特別關機時要保證正常操作。門店要及時做好醫保藥品相關數據的維護工作,包括單價、是否為醫保范圍內、限量等。除進行正常的醫保銷售、數據傳輸等操作外,不能用醫保機器進行其他的操作。一旦發現問題要及時上報數據服務中心。

      第二章罰則規定了未按本制度執行的相關責任人應受到經濟處罰和行政處分,直至追究法律責任。

      為保障企業計算機設備的安全穩定運行,根據集團《計算機管理規定》和企業《辦公管理制度》,制定本規定。本規定的管理范圍包括計算機硬件、軟件和網絡設備的使用和維護。計算機管理遵循分級管理、經濟適用和資源共享的原則。

      企業數據服務中心負責部門計算機管理和門店計算機使用指導工作,而門店店長負責本門店的計算機日常使用管理。在硬件管理方面,計算機及相關設備的采購必須嚴格按照企業年度固定資產購置計劃(辦公自動化類)進行,同時遵循XXX的統一采購程序。數據服務中心必須建立企業設備管理臺賬和設備管理卡,明確使用責任人,并在使用責任人變更時履行變更手續。各門店也必須建立本店設備管理臺賬,店長為使用責任人,同時在工作交接時也要履行變更手續。計算機及相關設備必須由計算機管理員安裝,不得私自安裝或拆卸。如果出現故障,必須向數據服務中心報修,由計算機管理員解決。未經允許,計算機設備不得隨意更改使用場所或帶出企業或門店(除非送數據服務中心維修)。計算機設備由使用責任人負責定期清潔和保養。經企業數據服務中心技術鑒定后,無法修理或無修復價值的計算機設備必須報集團數據服務中心進行報廢處理。

      在軟件管理方面,所有計算機使用的軟件必須由數據服務中心進行安裝或授權使用責任人進行安裝,禁止安裝任何未經許可的軟件。企業許可使用軟件由數據服務中心負責發布于辦公自動化系統【下載專區】模塊中。軟件安裝、升級和卸載必須在數據服務中心計算機管理員的指導下進行。

      在網絡管理方面,網絡設備必須由數據服務中心按照拓撲圖布置,禁止私接亂改。計算機網絡的拓展和調整必須列入企業年度計劃,由數據服務中心按計劃組織實施。網絡系統的相關檔案必須按照《檔案管理制度》由專業管理部門存檔,并及時更新。

      在使用管理方面,所有計算機使用人員必須經過上崗培訓,并嚴格按照培訓筆記內容進行操作。未經授權,不得使用他人計算機。使用人必須設置計算機密碼,并定期更改,長時間離開前必須退出系統、關機,并在關機后切斷設備電源。使用人必須定期備份計算機內資料。

      在安全管理方面,機房必須按照有關標準配置防火、防水、防盜、防靜電、防雷等安全設施。

      第二十三條規定了需要連續工作的計算機必須采用雙回路供電或配置發電機、不間斷電源等設施,并配置必要的備份機。這是為了確保計算機能夠持續運行,避免因電力等問題導致的數據丟失或系統崩潰。

