醫院醫政科工作總結
總結是指對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究，做出帶有規律性結論的書面材料，它可以促使我們思考，不妨坐下來好好寫寫總結吧。我們該怎么去寫總結呢？下面是小編為大家收集的醫院醫政科工作總結，希望能夠幫助到大家。
xxxx年醫政科按照濟源市衛生和計劃生育委員會關于印發xxxx年全市醫政、科教、科技工作要點的通知、濟源計生委轉發河南省計生委、河南省中醫藥管理局轉發國家計生委、國家中醫藥管理局《關于印發進一步改善醫療服務行為計劃（xxxx-xxxx年）的通知》（豫衛醫【xxxx】2號）、（國衛醫發【xx17】73號）文件的要求，認真執行了省市醫政管理有關政策，重點加強醫療質量、醫療安全管理、依法執業管理、加強醫患溝通、醫療技術.健康扶貧等醫療服務要素的考核和監管，建立醫療質量管理控制體系，保證醫療安全，并由科室負責督導落實;及時上報信息，醫政科組織人員每月認真完成醫療質量檢查和月報，加強了《抗菌藥物合理應用》工作；配合藥械科抽查病歷、日常監管檢查、問題反饋等工作。按照文件要求,進一步改善醫療服務工作，提高患者滿意度，牢固樹立“以病人為中心”的服務理念和為人民服務的宗旨，加強“平安醫院”建設，改善服務態度，規范醫療行為，提高醫療質量，確保醫療安全，落實責任，具體到人，做到事事有人管，切實保障醫療服務水平明顯提升，實現“醫療服務有明顯改善、高尚醫德進一步弘揚、醫患關系進一步和諧，群眾滿意度進一步提高，現將xxxx年醫政工作總結如下：
一、醫療質量管理
1、嚴抓病歷質量，提高醫師書寫水平，定期對全院醫師培訓病歷書寫細則，考核兩次。
（1）每月組織質控小組成員對運行病歷和歸檔病歷對患者治療、收費、檢查等的合理性及規范用藥，病歷書寫的`質量，執行情況等進行了綜合性的評價，抽查運行病例500份進一步規范了診療行為，終末病歷，對首頁、入院記錄、病程記錄、三級查房、醫患溝通、出院記錄等所有項目進行全面抽查和評析，抽查歸檔病歷240份，病歷質量書寫甲級率≥95%。
（2）每月組織全體醫師、護士、藥械、檢驗等人員對危重病人病歷進行討論，首先由每個科室住院醫師發言、主任總結，提高了病歷書寫質量及疾病的鑒別診斷。
2、申請單、門診日志等方面進行檢查。
每月抽查各項申請單，檢查是否書寫規范，發現問題及時反饋，整改。
3、組織醫護人員學習討論《醫療質量管理辦法》的內容，加強核心制度落實，更新完善科室制度建設。醫政科從科室實際情況出發，制定醫療核心制度考核細則、醫療質量督導記錄細則。
（1）加強危重患者的督察，做好危重病人的床頭交接班，有效保證患者安全，降低醫療安全隱患，參加科室晨間交班、三級查房。
（2）規范科室病例討論：重點加強疑難、危重、死亡病例討論的程序化和制度化，不定期參加科室討論，對于院內特殊病歷邀請其他相關專業技術人員參與討論并全程主持、參與討論，需要會診的患者及時組織院內或邀請上級醫院專家來院會診，并詳細記錄會診信息，確保救治信息的流暢和質量。對需要邀請其他相關專業技術人員參與討論時，醫政科負責協調安排，保證科室人員能夠通過討論拓展疾病相關知識面，提高科室病例討論質量。
4、病歷系統按規定增加了醫患溝通、并情告知書等內容。
二、醫療安全