      第二十四條要求對計算機及網絡設備采取安全保護措施,每周更新殺毒軟件病毒庫,以防止病毒、黑客侵入。這是為了保護企業數據的安全,避免出現數據泄露、系統被攻擊等問題。

      第二十五條要求數據服務中心制定《計算機安全管理應急預案》,并在發生事故時及時啟用應急預案。這是為了應對突發事件,能夠及時、有效地處理問題,保障系統的安全運行。

      第二十六條規定了計算機內儲存的數據文件未經允許不得擅自復制或外傳。這是為了保護企業數據的安全,避免出現數據泄露等問題。

      第七章罰則規定了未按照本規定執行的責任人將會受到經濟處罰和行政處分,甚至追究法律責任。

      自動化辦公系統管理規定》的第一章總則明確了為規范企業OA系統的使用與維護管理,制定本規定的目的。

      第二章用戶管理規定了OA用戶必須是企業管理人員,并對OA用戶的新增、變動、刪除及權限設定進行了具體要求。

      第三章使用管理要求OA用戶接受系統使用培訓后方可使用OA系統,并保證每日至少四次登陸系統,及時瀏覽相關信息并處理相關文件。

      第四章安全運行管理要求對計算機及網絡設備采取安全保護措施,制定《計算機安全管理應急預案》,并規定了未經允許不得擅自復制或外傳數據文件的要求。

      企業數據服務中心負責管理OA系統的安全,并定期監督、檢查和提供服務給OA用戶。此外,該中心還需要做好數據庫的自動、手工和異地備份,以確保數據安全。在突發情況下,中心需要及時啟動《計算機安全管理應急預案》,以確保OA系統的安全運行。如果企業未按照規定執行,相關責任人將面臨經濟處罰和行政處分,甚至可能面臨法律責任。

      為了規范和系統化醫保統計信息工作,充分發揮其在醫保管理與決策中的作用,更好地為本市醫保事業的發展與改革服務,制定了本制度。醫保統計信息工作的基本任務是依法采集醫保資源投入、分配與選用、醫保服務質量和效益、居民健康水平等統計數據,提供統計資料和統計分析,實行統計咨詢和統計監督。統計信息人員按照《統計法》行使醫保統計調查、統計報告和統計監督的職權,不受任何侵犯。為加強統計專業技術隊伍建設,充實統計信息人員,提高其素質。

      醫保定點藥店的統計信息組織需要按照企業總部和本單位統計工作任務的需要設置適當的專職或兼職統計人員。各區域統計信息人員的配備標準是:50家醫保定點藥店的區域配備2名統計信息人員,不足40家的區域配備1名統計信息人員。所有專職或兼職統計人員必須按照《統計法》的要求執行工作職責。對于已經在崗但尚未領取《統計從業資格證書》的統計人員,單位需要督促其在限期內培訓合格才能繼續在崗工作。XXX需要建立醫保統計信息人員的培訓和考核制度,加強繼續教育,提高統計信息人員的業務水平。

      醫保統計信息工作的職責包括制定醫保定點統計信息工作制度和發展規劃,執行國家醫保統計調查任務,指導醫保定點統計信息工作,對醫保統計信息工作進行監督檢查。如果未按照規定執行,企業有權對相關責任人進行經濟處罰和行政處分,甚至追究法律責任。