1、加強法律法規學習，考試一次。加強急救器材的管理，確保急救器材處于應急狀態，強化危重癥患者的重點監控，嚴格執行醫療防范措施和醫療爭議處理預案，組織全員醫務人員學習醫療安全、醫療事故上報及處理程序，并考試兩次，實行醫療責任追究制，嚴格按照醫療操作規程標準開展醫療活動。
2、加強知情告知，重視醫患溝通：醫政科根據我院具體情況制定了病人“病情告知制度”“入院溝通”、“住院期間溝通”、“出院溝通”，為此醫政科在加強對醫患溝通技巧培訓的同時，著重從細節入手，加大對知情同意書簽署及實際告知情況的監督，減少了醫患糾紛。
3、按時上報醫療不良事件。
業務學習、講座、外出進修、學習班：
1、加強三基培訓，提高基本技能。制定了全年業務學習計劃，加強醫技人員業務理論學習與技能訓練，開展“三基”知識考試2次，業務講課6次，處方管理辦法培訓兩次，考試一次。抗菌藥物合理應用培訓3次，考試一次，藥品培訓一次，考試一次。
2、組織全體醫師、護士、藥械、檢驗等人員進行危重病人病歷點評3次，提高了病歷書寫質量，規范了合理用藥、合理治療、合理檢查、合理收費。
3、xx外出進修學習。
4、醫務人員積極參加醫學會組織的各種培訓。
5、我院組織培訓合理檢查、合理用藥、合理治療4次，特聘濟源衛校副主任藥師來我院培訓合理用藥1次。
6、組織醫務人員參加衛生局組織的百人急救技能演練。
7、完成本院衛生人員繼續教育信息采集，確保醫務人員繼續教育審驗工作。
8、完成全國眼科服務能力調查上報。
9、開展院前醫療急救體系基線調查，并上報。
10、全國醫療機構其本情況調查表的上報。
11、第四周期醫師定期考核及防偽碼的粘貼55人。
四、完成了醫療機構執業許可證校驗及放射診療許可證校驗
醫政科根據醫療機構執業許可證校驗及放射診療許可證校驗考核細則的要求，組織全院職工學習標準要求，做好分工，醫政科根據標準要求進行了多次自查，發現問題及時反饋于主管科室，及時整改，最終完成醫療機構執業許可證校驗及放射診療許可證校驗工作。
五、每月按時上報醫療質量報表數據
對醫療質量進行全面管理及監控，加強醫療缺陷管理，及時發現、及時處理、及時糾正，防范和消除醫療隱患，開展優質溫馨服務，優化了病人就診及入、出住院流程，從根本上保障患者健康和生命安全。加強了對醫院的科學規范管理。
六、做好開展健康扶貧活動工作。
為全面貫徹落實衛生局關于在衛生系統開展“健康扶貧” 活動精神，我院迅速成立以院長為組長的領導小組，及時制訂活動實施方案，召開全院會議進行宣傳，要求各科室、各部門要認真按照健康扶貧工作要求，我院積極開展各項義診活動和針對貧困人員的優惠活動。xxxx年，我院開展下鄉義診活動8次。我院院內制訂了長期對貧困人員的優惠措施，給與免費體檢、免掛號費、優先安排床位、先診療后付費、嚴格控制自費率、減免醫藥費用等，將健康扶貧工作落實到位，并長期堅持下去。
七、xxxx年醫師、藥師、護士培訓2次，內容包括：
抗菌藥物合理應用、藥品管理及合理應用、基本藥物政策宣傳及合理應用、醫院常用藥品說明書的學習以及避光藥品在臨床合理應用等。每月組織醫療質控、病歷質控專家評選（合理用藥、合理治療、合理檢查、合理收費）病歷，評選優秀病例進行獎勵，調動醫護人員的積極性。
八、強化衛生人才隊伍建設
1、加強人才培養，xx到上級醫院進修學習，加強我們自身學習，提高學歷檔次。
2、外聘鄭州大學第二附屬醫院崔平主任醫師長期坐診并對低年資醫師進行帶教 。
3、我院與洛陽正骨醫院結為醫聯體，專家定期來我院坐診，為年輕醫生指導工作，傳授技術。