      二、執行國家統計報表制度,負責收集、審核、匯總醫保定點統計報表,并按時上報總部醫保管理部門。

      三、公布醫保定點事業發展情況統計公報,統一管理、提供醫保統計信息資料,進行統計咨詢。

      四、制作醫保結算信息統計年鑒。五、編寫醫保統計信息綜合分析年報。

      六、組織醫保定點統計信息培訓、交流活動,并負責開展對外醫保定點統計信息的交流。

      七、建立和完善醫保定點統計信息自動化系統,并進行管理和技術指導。

      八、協調與醫保統計信息有關的研究活動。九、完成上級有關部門交辦的其他任務。

      十二、協助XXX統計主管部門對醫保定點統計信息工作進行指導和監督檢查。

      二、執行國家統計報表制度,協助醫保局統計主管部門收集、審核、匯總醫保定點統計報表,并按時上報上統計管理部門。

      三、協助XXX統計主管部門開展醫保定點事業發展情況統計公報的公布工作,并在XXX統計主管部門的指導下提供醫保統計信息資料的查詢和統計咨詢服務。

      四、協助XXX統計主管部門完成醫保統計信息年鑒的編輯和制定。

      五、協助醫保局統計主管部門編寫醫保統計信息綜合分析年報。

      六、協助XXX統計主管部門組織醫保統計信息研究、交流活動,并在XXX統計主管部門的指導下開展對外醫保定點統計信息的交流。

      七、在XXX統計主管部門的指導下建立和完善醫保定點統計信息自動化系統,并進行管理和技術指導。

      八、協調與醫保統計信息有關的學會活動。九、完成上級有關部門交辦的其他任務。

      二、制定統計信息工作制度和發展規劃,嚴格執行國家醫保統計調查制度,按時完成各類醫保統計報表和統計調查任務,確保統計數據準確無誤。

      三、做好原始記錄、臺帳、報表等統計資料的保管工作,及時備份電腦數據。

      四、做好年度醫保統計資料匯編。

      五、對本單位的計劃執行、業務開展和管理工作等情況進行綜合或專題統計分析,實行統計服務和統計監督。

      六、做好統計咨詢和信息反饋工作,準確、及時地為有關部門提供統計信息。

      七、有條件的門店可采取創辦統計櫥窗、統計簡報等方式豐富統計工作的內容,增強統計工作的表現力和影響力。

      八、積極參與本單位信息化建設工作,推進統計信息的網絡化和規范化建設。

      九)我們要按照要求完成繼續教育培訓任務,不斷提高自己的業務素質。

      十)我們要完成上級有關部門交辦的其他任務,確保任務完成質量和效率。

    醫保信息的管理制度10

      1引言

      信息化技術當前已經深入應用到了醫院的日常經營發展內容中,建立了醫院整體管理運營信息系統,對提高醫院的管理效率和管理質量發揮了重要的作用。而信息安全管理,也在當前醫院日常管理內容中占據了更為重要的位置,同時醫院信息安全管理的內容相較于傳統,也變得更加的豐富,醫院信息安全管理的內容包括醫院的信息系統網絡安全、備份信息記錄安全、計算機設備病毒防治、醫院信息管理系統平臺安全等諸多內容,對醫院的信息安全提出了更高的要求。醫院應該全面清晰的認清當前信息安全的發展形勢,做好相應的信息安全防治措施。

      2醫院信息安全面臨的主要挑戰

      具體來講,在當前醫院的發展過程中,醫院所面臨的信息安全挑戰主要來自于幾個方面。

      2.1醫院信息安全的管理責任不夠明確

      正如上文所述,在信息化技術得到全面普及應用的背景下,醫院的信息安全管理內容也越來越豐富,對醫院的信息安全管理工作提出了極高的要求。

      當前階段,醫院信息安全管理工作已經成為一項復雜的系統性管理內容,而潛藏的醫院信息安全隱患則包括醫院信息設備的采購、網絡安全產品的`采購、醫院內部崗位信息的流通、醫院信息數據的存儲應用、醫院的安全信息管理策略以及醫院的信息管理安全人員等諸多方面,過多的醫院信息安全管理內容很容易造成醫院自身信息安全管理資源的配置不夠優化,同時對于醫院信息安全管理監督的執行也造成了很大影響,出現醫院信息安全管理責任不夠明確的現象。

      在這種紛繁復雜的情況下,加強對醫院的信息安全管理內容的全面分析,制定相應的醫院信息安全管理規則,確定具體的醫院信息安全管理責任制度,已經成為醫院信息安全管理發展過程中的必然措施。

      2.2醫院信息管理系統面臨著諸多危害

      在全面應用了信息化技術,并建立了相應醫院信息管理系統以后,醫院不僅需要面臨來自內部的信息安全管理風險,還需要面臨更加迫切的醫院信息管理系統的安全隱患。

      具體來講,當前計算機病毒、黑客攻擊以及系統漏洞現象等等,都是當前醫院信息管理系統在使用的過程中面臨的來自外界的主要危害類型,計算機病毒會造成醫院信息管理系統出現系統崩潰、系統數據丟失的現象,而黑客攻擊甚至可以在不知不覺中盜取醫院的管理信息、用戶信息以及科研信息,造成醫院信息安全管理中的重要經濟損失,醫院信息管理系統漏洞現象也有可能被人故意利用,造成醫院信息安全隱患現象,對醫院的信息安全發展造成非常不利的影響。