九、完成全院醫務人員繼續教育審核工作。
十、按照《醫聯體建設實施方案》要求，我院與xx衛生院結成醫聯體，每月4次派專家前去義診、傳授新知識、新技術。
十一、完成一級醫院生物安全實驗室備案工作。
十二、實施新一輪改善醫療服務行動計劃。
（一）、工作目標
1、我院實行電話預約診療和電話咨詢及微信咨詢服務制度，以減少病人往返醫院次數，對常規檢查隨叫隨到。對于預約患者實行優先就診、優先檢查、優先住院，優先停車。
2、遠程醫療制度，通過微信等形式和患者、基層醫院及上級醫院實行遠程會診，會診內容有遠程會診、遠程咨詢等。
3、檢查檢驗結果互認制度，我院已開展同級醫療機構臨床檢驗醫學影像結果互認制度。
4、醫務社工和志愿者制，我院積極推行志愿者服務，鼓勵醫務人員參加醫務社工和志愿者活動，現已有70余人報名。
（二）、創新醫療服務模式，滿足醫療服務新需求方面
1、以病人為中心，推廣多學科診療模式。我院為住院患者提供多學科診療服務。針對疑難復雜疾病患者我院實行多科室會診制度，為患者提供“一站式”診療服務。
2、以危急重癥為重點，創新急診急救服務。我院為患者提供醫療救治綠色通道服務。
3、以醫聯體為載體，提供連續醫療服務。
4、以日間服務為切入點，推進實現急慢分治。我院開展了淺表腫物切除等日間門診手術。
5、以社會新需求為導向，延伸提供優質護理服務。我院的各個病區均開展了優質護理服務。基本上實現了優質護理服務全覆蓋。
6、以簽約服務為依托，拓展藥學服務新領域。我院為慢性病患者提供用藥指導，藥師指導監督臨床醫師合理用藥，推行個體化用藥，降低患者用藥損害，以滿足患者用藥新需求。
7、以人文服務為媒介，構建和諧醫患關系。我院已開展文明用語25條人人會背會用，建立醫務人員和窗口服務人員的服務用語和服務行為規范。
8、以后勤服務為突破，全面提升患者滿意度。我院經常為糖尿病、高血壓患者提供糖尿病、高血壓健康知識講座，得到廣大患者的一致好評。
十三、患者滿意提升方面
（一）加強組織領導。成立了以院長為組長的“進一步改善醫療服務行動計劃工作領導小組”，制定了由院領導分工負責，科室、人員層層負責的逐級責任制，制定工作實施方案，確保各項工作有序進行。
（二）優化診區設施布局，營造溫馨就診環境。
1、優化診室布局。根據門急診患者病種排序及其常規診查流程，合理分布各專業診室，有效引導和分流患者。
2、保持環境整潔。保潔工作實行物業化管理，嚴格落實公共場所禁煙要求。各科室保潔工作實行連續不間斷值班，保持就診區域環境、衛生間整治，營造干凈、整潔、安全、舒適的就醫環境。
3、改善診療環境方面。
①就診區域設置指示標識。
②在門診大廳為患者提供飲水、輪椅、座椅、紙筆、雨傘、充電器、打氣筒、按摩椅等便民設施。
③院內設電動車、汽車停車場，安排專人負責引導，有效解決了院內車輛亂停亂放的老大難問題。
4、為了更好為患者服務，滿足病人住院需求，我院申請病床 由60張增加至80張。
5、完成婦科腔鏡備案，業務順利開展。
（三）落實優質護理服務要求，持續改進護理服務質量。 加強護理人力資源管理，合理配置護理人員。按照責任制整體護理的要求配備護士。落實優質護理服務。全面深化以改革護理服務模式、落實責任制整體護理、加強護理內涵建設為核心的優質護理服務。繼續擴大優質護理服務覆蓋面，實現全院開展優質護理服務。責任護士全面履行護理職責，根據所負責患者的疾病特點和生理、心理、社會需求，對患者實施身心整體護理。