      2.3醫院信息數據管理仍然存在著漏洞

      當前階段醫院信息數據管理工作也仍然存在著一定的漏洞,這種漏洞主要體現在信息數據管理工作中數據處理工作的不可逆轉現象上。

      具體來講,醫院在信息數據管理的過程中極有可能出現種種失誤現象,例如數據刪除失誤、數據修改失誤、數據應用錯誤現象,嚴重的數據刪除失誤甚至有可能造成醫院信息數據管理系統崩潰現象,對醫院的信息安全管理造成極大的安全隱患,而同時醫院在安全產品的選擇上也存在著無法有效的聯動現象,造成醫院無法有效的充分發揮醫院信息安全設備的防護治理功能,醫院整體的信息安全系統無法形成具有層次性、系統性以及規范性的保護系統,對醫院信息數據安全管理的發展也造成了一定的影響。

      3醫院信息安全采取的主要措施

      針對當前醫院在信息安全發展過程中面臨的相關挑戰現象,本文建議醫院應該在信息安全的發展過程中采取幾項措施,可以有效地達到提升醫院信息安全管理質量的目的。

      3.1進一步優化醫院信息安全管理機制

      醫院在進一步優化醫院信息安全管理機制的過程中,應該全面的加強醫院信息安全管理機構、管理隊伍的建設,同時建立醫院信息安全管理制度以及醫院信息安全責任制度,針對醫院信息管理工作內容進行系統性、規范性以及權責制的管理。

      在安全機構和安全隊伍的建設上,醫院必須加強對信息安全管理意識的宣傳,明確醫院信息安全管理機構的權利與責任,建立相應的醫院信息安全應急預案機制;而在醫院信息安全管理制度的優化上,醫院必須針對醫院面臨的信息安全管理內容進行全面細致的優化,針對醫院信息安全管理的范圍、信息安全管理規程、人員管理制度、設備維護制度、安全保密協議、網絡安全監控制度、安全隱患排除制度等等進行明確的優化,保證醫院信息安全管理機制能夠全面的覆蓋醫院信息安全管理的諸多內容。

      3.2進一步規劃醫院信息安全管理流程

      醫院進一步規劃醫院信息安全管理流程的目的主要是針對醫院信息安全管理機制進行更加細致的規定,醫院應該在醫院信息安全權限管理以及醫院信息安全管理規程上尤其進行優化,達到確實加強醫院信息安全管理細節建設的目的。

      以醫院信息安全權限管理為例,醫院可以在外來用戶的訪問權限、內部用戶的密碼登錄以及內部用戶的權限等級上進行細致的劃分,同時對用戶在醫院信息管理系統內部的瀏覽內容進行監控,對外來用戶進行IP清查以及MAC地址綁定,有效的提高醫院信息安全管理的細節掌控。

      3.3進一步加強醫院信息安全防護技術

      醫院在信息安全管理工作中,應該進一步加強對信息冗余技術、數據中心檢測技術、信息安全防治技術、系統監控技術等相應信息安全技術的應用,保證醫院自身系統在使用的過程中不會因為數據刪除失誤而造成系統崩潰的現象,提高醫院信息管理系統的穩定性、安全性以及可優化性,加強對數據中心的備份記錄,保證醫院信息安全防護技術能夠充分的提升醫院信息安全管理的質量。

      4結束語

      本文以醫院為例,具體分析醫院在信息安全管理工作面臨的問題現象和采取的發展措施,進而對醫療行業的信息安全發展形勢進行了分析和闡述。

    醫保信息的管理制度11

      1、為加強定點零售藥店的管理,規范定點零售藥店的服務,保障參保人員用藥安全,根據國家、省、市政府及社會勞動保障部門頒布的城鎮職工基本醫療保險定點零售藥店各項配套政策規定和管理辦法,特制定本制度。

      2、嚴格遵守國家和省有關法律法規,并在主管部門的領導下,認真遵守各項規定,嚴格按照有關要求開展醫保管理工作,不斷提高基本醫療保險管理服務水平,努力為廣大參保人員提供優質高效的服務。

      3、嚴格按照有關規定規范工作行為,熟練掌握操作規程,認真履行崗位職責。

      4、堅持數據備份工作,保證網絡安全通暢。

      5、準確做好醫保數據對帳匯總工作,月終按照上傳總額結回費用。

      7、認真做好目錄維護工作,及時上傳增、減項目,確保目錄維護工作準確無誤。

      8、基本醫療保險藥品銷售管理規定:

      (1)在為參保人員提供配藥服務時,應核驗其醫療保險證歷本和社會保障卡,做到證、卡、人一致。

      (2)嚴格執行處方藥和非處方藥管理規定。在提供外配處方藥購買服務時,接收的應是由定點醫療機構執業醫師或助理執業醫師開具并簽名的外配處方,處方經在崗藥師審核并在處方上簽字后,依據處方正確調配、銷售;

      外配處方不準擅自更改,擅自更改的外配處方不準調配、銷售;有配伍禁忌或超劑量的外配處方應當拒絕調配、銷售,必要時,經處方醫師更正或重新簽字后,方可調配、銷售;外配處方應保存2年以上備查。

      (3)非處方藥可以由參保人員直接在定點零售藥店根據病情進行選購調配。

      ①非處方藥調配應當遵守基本醫療保險用藥管理有關規定,嚴格掌握配藥量;對有限制使用范圍的非處方藥,應按基本醫療保險限制使用范圍的有關規定調配、銷售;

      ②參保人員選購非處方藥時,藥師應提供用藥指導或提出尋求醫師治療的建議。在調配非處方藥前,應在參保人員就醫證歷本上作詳細配藥記錄,記錄內容有購藥日期、藥品名稱、規格、數量及金額,并加蓋包括藥店名稱、藥師姓名的專用章,同時還應提醒參保人員使用非處方藥的'注意事項,仔細閱讀藥品使用說明書后按說明書使用。

      (4)基本醫療保險參保人員外配處方一般不能超過7日用量,急診處方一般不超過3日用量;

      患有惡性腫瘤;系統性紅斑狼瘡;血友病;再生障礙性貧血;精神分裂癥;慢性腎功能衰竭的透析治療;列入診療項目的器官移植后的抗排異治療和高血壓病伴有心、腦、腎、眼并發癥之一者;糖尿病伴感染、心、腎、眼及神經系統并發癥之一者;腦血管意外恢復期(出院后一年內);冠心病;肺結核;慢性肝炎等需長期服藥的慢性病、老年病,處方量可放寬至一個月。但醫師必須注明理由。抗菌藥物處方用量應遵守衛生部和我省有關抗菌藥物臨床合理應用管理規定。

    醫保信息的管理制度12

      一、醫保信息系統由院網絡中心統一管理,各使用科室必須遵照網絡中心的統一要求使用信息系統。

      二、網絡中心負責全院醫保信息系統的安裝、維護及管理。負責全院醫保信息系統管理人員、操作人員的操作培訓。

      三、 系統管理員、前臺操作人員上崗前必須參加醫保信息系統管理、操作的培訓。非管理人員和操作人員在未經許可的情況下,不得使用醫保設施,訪問醫保信息系統或本機數據庫。

      四、 網絡中心由專人負責對醫保信息系統進行定期維護。包括對操作系統殺毒,對數據進行日常備份。

      五、醫保系統電腦為專機專用,與醫保無關的`軟件一律不得在醫保信息系統電腦上安裝、使用。

      六、醫保系統操作人員不得在未經許可的情況下訪問數據庫。不得對醫保系統數據庫信息(包括中心數據庫,本地數據庫)進行修改或刪除。不得將醫保信息系統的信息資料外傳。

      七、醫保線路為專線專用,任何人員不得通過不正當手段非法進入醫保信息系統網絡。

      八、 系統出現故障時,先自行排除,若不能解決,及時通知醫保中心,請醫保中心協助解決。

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