（四）規范診療行為，保障醫療安全。開展治理醫藥購銷領域商業賄賂專項活動，貫徹執行國家基本藥物目錄，實行處方點評制度和知情同意制度，對開大處方、亂檢查等不良行為進行嚴肅查處，運用處方點評等形式控制抗菌藥物不合理應用。誠信診療收費。嚴格執行物價政策和物價部門核定的收費項目、收費標準，規范收費，不在規定的收費項目和標準之外自定收費項目、超標收費、重復收費、分解收費和比照項目收費；在門診大廳醒目位置公示診療項目、藥品及價格，堅持“費用先清楚，就醫全透明”的原則；繳費單據的收費項目和收取金額詳細、清晰，實現明白、合理收費。
（五）注重醫學人文關懷，實施文明用語工程。加強醫護人員的禮儀培訓，文明行醫。醫院工作人員著裝整潔、規范，佩戴胸卡，易于患者識別。醫務人員語言通俗易懂，態度和藹熱情，尊重患者，體現良好醫德醫風。
（六）妥善化解醫療投訴機制，構建和諧醫患關系。規范院內投訴管理。醫院已經建立統一投訴管理部門為醫患糾紛協調辦，實行“首訴負責制”并在顯著位置公示投訴管理部門及其聯系方式，設置了投訴舉報箱、意見本開放多種渠道,收集患者意見,確保投訴舉報途徑暢通，針對收集的舉報、建議及時回應并整改。
（七）強化醫院感染管理工作。認真落實醫院感染管理相關法律、法規、規章、標準、完善醫院感染檢測網絡體系，加強重點部門、重點人群、重點區域、重點環節的技術指導和監管。加醫療廢物規范處理，推進生活垃圾分類管理。投資30余萬元資金進行供應室改造，設備更新，各科室均更換非接觸式水龍頭及干手設施，手術室進行了布局改造，流向合理。保證院感工作順利進行。
十四、加強無償獻血工作。
醫院認真貫徹落實《中華人民共和國獻血法》及實施辦法，深化無償獻血宣傳工作，6.14日組織醫務人員13人次共獻血5000ml，組織10人進行干細胞采樣，為用血者貢獻我們微博力量。
十五、平安醫院創建。
完善醫療糾紛第三方調處長效機制，提高了醫院內部安全防范能力，成立創建平安醫院活動領導小組，建立醫患溝通制度，將創建工作列入領導班子議事議程，制定了活動落實具體工作方案，成立醫患糾紛處置組織，制定處理流程與預案，處理投訴起，營造了良好的就醫環境。
十六、以黨建引領創新加強醫德醫風建設。
（一）、將黨風廉政工作列入醫院重要議事日程，由院黨支部書記與黨組成員簽訂了黨風廉政建設目標責任書，使廉政責任細化到人，分化到崗，進一步明確了責任，為落實責任奠定了基礎。
（二）、制定“亮出形象正黨風 醫德醫風爭先鋒”活動實施方案，組織員工學習衛生行業“九不準”內容，強化黨的領導，促進醫德醫風建設與黨的建設有機結合，提高醫德醫風建設水平，樹立行業新形象。
雖然在xxxx年工作中作出了一定的成績，但是也存在不足，由于管理上的疏忽，導致醫療許可證校驗工作暫緩及醫療保險業務暫停，在此期間，領導重視，親自督導醫療質量工作，核心制度掌握人人過關，制定了核心制度及醫療質量督導細則，加強法律、法規，醫保政策等培訓，使醫院的管理上了一個臺階。在xxxx年工作中，我們將按照《進一步改善醫療服務行動計劃》的要求持續改進，扎實做好本職工作，努力使診療更加安全、就診更加便利、溝通更加有效、體驗更加舒適，不斷滿足人民群眾醫療服務新需求，給人民群眾提供滿意的優質服務。
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